消化・吸収と肝臓

咀嚼は食物を細かくして唾液と混ぜ、唾液アミラーゼはでんぷんの消化を始める。口腔では機械的消化と一部の化学的消化が始まる。嚥下しやすい食塊形成も重要である。胃酸は酸性環境を作り、ペプシンによるたんぱく質消化を助ける一方、粘膜防御機構が胃壁を守る。胃の酸と酵素の役割を区別する。粘液・重炭酸・血流等の防御が破綻すると粘膜障害につながる。胆汁は肝臓で作られ、胆汁酸が脂肪を乳化して消化・吸収を助けるが、消化酵素そのものではない。産生臓器、貯蔵、作用を整理する。胆のうは胆汁を濃縮・貯蔵するが、肝臓の代わりに産生するわけではない。

覚え方口腔消化＝咀嚼と唾液が消化の開始を支える。；胃の両面＝酸と酵素で消化し粘膜防御で守る。；胆汁の経路＝肝臓で作り胆のうに蓄えて脂肪を乳化する。

ひっかけ注意口腔は食物を通す通路で、消化は胃から始まると考える。正しくは、口腔では咀嚼と食塊形成が行われ、唾液アミラーゼがでんぷん消化を始める。

膵液は炭水化物・たんぱく質・脂肪を分解する酵素と、胃酸を中和する重炭酸を小腸へ供給する。膵外分泌の複数機能を理解する。膵臓の内分泌であるインスリンとは放出先と役割が異なる。栄養素の吸収の中心は小腸で、大腸は水・電解質の吸収や便形成に大きく関わる。小腸の絨毛は吸収面積を広げる。大腸にも吸収機能はあるが、主要栄養素の消化吸収を逆転して覚えない。

覚え方膵液＝消化酵素と重炭酸イオンが小腸で働く。；腸の分担＝小腸は栄養吸収、大腸は水分調節を担う。

ひっかけ注意食べ物の栄養は大腸で主に吸収されると考える。正しくは、主要栄養素の消化吸収は小腸が中心で、大腸は水・電解質の吸収と便形成を担う。