内分泌と代謝

ホルモンは内分泌腺等から血液中へ分泌され、受容体を持つ標的細胞の機能を少量で調節する。内分泌と外分泌を区別する。血中に存在しても、対応する受容体を持たない細胞には同じ作用を示さない。インスリンは食後等に分泌され、細胞へのブドウ糖取り込みや貯蔵を促して血糖を下げる方向に働く。グルカゴン等の血糖上昇作用と対にする。インスリン不足や作用低下では高血糖になりやすい。甲状腺ホルモンは多くの組織の代謝や成長・発達を調節し、過不足で全身症状が生じる。心拍、熱産生、消化、神経等への広い影響を理解する。分泌は視床下部・下垂体を含むフィードバックで調節される。

覚え方標的細胞＝受容体を持つ細胞がホルモンへ応答する。；食後の調節＝インスリンが取り込みと貯蔵を進める。；甲状腺系＝代謝を調節し、上位系へ負帰還する。

ひっかけ注意血液中を流れるホルモンは、全身の細胞へ同じ作用を及ぼすと考える。正しくは、ホルモンは広く運ばれても、対応する受容体を備えた標的細胞で特有の応答を生じる。

副腎皮質はコルチゾールやアルドステロン等、副腎髄質はアドレナリン等を分泌し、役割が異なる。解剖部位とホルモン群を対応させる。急性ストレス反応と長期の代謝調節を単一作用へまとめない。末梢ホルモン濃度が上がると上位中枢の刺激ホルモンが抑えられるなど、負のフィードバックが分泌を安定させる。視床下部・下垂体・標的腺の軸で整理する。臓器障害の部位により上位・下位ホルモンの組合せが変わる。

覚え方副腎の区分＝皮質と髄質では分泌物と役割が異なる。；内分泌の負帰還＝末梢の増加が上流の刺激を弱める。

ひっかけ注意末梢ホルモンが増えるほど、上流の刺激ホルモンも同じ方向へ増えると考える。正しくは、末梢ホルモンの濃度は上流系へ戻され、過剰時には刺激信号を抑える方向に利用される。