介護福祉士の比較表

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身体的自立と自己決定

自立には身体的な遂行だけでなく、自分の生活を自分で決める側面がある。支援を使うことと自立は両立する。例えば、食事介助が必要でも、何をどこで誰と食べたいかを本人が選べるようにする。

身体的自立と自己決定
事由	身体的な遂行	本人の選択	理由・判断ポイント
考えること	動作をどこまで自分で行えるか	生活をどうしたいか	動作をどこまで自分で行えるか。生活をどうしたいか
支援の方法	難しい部分を介助・用具で補う	理解・表明・実現の条件を整える	難しい部分を介助・用具で補う。理解・表明・実現の条件を整える
誤りの型	介助を一切しないことが自立	家族が全て決めればよい	介助を一切しないことが自立。家族が全て決めればよい

考えること

身体的な遂行: 動作をどこまで自分で行えるか
本人の選択: 生活をどうしたいか

判断ポイント

動作をどこまで自分で行えるか。生活をどうしたいか

支援の方法

身体的な遂行: 難しい部分を介助・用具で補う
本人の選択: 理解・表明・実現の条件を整える

判断ポイント

難しい部分を介助・用具で補う。理解・表明・実現の条件を整える

誤りの型

身体的な遂行: 介助を一切しないことが自立
本人の選択: 家族が全て決めればよい

判断ポイント

介助を一切しないことが自立。家族が全て決めればよい

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ノーマライゼーション・統合・包摂

障害の有無にかかわらず地域で普通の生活を送れる条件を整える。本人を社会の規格に合わせる思想とは区別する。例えば、地域の祭りへの参加を一律に断る代わりに、移動・休憩・情報提供の障壁を取り除く。

ノーマライゼーション・統合・包摂
事由	中心となる考え方	混同を避ける点	理由・判断ポイント
ノーマライゼーション	普通の生活条件の保障	本人の身体を正常化する意味ではない	普通の生活条件の保障。本人の身体を正常化する意味ではない
インテグレーション	分かれていた人々を統合する	包摂という用語と区別	分かれていた人々を統合する。包摂という用語と区別
インクルージョン	初めから誰も排除せず包摂する	特別な人だけを守るという限定ではない	初めから誰も排除せず包摂する。特別な人だけを守るという限定ではない

ノーマライゼーション

中心となる考え方: 普通の生活条件の保障
混同を避ける点: 本人の身体を正常化する意味ではない

判断ポイント

普通の生活条件の保障。本人の身体を正常化する意味ではない

インテグレーション

中心となる考え方: 分かれていた人々を統合する
混同を避ける点: 包摂という用語と区別

判断ポイント

分かれていた人々を統合する。包摂という用語と区別

インクルージョン

中心となる考え方: 初めから誰も排除せず包摂する
混同を避ける点: 特別な人だけを守るという限定ではない

判断ポイント

初めから誰も排除せず包摂する。特別な人だけを守るという限定ではない

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ICFの分類

心身機能・身体構造、活動、参加を環境因子・個人因子と関連付ける。「できない」だけでなく環境次第で実現できることを探す。例えば、足の筋力低下、階段昇降、地域会合への出席を、同じ種類の情報として並べず整理する。

ICFの分類
事由	例	評価する視点	理由・判断ポイント
心身機能・身体構造	筋力、関節、記憶機能	身体の機能・構造	筋力、関節、記憶機能。身体の機能・構造
活動	食べる、歩く、着替える	課題・行為の遂行	食べる、歩く、着替える。課題・行為の遂行
参加	地域会合で役割を担う	生活・人生場面への関わり	地域会合で役割を担う。生活・人生場面への関わり
環境因子	手すり、家族の支援、制度	外部の促進・阻害要因	手すり、家族の支援、制度。外部の促進・阻害要因
個人因子	年齢、生活歴、価値観	本人の背景	年齢、生活歴、価値観。本人の背景

心身機能・身体構造

例: 筋力、関節、記憶機能
評価する視点: 身体の機能・構造

判断ポイント

筋力、関節、記憶機能。身体の機能・構造

活動

例: 食べる、歩く、着替える
評価する視点: 課題・行為の遂行

判断ポイント

食べる、歩く、着替える。課題・行為の遂行

参加

例: 地域会合で役割を担う
評価する視点: 生活・人生場面への関わり

判断ポイント

地域会合で役割を担う。生活・人生場面への関わり

環境因子

例: 手すり、家族の支援、制度
評価する視点: 外部の促進・阻害要因

判断ポイント

手すり、家族の支援、制度。外部の促進・阻害要因

個人因子

例: 年齢、生活歴、価値観
評価する視点: 本人の背景

判断ポイント

年齢、生活歴、価値観。本人の背景

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自助・互助・共助・公助

自助・互助・共助・公助を、誰がどの仕組みで支えるかで判別する。家族や地域の力を当然視せず負担も把握する。例えば、本人の家事は自助、近隣の見守りは互助、社会保険は共助、税を用いた公的支援は公助として整理する。

自助・互助・共助・公助
事由	支えの仕組み	具体例	理由・判断ポイント
自助	本人の力	身辺のことを自分で行う	本人の力。身辺のことを自分で行う
互助	自発的な支え合い	近隣住民の見守り	自発的な支え合い。近隣住民の見守り
共助	社会保険等の制度的な支え合い	介護保険の給付	社会保険等の制度的な支え合い。介護保険の給付
公助	公費を用いた公的支援	生活保護	公費を用いた公的支援。生活保護

自助

支えの仕組み: 本人の力
具体例: 身辺のことを自分で行う

判断ポイント

本人の力。身辺のことを自分で行う

互助

支えの仕組み: 自発的な支え合い
具体例: 近隣住民の見守り

判断ポイント

自発的な支え合い。近隣住民の見守り

共助

支えの仕組み: 社会保険等の制度的な支え合い
具体例: 介護保険の給付

判断ポイント

社会保険等の制度的な支え合い。介護保険の給付

公助

支えの仕組み: 公費を用いた公的支援
具体例: 生活保護

判断ポイント

公費を用いた公的支援。生活保護

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介護保険の第1号と第2号

年齢、原因疾患、保険者、認定手順を分けて判断する。第2号被保険者では医療保険加入と特定疾病が要点になる。例えば、交通事故で介護が必要となった50歳の人は、年齢だけで介護保険の対象とは判断できない。

介護保険の第1号と第2号
事由	対象	要介護・要支援の原因	理由・判断ポイント
第1号	原則65歳以上	原因を特定疾病に限定しない	原則65歳以上。原因を特定疾病に限定しない
第2号	40〜64歳の医療保険加入者	特定疾病による要介護・要支援状態	40〜64歳の医療保険加入者。特定疾病による要介護・要支援状態

第1号

対象: 原則65歳以上
要介護・要支援の原因: 原因を特定疾病に限定しない

判断ポイント

原則65歳以上。原因を特定疾病に限定しない

第2号

対象: 40〜64歳の医療保険加入者
要介護・要支援の原因: 特定疾病による要介護・要支援状態

判断ポイント

40〜64歳の医療保険加入者。特定疾病による要介護・要支援状態

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同行援護と行動援護

対象となる障害の特性と支援目的を対応させる。同行援護、行動援護、重度訪問介護、共同生活援助は同じサービスではない。例えば、強いこだわりで外出時の危険回避に支援を要する人は、視覚障害への同行援護と区別して検討する。

同行援護と行動援護
事由	主な対象	支えること	理由・判断ポイント
同行援護	視覚障害による移動困難等	移動に必要な情報・援護等	視覚障害による移動困難等。移動に必要な情報・援護等
行動援護	知的・精神障害による著しい行動上の困難等	危険回避、外出時の介護等	知的・精神障害による著しい行動上の困難等。危険回避、外出時の介護等

同行援護

主な対象: 視覚障害による移動困難等
支えること: 移動に必要な情報・援護等

判断ポイント

視覚障害による移動困難等。移動に必要な情報・援護等

行動援護

主な対象: 知的・精神障害による著しい行動上の困難等
支えること: 危険回避、外出時の介護等

判断ポイント

知的・精神障害による著しい行動上の困難等。危険回避、外出時の介護等

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障害福祉の地域移行と地域定着

入所・入院中から地域へ移る準備は地域移行支援、地域で暮らし始めた後の緊急時の備えは地域定着支援、一人暮らしの定期的な見守りは自立生活援助と、時点で分けて考える。

障害福祉の地域移行と地域定着
事由	時点・状況	中心的な支援	理由・判断ポイント
地域移行支援	入所・入院等から地域へ移る準備	住居確保等の活動や相談	入所・入院等から地域へ移る準備。住居確保等の活動や相談
地域定着支援	居宅で単身等で暮らし、緊急時に家族等の支援を受けにくい人	常時連絡体制や緊急時支援	居宅で単身等で暮らし、緊急時に家族等の支援を受けにくい人。常時連絡体制や緊急時支援
自立生活援助	一人暮らし等で支援が必要	定期訪問や相談等	一人暮らし等で支援が必要。定期訪問や相談等

地域移行支援

時点・状況: 入所・入院等から地域へ移る準備
中心的な支援: 住居確保等の活動や相談

判断ポイント

入所・入院等から地域へ移る準備。住居確保等の活動や相談

地域定着支援

時点・状況: 居宅で単身等で暮らし、緊急時に家族等の支援を受けにくい人
中心的な支援: 常時連絡体制や緊急時支援

判断ポイント

居宅で単身等で暮らし、緊急時に家族等の支援を受けにくい人。常時連絡体制や緊急時支援

自立生活援助

時点・状況: 一人暮らし等で支援が必要
中心的な支援: 定期訪問や相談等

判断ポイント

一人暮らし等で支援が必要。定期訪問や相談等

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法定後見・任意後見・日常生活自立支援

判断能力の程度や契約理解を確認し、本人の権利を守る制度を選ぶ。虐待を疑う場面では確証が得られるまで放置しない。例えば、金銭管理で困っている人に、介護職が無断で財布を取り上げるのではなく、本人と相談して支援制度へつなぐ。

法定後見・任意後見・日常生活自立支援
事由	基本となる条件	主な内容	理由・判断ポイント
法定後見	判断能力が不十分	家庭裁判所の審判による後見・保佐・補助（改正法の施行後は補助に一元化）	判断能力が不十分。家庭裁判所の審判による後見・保佐・補助（改正法の施行後は補助に一元化）
任意後見	十分な判断能力がある間に契約	将来に備えて支援内容等を定める	十分な判断能力がある間に契約。将来に備えて支援内容等を定める
日常生活自立支援	事業の契約内容を理解できる	福祉サービス利用、日常的金銭管理等の援助	事業の契約内容を理解できる。福祉サービス利用、日常的金銭管理等の援助

法定後見

基本となる条件: 判断能力が不十分
主な内容: 家庭裁判所の審判による後見・保佐・補助（改正法の施行後は補助に一元化）

判断ポイント

判断能力が不十分。家庭裁判所の審判による後見・保佐・補助（改正法の施行後は補助に一元化）

任意後見

基本となる条件: 十分な判断能力がある間に契約
主な内容: 将来に備えて支援内容等を定める

判断ポイント

十分な判断能力がある間に契約。将来に備えて支援内容等を定める

日常生活自立支援

基本となる条件: 事業の契約内容を理解できる
主な内容: 福祉サービス利用、日常的金銭管理等の援助

判断ポイント

事業の契約内容を理解できる。福祉サービス利用、日常的金銭管理等の援助

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OJT・Off-JT・コーチング

業務の中で指導するのがOJT、業務を離れた研修がOff-JTである。知識や方法を教えるのがティーチング、問いかけで本人の気づきを引き出すのがコーチングで、場面に応じて使い分ける。

OJT・Off-JT・コーチング
事由	特徴	例	理由・判断ポイント
OJT	業務を通した指導	現場の介助を先輩と振り返る	業務を通した指導。現場の介助を先輩と振り返る
Off-JT	通常業務から離れた研修	外部の集合研修	通常業務から離れた研修。外部の集合研修
コーチング	問いかけによる気づき	自分の言動を振り返る質問	問いかけによる気づき。自分の言動を振り返る質問
ティーチング	知識や方法を教える	介助手順の説明・実演	知識や方法を教える。介助手順の説明・実演

OJT

特徴: 業務を通した指導
例: 現場の介助を先輩と振り返る

判断ポイント

業務を通した指導。現場の介助を先輩と振り返る

Off-JT

特徴: 通常業務から離れた研修
例: 外部の集合研修

判断ポイント

通常業務から離れた研修。外部の集合研修

コーチング

特徴: 問いかけによる気づき
例: 自分の言動を振り返る質問

判断ポイント

問いかけによる気づき。自分の言動を振り返る質問

ティーチング

特徴: 知識や方法を教える
例: 介助手順の説明・実演

判断ポイント

知識や方法を教える。介助手順の説明・実演

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共感・同意・要約

相手の言葉と感情を確認し、話しやすい環境を整える。同意、賞賛、安易な励ましと共感を区別する。例えば、複数の話題が続くときは、理解した内容を短くまとめて確認し、本人が続けたい話を尋ねる。

共感・同意・要約
事由	何をするか	判断のポイント	理由・判断ポイント
共感	相手の立場から感情を理解する	事実への賛成を意味しない	相手の立場から感情を理解する。事実への賛成を意味しない
同意	相手の意見等へ賛成する	共感とは同じでない	相手の意見等へ賛成する。共感とは同じでない
要約	話の要点を短くまとめる	理解が一致しているか確かめる	話の要点を短くまとめる。理解が一致しているか確かめる

共感

何をするか: 相手の立場から感情を理解する
判断のポイント: 事実への賛成を意味しない

判断ポイント

相手の立場から感情を理解する。事実への賛成を意味しない

同意

何をするか: 相手の意見等へ賛成する
判断のポイント: 共感とは同じでない

判断ポイント

相手の意見等へ賛成する。共感とは同じでない

要約

何をするか: 話の要点を短くまとめる
判断のポイント: 理解が一致しているか確かめる

判断ポイント

話の要点を短くまとめる。理解が一致しているか確かめる

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片麻痺の更衣と階段

片麻痺の人の更衣は脱健着患（脱ぐときは健側から、着るときは患側から）が基本である。階段は上りが杖→健側→患側、下りが杖→患側→健側で、介護者は患側で支える。

片麻痺の更衣と階段
事由	基本の順序	理由	理由・判断ポイント
着る	患側から	動かしにくい側を先に通す	患側から。動かしにくい側を先に通す
脱ぐ	健側から	動かせる側から衣服を外す	健側から。動かせる側から衣服を外す
階段を上る	杖→健側→患側	健側の支持力で体を引き上げる（介護者は患側の後方）	杖→健側→患側。健側の支持力で体を引き上げる（介護者は患側の後方）
階段を下りる	杖→患側→健側	健側で体を支えて下ろす（介護者は患側の前方）	杖→患側→健側。健側で体を支えて下ろす（介護者は患側の前方）

着る

基本の順序: 患側から
理由: 動かしにくい側を先に通す

判断ポイント

患側から。動かしにくい側を先に通す

脱ぐ

基本の順序: 健側から
理由: 動かせる側から衣服を外す

判断ポイント

健側から。動かせる側から衣服を外す

階段を上る

基本の順序: 杖→健側→患側
理由: 健側の支持力で体を引き上げる（介護者は患側の後方）

判断ポイント

杖→健側→患側。健側の支持力で体を引き上げる（介護者は患側の後方）

階段を下りる

基本の順序: 杖→患側→健側
理由: 健側で体を支えて下ろす（介護者は患側の前方）

判断ポイント

杖→患側→健側。健側で体を支えて下ろす（介護者は患側の前方）

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摂食嚥下の5期

食物を認識してから食道を通るまでを5段階で整理し、どこで困難が起きているかを観察する。むせがなくても誤嚥はあり得る。例えば、食べ物を口に運べない、噛めない、飲み込みでむせるという状態を分けて記録し、同じ食形態変更だけで対応しない。

摂食嚥下の5期
事由	中心の働き	観察の手がかり	理由・判断ポイント
先行期	食べ物の認識と食べる準備	配膳を理解し食べ始めるか	食べ物の認識と食べる準備。配膳を理解し食べ始めるか
準備期	咀嚼と食塊形成	噛めるか、まとまるか	咀嚼と食塊形成。噛めるか、まとまるか
口腔期	咽頭へ送り込む	口腔内残留等	咽頭へ送り込む。口腔内残留等
咽頭期	咽頭を通る嚥下反射	むせ、声や呼吸の変化	咽頭を通る嚥下反射。むせ、声や呼吸の変化
食道期	食道から胃へ運ぶ	逆流等	食道から胃へ運ぶ。逆流等

先行期

中心の働き: 食べ物の認識と食べる準備
観察の手がかり: 配膳を理解し食べ始めるか

判断ポイント

食べ物の認識と食べる準備。配膳を理解し食べ始めるか

準備期

中心の働き: 咀嚼と食塊形成
観察の手がかり: 噛めるか、まとまるか

判断ポイント

咀嚼と食塊形成。噛めるか、まとまるか

口腔期

中心の働き: 咽頭へ送り込む
観察の手がかり: 口腔内残留等

判断ポイント

咽頭へ送り込む。口腔内残留等

咽頭期

中心の働き: 咽頭を通る嚥下反射
観察の手がかり: むせ、声や呼吸の変化

判断ポイント

咽頭を通る嚥下反射。むせ、声や呼吸の変化

食道期

中心の働き: 食道から胃へ運ぶ
観察の手がかり: 逆流等

判断ポイント

食道から胃へ運ぶ。逆流等

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尿失禁の型

失禁を一律におむつで解決せず、症状と生活環境を分けて確認する。便秘では、腸の動きが弱まる弛緩性便秘が高齢者に多く、便意をがまんする習慣は直腸性便秘につながる。薬剤や水分、活動、排便習慣も観察する。

尿失禁の型
事由	主な特徴	着目点	理由・判断ポイント
腹圧性	咳やくしゃみ等で漏れる	腹圧上昇との関係	咳やくしゃみ等で漏れる。腹圧上昇との関係
切迫性	急な強い尿意で間に合わない	尿意と排尿のタイミング	急な強い尿意で間に合わない。尿意と排尿のタイミング
溢流性	尿が出にくく、あふれる	尿閉や残尿の評価	尿が出にくく、あふれる。尿閉や残尿の評価
機能性	移動・認知・環境等で排泄が難しい	トイレの場所、動線、衣服	移動・認知・環境等で排泄が難しい。トイレの場所、動線、衣服

腹圧性

主な特徴: 咳やくしゃみ等で漏れる
着目点: 腹圧上昇との関係

判断ポイント

咳やくしゃみ等で漏れる。腹圧上昇との関係

切迫性

主な特徴: 急な強い尿意で間に合わない
着目点: 尿意と排尿のタイミング

判断ポイント

急な強い尿意で間に合わない。尿意と排尿のタイミング

溢流性

主な特徴: 尿が出にくく、あふれる
着目点: 尿閉や残尿の評価

判断ポイント

尿が出にくく、あふれる。尿閉や残尿の評価

機能性

主な特徴: 移動・認知・環境等で排泄が難しい
着目点: トイレの場所、動線、衣服

判断ポイント

移動・認知・環境等で排泄が難しい。トイレの場所、動線、衣服

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記憶の分類

欲求、感情、記憶の分類を具体例で整理する。人の行動は身体状態と心理・社会的状況の影響を受ける。例えば、手順を忘れる人でも、長年続けた作業の動きが残っていることがあり、その力を支援に使える。

記憶の分類
事由	内容	例	理由・判断ポイント
エピソード記憶	自分が経験した出来事	昨日の夕食の相手	自分が経験した出来事。昨日の夕食の相手
意味記憶	一般的な知識や意味	言葉や道具の意味	一般的な知識や意味。言葉や道具の意味
手続き記憶	技能や動作の手順	自転車の乗り方	技能や動作の手順。自転車の乗り方

エピソード記憶

内容: 自分が経験した出来事
例: 昨日の夕食の相手

判断ポイント

自分が経験した出来事。昨日の夕食の相手

意味記憶

内容: 一般的な知識や意味
例: 言葉や道具の意味

判断ポイント

一般的な知識や意味。言葉や道具の意味

手続き記憶

内容: 技能や動作の手順
例: 自転車の乗り方

判断ポイント

技能や動作の手順。自転車の乗り方

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フレイル・サルコペニア・ロコモ

フレイルは身体・心理・社会の側面を含み、適切な介入で改善の可能性がある。筋肉量だけの概念と混同しない。例えば、外出が減り、体重も落ちている人には、食事、口腔、活動、孤立の状況をまとめて確認する。

フレイル・サルコペニア・ロコモ
事由	焦点	支援の視点	理由・判断ポイント
フレイル	心身・社会の脆弱性	活動・栄養・交流等を多面的に	心身・社会の脆弱性。活動・栄養・交流等を多面的に
サルコペニア	筋肉量と筋機能の低下	筋力・身体機能と栄養	筋肉量と筋機能の低下。筋力・身体機能と栄養
ロコモ	運動器障害による移動機能低下	移動能力と運動器の状態	運動器障害による移動機能低下。移動能力と運動器の状態

フレイル

焦点: 心身・社会の脆弱性
支援の視点: 活動・栄養・交流等を多面的に

判断ポイント

心身・社会の脆弱性。活動・栄養・交流等を多面的に

サルコペニア

焦点: 筋肉量と筋機能の低下
支援の視点: 筋力・身体機能と栄養

判断ポイント

筋肉量と筋機能の低下。筋力・身体機能と栄養

ロコモ

焦点: 運動器障害による移動機能低下
支援の視点: 移動能力と運動器の状態

判断ポイント

運動器障害による移動機能低下。移動能力と運動器の状態

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認知症の4つの病型

認知症の原因と特徴を分ける。症状から病名を独断で確定せず、生活の変化を把握して専門的評価へつなげる。例えば、具体的な幻視を訴える人には、頭ごなしに否定せず困りごとを聴き、状態を記録して共有する。

認知症の4つの病型
事由	特徴の例	注意点	理由・判断ポイント
アルツハイマー型	近時記憶の障害、緩徐な進行	初期から生活への影響を確認	近時記憶の障害、緩徐な進行。初期から生活への影響を確認
レビー小体型	幻視、変動、パーキンソン症状	起立性低血圧、転倒等にも注意	幻視、変動、パーキンソン症状。起立性低血圧、転倒等にも注意
血管性	脳血管障害に関連	部位によって症状が異なる	脳血管障害に関連。部位によって症状が異なる
前頭側頭型	脱抑制、常同行動、言語の変化	記憶障害だけに注目しない	脱抑制、常同行動、言語の変化。記憶障害だけに注目しない

アルツハイマー型

特徴の例: 近時記憶の障害、緩徐な進行
注意点: 初期から生活への影響を確認

判断ポイント

近時記憶の障害、緩徐な進行。初期から生活への影響を確認

レビー小体型

特徴の例: 幻視、変動、パーキンソン症状
注意点: 起立性低血圧、転倒等にも注意

判断ポイント

幻視、変動、パーキンソン症状。起立性低血圧、転倒等にも注意

血管性

特徴の例: 脳血管障害に関連
注意点: 部位によって症状が異なる

判断ポイント

脳血管障害に関連。部位によって症状が異なる

前頭側頭型

特徴の例: 脱抑制、常同行動、言語の変化
注意点: 記憶障害だけに注目しない

判断ポイント

脱抑制、常同行動、言語の変化。記憶障害だけに注目しない

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認知症とせん妄

行動・心理症状の背景に、痛み、不安、環境、関わり方などがある。急性の意識・注意の変化は、認知症の進行と決めつけない。例えば、急に落ち着かなくなった人では、便秘、痛み、発熱、薬の変更なども確認する。

認知症とせん妄
事由	経過の特徴	介護職の対応	理由・判断ポイント
認知症	慢性的な認知機能低下が基本	生活支援と継続的な観察	慢性的な認知機能低下が基本。生活支援と継続的な観察
せん妄	急性発症、注意・意識の変化や変動	急な変化を医療職へ速やかに共有	急性発症、注意・意識の変化や変動。急な変化を医療職へ速やかに共有

認知症

経過の特徴: 慢性的な認知機能低下が基本
介護職の対応: 生活支援と継続的な観察

判断ポイント

慢性的な認知機能低下が基本。生活支援と継続的な観察

せん妄

経過の特徴: 急性発症、注意・意識の変化や変動
介護職の対応: 急な変化を医療職へ速やかに共有

判断ポイント

急性発症、注意・意識の変化や変動。急な変化を医療職へ速やかに共有

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介護過程の4段階

介護過程はアセスメント→計画→実施→評価の順で進み、評価の結果を次のアセスメントに戻して繰り返す。各段階で、利用者の生活課題と目標から離れないことが大切である。

介護過程の4段階
事由	役割	避ける誤り	理由・判断ポイント
アセスメント	情報を分析し生活課題を明らかにする	収集だけで終える	情報を分析し生活課題を明らかにする。収集だけで終える
計画	本人の目標と方法を具体化する	職員の都合を目標にする	本人の目標と方法を具体化する。職員の都合を目標にする
実施	説明・同意の下で支援と記録を行う	本人に知らせず実施する	説明・同意の下で支援と記録を行う。本人に知らせず実施する
評価	目標と方法を検討し必要なら修正する	未達成を本人の責任だけにする	目標と方法を検討し必要なら修正する。未達成を本人の責任だけにする

アセスメント

役割: 情報を分析し生活課題を明らかにする
避ける誤り: 収集だけで終える

判断ポイント

情報を分析し生活課題を明らかにする。収集だけで終える

計画

役割: 本人の目標と方法を具体化する
避ける誤り: 職員の都合を目標にする

判断ポイント

本人の目標と方法を具体化する。職員の都合を目標にする

実施

役割: 説明・同意の下で支援と記録を行う
避ける誤り: 本人に知らせず実施する

判断ポイント

説明・同意の下で支援と記録を行う。本人に知らせず実施する

評価

役割: 目標と方法を検討し必要なら修正する
避ける誤り: 未達成を本人の責任だけにする

判断ポイント

目標と方法を検討し必要なら修正する。未達成を本人の責任だけにする