消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）

消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）の○×一問一答15問｜問題と解説

この論点で収録している15問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。

1. 問1

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜空腸と回腸

   小腸のうち十二指腸に続く部分は、概ね上部40%が回腸、残り約60%が空腸である。

   答え：×（誤り）

   解説

   誤り。上部約40%が空腸、残り約60%が回腸で、両者に明確な境目はない。十二指腸は胃から連なる約25cmのC字型に彎曲した部分で、彎曲部に膵管と胆管が開口している。 要点：小腸は全長6〜7mで十二指腸・空腸・回腸に分かれ、十二指腸に続く部分の概ね上部40%が空腸、残り約60%が回腸である（明確な境目はない）。

2. 問2

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜トリプシンへの変換

   膵液中のトリプシノーゲンは、胃酸の働きによってトリプシンとなる。

   答え：×（誤り）

   解説

   誤り。トリプシノーゲンをトリプシンに変えるのは、十二指腸で分泌される腸液に含まれる成分である。胃酸で活性化されるのはペプシノーゲン（ペプシンになる）。トリプシンは胃で半消化されたタンパク質（ペプトン）をさらに細かく消化する。 要点：膵液中のトリプシノーゲンは、十二指腸で分泌される腸液に含まれる成分の働きによってトリプシンになり、ペプトンをさらに細かく消化する。

3. 問3

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜エレプシンとマルターゼ

   腸管粘膜上の消化酵素のうち、エレプシンは炭水化物を単糖類まで分解し、マルターゼは半消化されたタンパク質をアミノ酸まで分解する。

   答え：×（誤り）

   解説

   誤り。働きが逆である。エレプシンは半消化されたタンパク質をアミノ酸まで、マルターゼやラクターゼは炭水化物をブドウ糖・ガラクトース・果糖などの単糖類まで分解する。これらは空腸で分泌される腸液に加わって消化液として働く。 要点：腸管粘膜上の消化酵素のうち、エレプシンは半消化されたタンパク質をアミノ酸まで、マルターゼ・ラクターゼ等は炭水化物を単糖類まで分解する。

4. 問4

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜膵液の性質

   膵液は弱酸性で、デンプンを分解するアミラーゼや脂質を分解するリパーゼなど、多くの消化酵素を含んでいる。

   答え：×（誤り）

   解説

   誤り。膵液は弱アルカリ性で、胃で酸性となった内容物を中和するのに重要である。膵臓は炭水化物、タンパク質、脂質のそれぞれを消化するすべての酵素の供給を担い、インスリン等を分泌する内分泌腺でもある。 要点：膵液は弱アルカリ性で、胃で酸性となった内容物を中和する。膵臓は消化腺であるとともに、血糖値を調節するインスリン及びグルカゴン等を血液中に分泌する内分泌腺でもある。

5. 問5

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜胆嚢の働き

   胆嚢は胆汁を産生する器官で、十二指腸に内容物が入ってくると収縮して胆汁を腸管内に送り込む。

   答え：×（誤り）

   解説

   誤り。胆汁を産生するのは肝臓で、胆嚢はそれを濃縮して蓄える器官である。十二指腸に内容物が入ると胆嚢が収縮して胆汁を送り出す点は正しい。 要点：胆汁は肝臓で産生され、胆嚢はそれを濃縮して蓄え、十二指腸に内容物が入ってくると収縮して腸管内に送り込む。

6. 問6

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜胆汁酸塩と腸肝循環

   腸内に放出された胆汁酸塩の大部分は、小腸で再吸収されて肝臓に戻される。

   答え：○（正しい）

   解説

   正しい。これを腸肝循環という。胆汁酸塩は脂質の消化を容易にし、脂溶性ビタミンの吸収も助ける。胆汁には古くなった赤血球や過剰のコレステロール等を排出する役割もある。 要点：胆汁酸塩（コール酸、デオキシコール酸等の塩類）は脂質の消化を容易にし脂溶性ビタミンの吸収を助け、その大部分は小腸で再吸収されて肝臓に戻される（腸肝循環）。

7. 問7

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜ビリルビンと黄疸

   胆汁に含まれるビリルビンは、赤血球中のヘモグロビンが分解されて生じた老廃物で、腸管内で腸内細菌によって代謝されて糞便を茶褐色にする色素となる。

   答え：○（正しい）

   解説

   正しい。ビリルビンは肝臓でも代謝されるが、肝機能障害や胆管閉塞などを起こすと循環血液中に滞留して、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる症状）を生じる。 要点：ビリルビン（胆汁色素）は赤血球中のヘモグロビンが分解されて生じた老廃物で、腸管内で腸内細菌に代謝されて糞便を茶褐色にする。肝機能障害や胆管閉塞で循環血液中に滞留すると黄疸を生じる。

8. 問8

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜グリコーゲンの貯蔵

   小腸で吸収されたブドウ糖は、血液によって肝臓に運ばれてグリコーゲンとして蓄えられ、血糖値が下がったときなど必要に応じてブドウ糖に分解されて血液中に放出される。

   答え：○（正しい）

   解説

   正しい。グリコーゲンはブドウ糖が重合してできた高分子多糖である。ブドウ糖からのグリコーゲン生成は骨格筋でも行われ、骨格筋も収縮のエネルギー源としてグリコーゲンを蓄えている。 要点：小腸で吸収されたブドウ糖は血液によって肝臓に運ばれてグリコーゲンとして蓄えられ、血糖値が下がったときなど必要に応じてブドウ糖に分解されて血液中に放出される。

9. 問9

   消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜肝臓のビタミン貯蔵

   肝臓はビタミンA、D等の脂溶性ビタミンを貯蔵するが、水溶性ビタミンは貯蔵しない。

   答え：×（誤り）

   解説

   誤り。肝臓はビタミンB6やB12等の水溶性ビタミンの貯蔵臓器でもある。脂溶性ビタミンだけを貯蔵するわけではない。皮下組織等に蓄えられた脂質も、一度肝臓に運ばれてからエネルギー源として利用可能な形に代謝される。 要点：肝臓は脂溶性ビタミンであるビタミンA、D等のほか、ビタミンB6やB12等の水溶性ビタミンの貯蔵臓器でもある。

10. 問10

    消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜アルコールの代謝

    アルコールは胃や小腸で吸収されるが、肝臓へと運ばれて一度アセトアルデヒドに代謝されたのち、さらに代謝されて酢酸となる。

    答え：○（正しい）

    解説

    正しい。アルコールはアセトアルデヒドを経て酢酸になる。二日酔いの症状は、体内での中間代謝物であるアセトアルデヒドの毒性によるものと考えられている。 要点：アルコールは胃や小腸で吸収され、肝臓へと運ばれて一度アセトアルデヒドに代謝されたのち、さらに代謝されて酢酸となる。

11. 問11

    消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜アンモニアの代謝

    アミノ酸が分解された場合等に生成するアンモニアは、体内に滞留すると有害であり、肝臓において尿素へと代謝される。

    答え：○（正しい）

    解説

    正しい。肝臓は生体に有害な物質を肝細胞内の酵素系の働きで無毒化し、又は体外に排出されやすい形にする。尿素は腎小体で濾過され、尿として排出される。 要点：アミノ酸が分解された場合等に生成するアンモニアは、体内に滞留すると有害な物質であり、肝臓において尿素へと代謝される。

12. 問12

    消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜肝臓が作る生体物質

    肝臓では、必須アミノ酸を含むすべてのアミノ酸を生合成することができる。

    答え：×（誤り）

    解説

    誤り。肝臓で生合成できるのは必須アミノ酸以外のアミノ酸である。必須アミノ酸は体内で作られないため食品などから摂取する必要があり、ヒトではトリプトファン、リジンなど9種とされる。 要点：コレステロール、フィブリノゲン等の血液凝固因子、アルブミン等の生体物質は肝臓で産生される。肝臓は必須アミノ酸以外のアミノ酸を生合成できる。

13. 問13

    消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜小腸の絨毛

    十二指腸の上部を除く小腸の内壁には輪状のひだがあり、その粘膜表面は絨毛（柔突起）に覆われてビロード状になっている。

    答え：○（正しい）

    解説

    正しい。小腸は栄養分の吸収に重要な器官なので、内壁の表面積を大きくする構造を持つ。絨毛を構成する細胞の表面には、さらに微絨毛が密生して吸収効率を高めている。大腸の内壁粘膜には絨毛がない。 要点：十二指腸の上部を除く小腸の内壁には輪状のひだがあり、その粘膜表面は絨毛（柔突起）に覆われてビロード状になっている。絨毛を構成する細胞の表面には、さらに微絨毛が密生して吸収効率を高めている。

14. 問14

    消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜脂質の吸収と乳状脂粒

    リパーゼの作用で分解を受けた脂質は、小腸粘膜の上皮細胞で吸収されると脂質に再形成されて乳状脂粒となり、その際、水溶性ビタミンも一緒に取り込まれる。

    答え：×（誤り）

    解説

    誤り。乳状脂粒が作られる際に一緒に取り込まれるのは脂溶性ビタミンである。乳状脂粒はカイロミクロンとも呼ばれ、リポタンパク質（脂質がタンパク質などの物質と結合した微粒子）の一種である。 要点：脂質（トリグリセリド）はリパーゼの作用で分解を受けるが、小腸粘膜の上皮細胞で吸収されると脂質に再形成され、乳状脂粒（カイロミクロン）となる。その際、脂溶性ビタミンも一緒に取り込まれる。

15. 問15

    消化器系②（小腸・膵臓・胆嚢・肝臓）｜膵臓の内分泌

    膵臓は膵液を十二指腸へ分泌する消化腺であり、ホルモンを血液中に分泌する内分泌腺としての働きは持たない。

    答え：×（誤り）

    解説

    誤り。膵臓は消化腺であるとともに、血糖値を調節するホルモン（インスリン及びグルカゴン）等を血液中に分泌する内分泌腺でもある。膵臓は胃の後下部に位置する細長い臓器である。 要点：膵臓は膵液を十二指腸へ分泌する消化腺であるとともに、血糖値を調節するホルモン（インスリン及びグルカゴン）等を血液中に分泌する内分泌腺でもある。