介護過程
介護福祉士の目標設定と介護計画【2026年度試験対応】
本人を主語に、生活上の到達状態と期限・評価方法を具体化する。長期目標と短期目標を結び付ける。 例えば、「歩行訓練を実施する」だけでなく、「見守りで居室から食堂へ行ける」など本人の状態を目標にする。
要点 4件・基本問題 4問・解説の確認問題 4問読む → 覚える → 解くまでこのページで完結
2026年度試験対応。法令基準日：2026-09-10。
まず押さえるポイント
本人を主語に、生活上の到達状態と期限・評価方法を具体化する。長期目標と短期目標を結び付ける。 例えば、「歩行訓練を実施する」だけでなく、「見守りで居室から食堂へ行ける」など本人の状態を目標にする。
法令基準日：2026-09-10 ／ 解説更新日：2026-09-10
生活場面で考える
要点を整理した図です。条件や例外は本文で確認してください。
図を大きく見る「歩行訓練を実施する」だけでなく、「見守りで居室から食堂へ行ける」など本人の状態を目標にする。
目標の主語
目標は利用者がどのように生活できるかで表す。
「歩行訓練を実施する」のような支援内容は目標ではない。本人の生活や行動の変化を目標として示す。
短期目標
長期目標へ向けた段階的で実現可能な到達点を置く。
単独の作業目標を並べるのではなく、本人の望む生活への段階として考える。
実施内容
誰が、いつ、どこで、何を、どう行うかを共有できる形にする。
解釈が分かれる。本人への声かけや介助範囲、注意点を具体的に示す。
合意
本人へ説明し、意向を確認して計画を共有する。
利用者主体の計画には本人の参加が必要である。理解しやすい説明方法を工夫する。
判断の分かれ目
| 確認すること | 判断の基準 |
|---|---|
| 目標の主語 | 目標は利用者がどのように生活できるかで表す。 |
| 短期目標 | 長期目標へ向けた段階的で実現可能な到達点を置く。 |
| 実施内容 | 誰が、いつ、どこで、何を、どう行うかを共有できる形にする。 |
| 合意 | 本人へ説明し、意向を確認して計画を共有する。 |
出題例の原本・年度別問題
過去の出題を手がかりに、判断する条件を整理します。このページの説明と確認問題は合トレのオリジナルです。
- 第38回（2026年実施） 問107
アセスメントで明らかにした具体的な生活課題から目標を作る。
公式の公表資料を確認する - 第38回（2026年実施） 問108
実施の際は説明と本人の同意を確かめる。
公式の公表資料を確認する - 第38回（2026年実施） 問113
部屋を整えたい思いと遂行機能の困難へ、具体的な目標を置く。
公式の公表資料を確認する - 第37回（2025年実施） 問111
調理を続けたい本人の希望に対し、片手で食材を固定できる道具などを検討する。できない部分を補って参加を保つ。
公式の公表資料を確認する - 第37回（2025年実施） 問113
排泄手順のどこで衣類を汚すかを確認し、理解できる説明と適切な見守りで自立を支える。
公式の公表資料を確認する - 第36回（2024年実施） 問110
本人は大正琴の演奏だけでなく、教える役割に意味を感じている。今の生活でもその力と役割を生かす。
公式の公表資料を確認する - 第36回（2024年実施） 問112
高次脳機能障害による段取り等の困難を補い、本人が自分で進められるよう手順を分かりやすく示す。
公式の公表資料を確認する
オリジナル確認問題で判断する
○か×かを選び、理由を確認してください。実際の過去問を転載したものではありません。
この解説の一次資料
- 厚生労働省 介護分野の学習テキスト確認日：2026-09-10
- 厚生労働省 意思決定支援ガイドライン 第2版確認日：2026-09-10
「歩行訓練を実施する」だけでなく、「見守りで居室から食堂へ行ける」など本人の状態を目標にする。
目標設定と介護計画｜目標の主語
目標は利用者がどのように生活できるかで表す。 「歩行訓練を実施する」のような支援内容は目標ではない。本人の生活や行動の変化を目標として示す。
覚え方目標は利用者がどのように生活できるかで表す。
比較して覚える
介護過程の4段階
介護過程はアセスメント→計画→実施→評価の順で進み、評価の結果を次のアセスメントに戻して繰り返す。各段階で、利用者の生活課題と目標から離れないことが大切である。
| 事由 | 役割 | 避ける誤り | 理由・判断ポイント |
|---|---|---|---|
| アセスメント | 情報を分析し生活課題を明らかにする | 収集だけで終える | 情報を分析し生活課題を明らかにする。収集だけで終える |
| 計画 | 本人の目標と方法を具体化する | 職員の都合を目標にする | 本人の目標と方法を具体化する。職員の都合を目標にする |
| 実施 | 説明・同意の下で支援と記録を行う | 本人に知らせず実施する | 説明・同意の下で支援と記録を行う。本人に知らせず実施する |
| 評価 | 目標と方法を検討し必要なら修正する | 未達成を本人の責任だけにする | 目標と方法を検討し必要なら修正する。未達成を本人の責任だけにする |
アセスメント
- 役割
- 情報を分析し生活課題を明らかにする
- 避ける誤り
- 収集だけで終える
判断ポイント
情報を分析し生活課題を明らかにする。収集だけで終える
計画
- 役割
- 本人の目標と方法を具体化する
- 避ける誤り
- 職員の都合を目標にする
判断ポイント
本人の目標と方法を具体化する。職員の都合を目標にする
実施
- 役割
- 説明・同意の下で支援と記録を行う
- 避ける誤り
- 本人に知らせず実施する
判断ポイント
説明・同意の下で支援と記録を行う。本人に知らせず実施する
評価
- 役割
- 目標と方法を検討し必要なら修正する
- 避ける誤り
- 未達成を本人の責任だけにする
判断ポイント
目標と方法を検討し必要なら修正する。未達成を本人の責任だけにする
01目標設定と介護計画の重要暗記項目
目標設定と介護計画｜目標の主語
目標は利用者がどのように生活できるかで表す。 「歩行訓練を実施する」のような支援内容は目標ではない。本人の生活や行動の変化を目標として示す。
覚え方目標は利用者がどのように生活できるかで表す。
ひっかけ注意「歩行訓練を実施する」のような支援内容は目標ではない。本人の生活や行動の変化を目標として示す。
目標設定と介護計画｜短期目標
長期目標へ向けた段階的で実現可能な到達点を置く。 単独の作業目標を並べるのではなく、本人の望む生活への段階として考える。
覚え方長期目標へ向けた段階的で実現可能な到達点を置く。
ひっかけ注意単独の作業目標を並べるのではなく、本人の望む生活への段階として考える。
目標設定と介護計画｜実施内容
誰が、いつ、どこで、何を、どう行うかを共有できる形にする。 解釈が分かれる。本人への声かけや介助範囲、注意点を具体的に示す。
覚え方誰が、いつ、どこで、何を、どう行うかを共有できる形にする。
ひっかけ注意解釈が分かれる。本人への声かけや介助範囲、注意点を具体的に示す。
目標設定と介護計画｜合意
本人へ説明し、意向を確認して計画を共有する。 利用者主体の計画には本人の参加が必要である。理解しやすい説明方法を工夫する。
覚え方本人へ説明し、意向を確認して計画を共有する。
ひっかけ注意利用者主体の計画には本人の参加が必要である。理解しやすい説明方法を工夫する。
覚える数字と、狙われる引っかけ
- ひっかけ解釈が分かれる。本人への声かけや介助範囲、注意点を具体的に示す。
- ひっかけ利用者主体の計画には本人の参加が必要である。理解しやすい説明方法を工夫する。
02試験で正誤を分けるチェック順
- 1目標は利用者がどのように生活できるかで表す。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 2長期目標へ向けた段階的で実現可能な到達点を置く。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 3誰が、いつ、どこで、何を、どう行うかを共有できる形にする。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 4本人へ説明し、意向を確認して計画を共有する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
03この論点の根拠
- 情報確認日
- 2026-09-10
- 復習方法
- 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける
法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、 必ず公式案内も確認してください。
問題演習
目標設定と介護計画の○×一問一答
1/4問解答 0・正解 0
介護過程
目標設定と介護計画｜目標の主語
目標は利用者がどのように生活できるかで表す。
目標設定と介護計画の○×一問一答4問｜問題と解説
この論点で収録している4問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。
問1
目標設定と介護計画｜目標の主語目標は利用者がどのように生活できるかで表す。
答え：○（正しい）
解説
正しい。「歩行訓練を実施する」のような支援内容は目標ではない。本人の生活や行動の変化を目標として示す。 要点：目標は利用者がどのように生活できるかで表す。
問2
目標設定と介護計画｜短期目標短期目標は、長期目標と関連させて設定する。
答え：○（正しい）
解説
正しい。単独の作業目標を並べるのではなく、本人の望む生活への段階として考える。 要点：長期目標へ向けた段階的で実現可能な到達点を置く。
問3
目標設定と介護計画｜実施内容介護計画は、「適切に介助する」とだけ書けば職員間で方法が統一できる。
答え：×（誤り）
解説
誤り。解釈が分かれる。本人への声かけや介助範囲、注意点を具体的に示す。 要点：誰が、いつ、どこで、何を、どう行うかを共有できる形にする。
問4
目標設定と介護計画｜合意計画は専門的なので、利用者には説明せず実施すればよい。
答え：×（誤り）
解説
誤り。利用者主体の計画には本人の参加が必要である。理解しやすい説明方法を工夫する。 要点：本人へ説明し、意向を確認して計画を共有する。
目標設定と介護計画の問題を続けて解く
この論点に対応する4問を絞り込んで出題します。