第38回（2026年実施）介護福祉士国家試験の過去問125問

第38回（2026年実施）の全125問｜問題文・正解・解説

収録している125問を、正解と解説つきで通して読めます。上の演習で 間違えた問題を見直すときや、特定の論点がどう問われたかを確かめたいときに使ってください。 問題文と正解番号は公益財団法人 社会福祉振興・試験センターの公表資料に基づきます。各問の解説は合トレ編集部が独自に作成したもので、公益財団法人 社会福祉振興・試験センターが作成・監修したものではありません。

1. 問1

   人間の尊厳と自立

   社会福祉の理念を発展させた人物に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1バンク-ミケルセン（Bank-Mikkelsen, N.）は、「ソーシャルロール・バロリゼーション（Social Role Valorization）」を提唱した。
   2. 2ニィリエ（Nirje, B.）は、「ノーマライゼーション（normalization）の8つの原理」を提唱した。
   3. 3ヴォルフェンスベルガー（Wolfensberger, W.）は、「エーデル改革」を提唱した。
   4. 4リッチモンド（Richmond, M.）は、「ケースワークの7原則」を提唱した。
   5. 5エリクソン（Erikson, E.）は、「自立生活運動の理念」を提唱した。

   正解：2

   解説

   正答は肢2です。人物と理念の対応を問う問題。ニィリエが8原理を整理した。 1：誤り。ソーシャルロール・バロリゼーションはヴォルフェンスベルガーと結び付く。 2：正答。日常生活のリズムなどを含む8原理をニィリエが整理した。 3：誤り。エーデル改革はスウェーデンの高齢者ケア制度改革であり、この人物の提唱ではない。 4：誤り。ケースワークの7原則はバイステックと結び付く。 5：誤り。エリクソンは心理社会的発達理論で知られ、自立生活運動の理念との組合せは誤り。

2. 問2

   人間の尊厳と自立

   Ａさん（62歳、男性、要介護2）は、2年前に筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ＡＬＳ）と診断された。妻と自宅で過ごしたいと希望し、訪問介護（ホームヘルプサービス）と訪問看護を利用している。最近、症状が進行し、サービス担当者会議で、Ａさんは、「人工呼吸器はつけないで、最期まで自宅で生活したい」と言った。 会議のあと、妻は訪問介護員（ホームヘルパー）に、「夫にはなかなか言えないのですが、一日でも長く一緒にいたいので、私は人工呼吸器をつけてほしいと思っています」と気持ちを伝えた。 次のうち、Ａさんの妻に対する訪問介護員（ホームヘルパー）の提案として、最も適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1「会議で話されていたＡさんの意思が大切なので、尊重しませんか」
   2. 2「私にはわからないので、医師に決めてもらってはどうですか」
   3. 3「Ａさんに人工呼吸器をつけてもらったほうがいいですよね」
   4. 4「Ａさんとお互いの気持ちを話し合う時間をつくりませんか」
   5. 5「病院や施設の情報がほしいと介護支援専門員に伝えてはどうですか」

   正解：4

   解説

   正答は肢4です。本人の意思を大切にしつつ、妻の気持ちも表明できる対話を支える。 1：誤り。本人の意思は重要だが、まず妻の気持ちを聴き対話を支える場面で、尊重を求めるだけでは不十分。 2：誤り。医師だけに決定を委ねず、本人の意思決定と話合いを支える。 3：誤り。妻の希望だけに同調すると、本人の意思を置き去りにする。 4：正答。互いの希望や不安を話せる機会を提案することで意思決定を支援できる。 5：誤り。本人の在宅希望と妻の訴えを確認せず、入院・入所の情報へ話を移すのは早い。

3. 問3

   介護の基本

   介護施設における介護ロボットに関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1導入した施設は、人員配置基準が撤廃される。
   2. 2使用方法は、職員個人の判断で行う。
   3. 3導入することによって、利用者の自立支援や生活の質の向上が期待される。
   4. 4導入の目的は、職員と利用者とのかかわりを最小限に抑えることである。
   5. 5導入によって、職員の巡回は不要になる。

   正解：3

   解説

   正答は肢3です。介護ロボットは生活の質や自立支援、職員の負担軽減に役立てる。 1：誤り。導入だけで人員配置基準が撤廃されるわけではない。 2：誤り。使用方法は個人任せにせず、研修・手順・安全確認を共有する。 3：正答。機器の適切な利用は自立や生活の質の向上に結び付けられる。 4：誤り。人との関わりを最小化することが目的ではない。 5：誤り。見守り機器があっても必要な観察・巡回が一律に不要にはならない。

4. 問4

   介護の基本

   次の記述のうち、指定避難所での要配慮者に対する生活支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1避難所内の情報提供には、音声やピクトグラム（pictogram）も取り入れる。
   2. 2避難所内では、二次避難に備えて土足で過ごしてもらう。
   3. 3食事は、被災者の平等性、公平性の観点から同じものを提供する。
   4. 4トイレは、感染予防のために和式便器が望ましい。
   5. 5生活範囲は、区画されたスペースに限定する。

   正解：1

   解説

   正答は肢1です。要配慮者へ情報を届けるには、特性に応じた複数の伝達手段が必要。 1：正答。音声や絵を併用し、文字だけでは理解しにくい人にも情報を届ける。 2：誤り。土足での生活を一律に求めると衛生や安全、休息上の問題が生じる。 3：誤り。アレルギーや嚥下機能等に合う食事への配慮が必要。 4：誤り。身体機能に応じた洋式・福祉的なトイレ等を検討する。和式が一律に望ましいとはいえない。 5：誤り。過度な行動制限は生活不活発などにつながる。安全な活動も支える。

5. 問5

   介護の基本

   ユニバーサルデザイン（universal design）の7原則に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1安全で使いやすいデザインにする。
   2. 2要介護高齢者を対象とする。
   3. 3個別対応より標準化を優先する。
   4. 4介護福祉職にとって操作しやすいことを優先する。
   5. 5デザインの美しさを優先する。

   正解：1

   解説

   正答は肢1です。ユニバーサルデザインは多様な人が使いやすく、安全な設計を目指す。 1：正答。誤操作等への寛容さや少ない負担など、7原則に沿う方向である。 2：誤り。要介護高齢者だけに対象を限定しない。 3：誤り。多様な利用を可能にする柔軟性が必要で、画一的な標準化優先ではない。 4：誤り。利用者を含む多様な人の使いやすさを考える。 5：誤り。美しさよりも利用可能性、安全性、分かりやすさ等が問われている。

6. 問6

   介護の基本

   Ａさん（51歳、男性、障害支援区分5）は、知的障害がある。共同生活援助（グループホーム）で生活をしている。日中は、生活介護を利用して軽作業を行っている。Ａさんは、タオルに強いこだわりを持っていて、なじみの店で自分が選んだタオルしか使用しない。これまでタオルは、両親と買いに行っていたが、両親が高齢になり行けなくなった。Ａさんの両親から、サービス管理責任者に、「強いこだわりがあるので、いつも行く店で本人にタオルを選ばせてほしい。何か良いサービスはありませんか」と相談があった。 次の記述のうち、サービス管理責任者の助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1店までの移動に不安があるため、同行援護を勧める。
   2. 2身体機能の維持・向上のために、自立訓練（機能訓練）を勧める。
   3. 3一人で外出できるように、自発的活動支援を勧める。
   4. 4自立した日常生活が送れるように、自立生活援助を勧める。
   5. 5本人が買物に行けるように、行動援護を勧める。

   正解：5

   解説

   正答は肢5です。知的障害による行動上の困難を踏まえ、本人が買物に参加できる支援を選ぶ。 1：誤り。同行援護は主に視覚障害による移動困難等が対象。 2：誤り。身体機能の訓練は、本人の買物参加と危険回避という相談の中心に合わない。 3：誤り。地域生活支援事業の自発的活動支援は、本人の個別の外出介護を直接担うサービスではない。 4：誤り。自立生活援助は生活上の定期訪問・相談等が中心で、この外出場面に必要な援護とは異なる。 5：正答。行動援護は行動時の危険回避や外出時の介護等を行い、本人の選択する買物を支えられる。

7. 問7

   介護の基本

   次の記述のうち、介護保険制度における一人暮らしの要支援者を支えるサービスの内容として、適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1夜間を安心して過ごすために、夜間対応型訪問介護を利用する。
   2. 2自宅で安全に移動するために、介護予防住宅改修を利用する。
   3. 3趣味のカラオケに行くために、小規模多機能型居宅介護を利用する。
   4. 4身元保証や死後の財産処分のために、高齢者等終身サポート事業を利用する。
   5. 5金銭管理のために、日常生活自立支援事業を利用する。

   正解：2

   解説

   正答は肢2です。要支援者が利用できる介護保険サービスを選ぶ。 1：誤り。夜間対応型訪問介護は要介護者向けの地域密着型サービス。 2：正答。要支援者も介護予防住宅改修の対象となり得る。 3：誤り。要支援者向けは介護予防小規模多機能型居宅介護であり、選択肢の名称とは異なる。 4：誤り。高齢者等終身サポート事業は、この介護保険給付ではない。 5：誤り。日常生活自立支援事業は介護保険給付ではない。

8. 問8

   介護の基本

   Ａさん（91歳、女性、要支援2）は、長年診療所の医師として地域医療に貢献してきた。婚姻歴はなく、診療所敷地内の自宅で3匹の猫と暮らしている。85歳で医師を引退した後も、近隣にはＡさんを慕う地域住民が多く、定期的に、「先生、元気にしてますか」とＡさんの自宅を訪ねている。 Ａさんは昨年から歩行の不安を訴え、現在は地域住民の見守りのほか、訪問型サービスを週2回利用している。人の世話になることに慣れていない様子もあるが、最期まで自宅で暮らすことを望んでいる。 次の記述のうち、Ａさんの生活史を尊重した訪問介護員（ホームヘルパー）の声かけとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1「3匹の猫は、今後は地域の皆さんに預けましょう」
   2. 2「近所の方の力も借りて、この地域で暮らしていけるように考えていきましょう」
   3. 3「介護を受けることにも、今後は慣れてください」
   4. 4「医師であったことは忘れて、私たちを頼ってください」
   5. 5「一人暮らしで自宅で最期を迎えるのは、不安がありますよね」

   正解：2

   解説

   正答は肢2です。生活史、地域とのつながり、在宅継続の希望を生かす。 1：誤り。猫との暮らしを本人の意思確認なく変える提案は適切でない。 2：正答。地域の支えを生かし、希望する場所で暮らす方法を一緒に考えている。 3：誤り。介護に慣れるよう求めるだけでは、誇りや思いへの配慮が足りない。 4：誤り。長年の役割と生活史を否定する対応になる。 5：誤り。本人が訴えていない不安を先回りして決めつけている。

9. 問9

   介護の基本

   次の記述のうち、介護老人保健施設における在宅復帰に向けたカンファレンスで、介護福祉士が連携する職種の役割として、最も適切なものを1つ選びなさい。

   1. 1歯科衛生士が、義歯を作成する。
   2. 2看護師が、車いすを貸与する。
   3. 3介護支援専門員（ケアマネジャー）が、訪問介護計画を作成する。
   4. 4福祉用具専門相談員が、下肢の機能訓練をする。
   5. 5作業療法士が、自宅の玄関の段差を確認する。

   正解：5

   解説

   正答は肢5です。職種の専門性と担当業務を対応させる。 1：誤り。義歯の製作は歯科技工士等の業務で、歯科衛生士の担当ではない。 2：誤り。車いす貸与の相談・選定等は福祉用具専門相談員の役割に当たる。 3：誤り。訪問介護計画は訪問介護事業所のサービス提供責任者が作成する。 4：誤り。下肢機能訓練を主とするのは理学療法士等である。 5：正答。作業療法士が生活環境と動作を確認することは在宅復帰支援に合う。

10. 問10

    介護の基本

    次の記述のうち、介護老人福祉施設におけるリスクマネジメントとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1安全対策担当者を置き、事故発生予防のための委員会を定期的に開催する。
    2. 2家族からの苦情は、介護福祉職が、その場で解決する。
    3. 3利用者の私物を壊したときは、介護福祉職の自己判断で弁償する。
    4. 4入浴介助時のインシデントの報告は、職員間の口頭による伝達に統一する。
    5. 5事故防止のため、地域のお祭りへの参加は控える。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。事故予防は組織の責任と仕組みで行う。 1：正答。安全対策担当者と事故防止委員会による定期的な検討が組織的な予防になる。 2：誤り。その場の個人判断だけで終わらせず、内容を記録・報告し組織として対応する。 3：誤り。無断の個人弁償では原因や責任、再発防止を共有できない。 4：誤り。口頭のみでは記録が残らず、分析や確実な情報共有に不十分。 5：誤り。活動を一律に控えるのではなく、参加方法と安全策を個別に検討する。

11. 問11

    介護の基本

    次の記述のうち、介護現場におけるレジオネラ菌の感染対策として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1感染者の衣類は、熱湯で煮沸消毒する。
    2. 2提供する食品は、加熱調理を徹底する。
    3. 3循環式浴槽は、塩素系薬剤を使用して消毒する。
    4. 4ドアノブは、次亜塩素酸ナトリウム液で消毒する。
    5. 5家庭用加湿器のタンクの水は、常に貯めておく。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。レジオネラは水環境とエアロゾルへの対策が中心になる。 1：誤り。衣類の煮沸はこの感染経路への中心的な対策ではない。 2：誤り。食品の加熱は食中毒対策等であり、循環浴槽等の水管理と区別する。 3：正答。循環浴槽の適切な塩素消毒と設備管理が重要である。 4：誤り。ドアノブの接触対策を、この菌の主な予防策とするのは適切でない。 5：誤り。貯めたままにせず、給水・清掃など製品に沿う衛生管理を行う。

12. 問12

    介護の基本

    介護福祉職が受けるストレスチェック制度に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 13年に1回の実施が義務づけられている。
    2. 2労働者数が常時100名の事業場は受検が免除される。
    3. 3結果は労務管理を行う介護主任へ提供され、面接指導に活用する。
    4. 4心理的な負担の程度を把握するためのものである。
    5. 5高ストレスと判定された場合は、産業医による治療が必須である。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。ストレスチェックは心理的な負担の把握と不調の一次予防を目的にする。 1：誤り。3年に1回ではなく、制度上の定期実施は1年以内ごとに1回。 2：誤り。常時100人の事業場は免除対象ではない。 3：誤り。結果の提供は本人同意等の条件があり、労務管理者へ当然に提供するものではない。 4：正答。負担の程度を把握して気づきや予防につなげる仕組みである。 5：誤り。高ストレス判定だけで治療が一律必須になる制度ではない。面接指導と治療を分ける。

13. 問13

    社会の理解

    民法の親族に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

    1. 1三親等内の血族を家族と規定している。
    2. 2六親等内の姻族を親族と規定している。
    3. 3いとこは互いに扶養する義務があると規定している。
    4. 4同居する親族は互いに扶｛たす｝け合わなければならないと規定している。
    5. 5養子と養親の間には、親族関係は生じない。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。民法の親族範囲と扶養・相互扶助の規定を区別する。 1：誤り。親族は6親等内の血族、配偶者、3親等内の姻族である。 2：誤り。姻族は3親等内であり、6親等ではない。 3：誤り。いとこは4親等血族であり、一般的な相互扶養義務の範囲ではない。 4：正答。民法730条は同居親族の相互扶助を定める。 5：誤り。養子縁組により養親等との親族関係が生じる。

14. 問14

    社会の理解

    次の記述のうち、「令和4（2022）年 国民生活基礎調査」（厚生労働省）における、高齢者に関する調査結果として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 165歳以上の者のいる世帯の世帯構造で最も多いのは、親と未婚の子のみの世帯である。
    2. 2高齢者世帯は5割以上を占めている。
    3. 3要介護者等と同居の主な介護者の年齢の組合せでは、65歳以上同士が約6割を占めている。
    4. 4介護が必要となった理由の第1位は、骨折・転倒である。
    5. 51世帯当たりの平均所得金額では、高齢者世帯では600万円を超えている。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。2022年調査の数値を問う。現在の統計へ読み替えない。 1：誤り。同調査では、65歳以上の者のいる世帯で夫婦のみの世帯が最も多い。 2：誤り。高齢者世帯は全世帯の5割以上ではない。定義と母数を分ける。 3：正答。同居の主な介護者との組合せで、65歳以上同士が約6割という結果。 4：誤り。介護が必要となった理由の第1位は認知症で、骨折・転倒ではない。 5：誤り。同調査の高齢者世帯の平均所得金額は600万円を超えていない。

15. 問15

    社会の理解

    Ａさん（78歳、女性）は、一人暮らしである。家事や買物は、時間はかかるが、できるだけ自分で取り組んでいる。近くに頼れる親族がいないため、緊急時にすぐに通報できる公共サービスを利用している。Ａさんは、定期的に市の窓口や地域包括支援センターに今後の生活支援について相談している。近所には、毎日散歩を一緒にしている友人グループがいて、散歩に来ない仲間がいると訪問して声をかけあっている。 次のうち、Ａさんの生活を支える自助に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1Ａさんが身辺のことを、時間をかけてもやること
    2. 2緊急時にすぐに通報できる公共サービスを利用していること
    3. 3市の窓口の職員が相談に応じること
    4. 4地域包括支援センターの職員が相談に応じること
    5. 5散歩仲間が声をかけあっていること

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。支え手が本人である自助と、住民の互助、公的支援を区別する。 1：正答。自分で身辺のことに取り組む行動は自助である。 2：誤り。公的な緊急通報サービスの利用は本人だけの力による自助とは区別する。 3：誤り。行政職員による相談対応であり、自助を直接示す行動ではない。 4：誤り。地域包括支援センターの専門的支援である。 5：誤り。友人同士の自発的な見守りは互助に当たる。

16. 問16

    社会の理解

    介護保険制度における介護サービス利用に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 165歳未満の者は、保険給付の対象外である。
    2. 2保険給付には、支給限度額がある。
    3. 3要介護認定の有効期限は、原則として3か月である。
    4. 4保険給付による福祉用具の貸与は、要介護3以上の者が対象である。
    5. 5地域包括支援センターに相談する前に、要介護認定を受ける必要がある。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。介護保険には対象条件、限度額、認定期間等がある。 1：誤り。40〜64歳の医療保険加入者も特定疾病等の条件を満たせば対象となる。 2：正答。居宅サービス等には支給限度額が定められる。 3：誤り。認定の有効期間は申請種別等に応じて定められ、原則3か月ではない。 4：誤り。用具の種目と状態に応じた条件があり、一律に要介護3以上ではない。 5：誤り。認定を受ける前でも地域包括支援センターへ相談できる。

17. 問17

    社会の理解

    次の記述のうち、障害者福祉の歴史的展開として、最も適切なものを1つ選びなさい。 （注） 「精神薄弱者福祉法」とは、現在の知的障害者福祉法のことである。

    1. 1国際連合の障害者の権利に関する条約の影響を受け、障害者基本法に「社会的障壁の除去」が規定された。
    2. 2第二次世界大戦後5年以内に、優生保護法が廃止された。
    3. 3「精神薄弱者福祉法」の制定によって、知的障害者の入所施設からの地域移行が推進された。
    4. 4社会福祉基礎構造改革によって、高齢者より先に障害者の福祉制度が利用契約制度となった。
    5. 5身体障害、知的障害、精神障害のうち、福祉に関する法律の制定が最も早かったのは知的障害である。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。制度史を年代と理念で判断する。 1：正答。障害者権利条約の方向性を踏まえた国内法整備で、社会的障壁の除去が重視された。 2：誤り。優生保護法は1948年に成立し、戦後5年以内に廃止されたわけではない。 3：誤り。1960年の制定は施設整備等の時代であり、今日の地域移行推進と同一視できない。 4：誤り。介護保険は2000年、障害福祉の支援費制度は2003年開始。順序が逆。 5：誤り。身体障害者福祉法は1949年で、知的障害の法律の1960年より早い。

18. 問18

    社会の理解

    次の記述のうち、障害者福祉に関係する機関やシステムとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1地域活動支援センターは、補装具の判定を行う。
    2. 2基幹相談支援センターには、介護福祉士の配置が義務となっている。
    3. 3都道府県は、身体障害者更生相談所を設置しなければならない。
    4. 4都道府県は、障害支援区分の認定を行う。
    5. 5利用者負担の額は、市町村障害福祉計画によって決められる。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。機関の設置主体と認定・相談の役割を分ける。 1：誤り。補装具の専門的な判定等は身体障害者更生相談所等の役割。 2：誤り。基幹相談支援センターの専門職体制と、介護福祉士の一律配置義務は同じではない。 3：正答。身体障害者福祉法に基づき都道府県は更生相談所を設置する。 4：誤り。障害支援区分の認定主体は市町村。 5：誤り。利用者負担は法令上の仕組みで定まり、市町村障害福祉計画が自由に決めるものではない。

19. 問19

    社会の理解

    障害者虐待防止に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1養護者による虐待が疑われる障害者を発見した場合、都道府県へ通報する義務がある。
    2. 2著しく拒絶的な対応は身体的虐待に当てはまる。
    3. 3使用者による障害者虐待は含まれない。
    4. 4行政職員が障害者福祉施設等に、立ち入り調査を行うことは許されていない。
    5. 5虐待を発見した障害者福祉施設従事者が通報した場合、業務上の守秘義務違反にはならない。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。障害者虐待防止法の対象・通報・調査の仕組みを問う。 1：誤り。養護者虐待を疑う場合の通報先は市町村。 2：誤り。著しく拒絶的な対応は心理的虐待に当たる。 3：誤り。使用者による虐待も対象に含まれる。 4：誤り。行政には法令に基づく調査等の権限がある。 5：正答。法に基づく通報を守秘義務違反として妨げない仕組みである。

20. 問20

    社会の理解

    Ａさん（82歳、女性、要介護1）は、自宅で一人暮らしをしている。外出機会が少ないＡさんを心配して、民生委員が定期的に見守りを行っている。ある日、民生委員から地域包括支援センターに、「Ａさんのように、家に閉じこもりがちな要介護者が増えている。民生委員だけでは十分な見守りができない」と相談があった。 次の記述のうち、地域包括支援センターの職員の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1高齢者本人による相談が原則のため、Ａさん自身が相談に来るように促す。
    2. 2介護サービスを利用するため、Ａさんのケアプランを作成する。
    3. 3フォーマルな社会資源の活用を優先し、民生委員のかかわりを制限する。
    4. 4地域ケア会議において、関係者と地域課題について話し合う。
    5. 5要介護者の実態を把握するために、介護保険審査会を設置する。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。個別の見守りの困難から地域全体の課題が示されている。 1：誤り。本人以外の関係者からの相談も受け止める。 2：誤り。事例は個人のケアプラン作成だけでは解決しない地域課題を含む。 3：誤り。インフォーマルな支援を排除せず、関係者と役割を調整する。 4：正答。地域ケア会議で関係者と課題を検討し、地域の支援体制につなげる。 5：誤り。介護保険審査会は不服申立てを扱う機関で、この見守り課題の調査機関ではない。

21. 問21

    社会の理解

    法定後見制度に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

    1. 165歳未満の者は利用することができない。
    2. 2判断能力が十分ある者には、後見人をつけることができない。
    3. 3市町村長は、後見開始の審判を請求することができない。
    4. 4法人を後見人に選任することはできない。
    5. 5後見人は財産管理を行うことはできない。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。法定後見は判断能力の低下を前提にし、年齢だけで制限しない。 1：誤り。65歳未満でも要件を満たせば利用できる。 2：正答。判断能力が十分な人には法定後見の後見開始要件がない。 3：誤り。関係法に基づき市町村長申立てができる場合がある。 4：誤り。法人が成年後見人に選任されることもある。 5：誤り。財産管理は後見人の重要な役割である。

22. 問22

    社会の理解

    有料老人ホームに関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1入居する高齢者に、介護、食事の提供、家事、健康管理のうち1つ以上のサービスを提供する。
    2. 2状況把握サービスと生活相談サービスの提供が義務づけられている。
    3. 3自立した高齢者は、入居の対象外である。
    4. 4共生型サービスとして、指定を受けることができる。
    5. 5介護保険制度の指定対象外である。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。有料老人ホームの定義とサ高住等の制度を区別する。 1：正答。高齢者へ介護、食事、家事、健康管理の一つ以上を提供する住まいが定義に含まれる。 2：誤り。状況把握・生活相談の必須要件はサービス付き高齢者向け住宅の特徴。 3：誤り。健康型等、自立した高齢者を対象とする住まいもある。 4：誤り。有料老人ホーム自体を共生型サービスとして指定する仕組みではない。 5：誤り。条件を満たせば特定施設入居者生活介護の指定対象となる。

23. 問23

    社会の理解

    生活困窮者自立支援法に関する記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1障害者は対象から除外されている。
    2. 2生活困窮者自立相談支援事業は、社会福祉法人へ委託できない。
    3. 3生活困窮者自立相談支援事業は、市にとって任意事業である。
    4. 4生活困窮者住居確保給付金の支給は、市にとって必須事業である。
    5. 5都道府県の責務は規定されていない。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。生活困窮者支援の必須事業と実施体制を問う。 1：誤り。障害があることだけで対象から除外されない。 2：誤り。適切な団体への委託が可能で、社会福祉法人への委託も認められる。 3：誤り。自立相談支援事業は必須事業。 4：正答。住居確保給付金の支給は必須事業である。 5：誤り。都道府県にも実施や支援等の役割が規定されている。

24. 問24

    社会の理解

    次の記述のうち、生活保護制度における補足性の原理として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1申請に基づいて保護を行う。
    2. 2国の定める基準によって測定された需要をもとに保護を行う。
    3. 3個人の必要に応じてできるだけ早く保護を行う。
    4. 4資産・能力を活用した上で保護を行う。
    5. 5世帯を単位として保護を行う。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。補足性の原理と保護の実施原則を混同しない。 1：誤り。本人や扶養義務者等の申請に基づくという、申請保護の原則を示す。 2：誤り。基準及び程度の原則に対応する。 3：誤り。必要即応の原則に対応する。 4：正答。資産・能力等を活用しても不足する部分を補うという補足性である。 5：誤り。保護の要否や程度を世帯単位で定める、世帯単位の原則を示す。

25. 問25

    人間関係とコミュニケーション

    新人職員のＡさん（20歳）は、子どもの頃からの夢だった介護福祉職になり、がんばって働いていた。ただ、介護の技術をもっと学ぶ必要があるといつも感じていた。ある日、利用者Ｂさんに、「Ａさんじゃダメだ、別の人を呼んで」と言われて、ショックを受けた。悩むうちに利用者とかかわりたくないと感じるようになり、眠れなくなってしまった。 次の記述のうち、このような状況にあるＡさんが、ストレスを取り除くためにまず行うべき対処方法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1つらさから逃げず、学びが足りないことを自覚する。
    2. 2介護の技術がうまくなるために、全力で取り組む。
    3. 3眠れるように、毎晩飲酒する。
    4. 4上司や同僚などに悩みを話して、助言を受ける。
    5. 5介護福祉職には向かないと判断して、転職する。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。不眠と対人回避が出ている新人が、まず負担を相談することが重要。 1：誤り。自責を強めるだけでは負担の軽減につながらない。 2：誤り。すでに頑張っている状況で全力を求めると、疲弊を深め得る。 3：誤り。飲酒を不眠の対処にしない。睡眠や健康に悪影響がある。 4：正答。上司や同僚へ相談して支援や助言を受け、孤立を防ぐ。 5：誤り。支援や状況の整理を行う前に適性を否定して転職を決めるのは早い。

26. 問26

    人間関係とコミュニケーション

    Ａさんは有料老人ホームに入所したばかりである。ある日、廊下を行ったり来たりしているＡさんに、Ｂ介護福祉職が声をかけた。Ａさんは、「私の部屋はどこですか」と困った様子で答えた。Ｂ介護福祉職が、「ここから2つ隣の部屋です」と伝えると、Ａさんは、「どこですか」と不安そうな表情で聞いた。Ｂ介護福祉職は非言語的コミュニケーションを用いて伝えることにした。 次の記述のうち、Ｂ介護福祉職が用いた非言語的コミュニケーションとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1ゆっくり話した。
    2. 2大きな声で伝えた。
    3. 3Ａさんの部屋の番号を紙に書いて渡した。
    4. 4Ａさんに近づいた。
    5. 5Ａさんの部屋のドアを指差した。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。言語による説明で場所が伝わっていないため、位置を身振りで示す。 1：誤り。話す速さの調整であり、ここで必要な場所の非言語的な提示とは異なる。 2：誤り。声量を上げるだけでは、場所の理解を助けるとは限らない。 3：誤り。文字も言語を使う手段である。 4：誤り。距離を近づけるだけでは部屋の位置が分からない。 5：正答。ドアを指し示す身振りで、場所を具体的に伝えられる。

27. 問27

    人間関係とコミュニケーション

    次のうち、介護福祉施設におけるコンプライアンスの意味として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1法令を遵守すること
    2. 2給与を引き上げること
    3. 3連携を促進すること
    4. 4介護技術の向上に努めること
    5. 5管理体制を強化すること

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。コンプライアンスは法令遵守を基本とする。 1：正答。法令を守るという中核的な意味に当たる。 2：誤り。給与の引上げ自体を意味する用語ではない。 3：誤り。連携促進はチーム活動で重要だが用語の定義ではない。 4：誤り。技能向上は資質向上等の課題であり、直接の意味ではない。 5：誤り。管理強化は遵守を支える場合があるが、用語の意味そのものではない。

28. 問28

    人間関係とコミュニケーション

    入社して3か月のＡ介護福祉職は、初めて夜勤を経験したとき、排泄｛はいせつ｝チェック表の記入でミスをしてしまった。起床介助で忙しい時間に記入したために、記載箇所を間違えてしまった。Ａ介護福祉職は自身のミスを受け入れられず、落ち込んでいる。 次の記述のうち、Ａ介護福祉職に対する支持的スーパービジョンとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1同僚と一緒に排泄｛はいせつ｝チェック表を確認する。
    2. 2施設長から再発防止に向けた対応を指示する。
    3. 3上司がＡ介護福祉職の気持ちの理解に努めつつ、状況を確認する。
    4. 4看護師が利用者のその後の状況を確認する。
    5. 5業務マニュアルを見直して、上司が必要な修正を行う。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。支持的スーパービジョンは職員の感情や不安を理解して支える働き。 1：誤り。同僚との確認は業務上の対策であり、上司による心理的支持ではない。 2：誤り。再発防止の指示は管理的な働きかけ。 3：正答。本人の落ち込みを受け止めて状況を整理する点が支持的機能に当たる。 4：誤り。利用者の健康確認であり、新人への支持的スーパービジョンではない。 5：誤り。手順の見直しは管理的・業務改善の対応である。

29. 問29

    コミュニケーション技術

    次のうち、利用者とのコミュニケーション場面で、介護福祉職が行う自己開示の目的として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1自己の潜在意識を活用するため
    2. 2利用者との信頼関係を評価するため
    3. 3利用者に自分自身の情報を知らせるため
    4. 4利用者との信頼関係を形成するため
    5. 5自己を深く分析し、客観的に理解するため

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。自己開示は目的に合う範囲で信頼関係の形成に役立てる。 1：誤り。潜在意識の利用が目的ではない。 2：誤り。関係の評価そのものが中心目的ではない。 3：誤り。情報を知らせることは手段であり、その先の信頼形成が目的。 4：正答。適切な自己開示は相互理解と安心感につながる。 5：誤り。自己を客観的に理解するのは自己覚知の説明に近い。

30. 問30

    コミュニケーション技術

    Ａ介護福祉職は、認知症（dementia）のあるＢさん（80歳、女性）と会話をしている。Ｂさんは、「私は小さい頃毎年お祭りに行くことが楽しみでね」「なんだか最近ひざが痛いような気がしてね」「今から何をしようかしらね」と、次々に話している。Ａ介護福祉職は、Ｂさんが混乱しないように、「Ｂさん、子どもの頃の思い出や体調のことをお話しくださっているのですね」と返答した。 次のうち、Ａ介護福祉職が行ったコミュニケーション技術として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1要約
    2. 2承認
    3. 3賞賛
    4. 4共感
    5. 5同意

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。複数の話題の要点をまとめて返している。 1：正答。思い出と体調という要点をまとめる要約である。 2：誤り。相手の存在や行動を認める承認とは異なる。 3：誤り。よい点を褒める賞賛ではない。 4：誤り。感情を相手の立場から理解する共感ではなく、ここでは話題の内容をまとめている。 5：誤り。相手の意見への賛成を示す同意ではない。

31. 問31

    コミュニケーション技術

    次の記述のうち、利用者の家族との関係づくりにおける介護福祉職の基本姿勢として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1お互いの緊張が解けるまでじっと待つ。
    2. 2介護福祉職のペースで話を進める。
    3. 3利用者の意向よりも家族の意向を優先する。
    4. 4家族への連絡は最小限にする。
    5. 5利用者支援で協働するパートナーとして接する。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。家族を本人支援の協働者として尊重する。 1：誤り。一方的に待つだけでなく、話しやすい環境や声かけを整える。 2：誤り。職員のペースを押し付けず家族の理解や気持ちに合わせる。 3：誤り。本人の意思を基本に家族の希望も聴き、調整する。 4：誤り。必要な情報共有と信頼形成を維持する。 5：正答。協働するパートナーとして接し、互いの情報や思いを共有する。

32. 問32

    コミュニケーション技術

    Ａさん（80歳、女性、要介護3）は中途障害の全盲である。介護老人福祉施設に入所している。最近、食堂の席の入れ替えがあった。Ａさんは同じテーブルの利用者同士の会話を、自分に向けて話しかけられていると思って、応答した。しかし、誰からも反応はなく、Ａさんは下を向いてしまった。その様子を見たＢ介護福祉職は、Ａさんの状況に対応するために、同じテーブルの利用者にＡさんの事情を話し、協力を求めた。 次の記述のうち、Ｂ介護福祉職が同じテーブルの利用者に協力を依頼した内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1Ａさんは疲れているので、部屋で休むように伝えてほしい。
    2. 2Ａさんは不安なので、そっと手を握ってほしい。
    3. 3Ａさんにもわかるように、話す相手の名前を呼んでから話しかけてほしい。
    4. 4Ａさんが混乱するので、食堂での会話は控えてほしい。
    5. 5Ａさんは施設の予定がわからないので、これから食事だと教えてほしい。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。誰に向けた発話か分からないという、視覚情報の不足に対応する。 1：誤り。疲労が原因とは示されておらず、交流から離す対応になる。 2：誤り。手を握るだけでは会話の相手が分からない問題を解決しない。 3：正答。名前を呼んで話すことで、発話の宛先を聴覚で把握できる。 4：誤り。会話を制限するのではなく、参加できる方法を工夫する。 5：誤り。食事予定の理解が課題ではない。

33. 問33

    コミュニケーション技術

    Ａさん（72歳、男性）は記憶障害があり、介護施設に入居している。ある日、介護福祉職にＡさんが、「あの、ちょっとお願いがあるんです。ええとね、実は、お昼ご飯をほとんど残しちゃいました…。それでね…、あ、あれかな、調理師さんはがっかりしたかな、私はずっと食堂をやっていたんですよ。店はけっこう繁盛していたけど閉めることになってね。あ、ええと何の話だったかな…」と話しかけてきた。 次のうち、このときのＡさんの発言を促すための介護福祉職の応答として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1「Ａさんは、お店を閉めたくなかったのですね」
    2. 2「Ａさんは、どんな料理が得意だったのですか」
    3. 3「調理師さんのことは気にしなくていいですよ」
    4. 4「どこかからだの具合が悪いのではないですか」
    5. 5「何かお願いがあるのではありませんか」

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。話し始めの「お願い」を思い出す手がかりを示す。 1：誤り。店を閉めた思いへ焦点が移り、最初の依頼を表明しにくい。 2：誤り。料理の話題へ広げると、依頼からさらに離れる。 3：誤り。心配への応答だけで、依頼内容を引き出していない。 4：誤り。体調不良と決めつけず、まず話したかったことを確認する。 5：正答。最初の発言へ戻る手がかりを示し、話の続きを促している。

34. 問34

    コミュニケーション技術

    次の記述のうち、客観的事実に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1利用者Ａは、楽しかったはずだ。
    2. 2利用者Ａは、朝食のパンを残した。
    3. 3利用者Ａは、何か言いたそうだった。
    4. 4利用者Ａは、不安だったと思う。
    5. 5利用者Ａは、退屈そうにしていた。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。観察できた事実と介護職の解釈を分ける。 1：誤り。「はず」は記録者の推測を含み、確認した事実そのものとは区別する。 2：正答。パンを残したという観察可能な行動である。 3：誤り。「言いたそう」は解釈で、具体的な行動の記録が必要。 4：誤り。「と思う」は職員の推測である。 5：誤り。「退屈そう」は解釈で、何をしていたかを具体的に示す必要がある。

35. 問35

    生活支援技術

    次の記述のうち、介護福祉職が行う利用者の生活支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1利用者ができないことを代わりに行うことに重点を置く。
    2. 2利用者の全体像をとらえて支援する。
    3. 3利用者がすべてを自分一人でできるようにする。
    4. 4利用者の生活の効率化を図ることを目標にする。
    5. 5利用者に同情する気持ちで寄り添う。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。生活支援では身体・心理・社会・生活史を含む全体像を捉える。 1：誤り。代行だけに重点を置くと、できることや本人の希望を生かしにくい。 2：正答。全体像を踏まえることで個別の生活課題と支援が結び付く。 3：誤り。すべてを一人ですることだけが自立ではない。 4：誤り。効率を本人の生活の質より優先しない。 5：誤り。同情よりも相手の立場の理解と尊重を基本にする。

36. 問36

    生活支援技術

    介護老人福祉施設における、快適な室内環境に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1風の通り道をつくって、換気を行う。
    2. 2手すりは、壁紙と同じ色を使う。
    3. 3ベッドライトの光源は、利用者の目に直接あたるように調整する。
    4. 4カビの発生を予防するために、湿度は高く保つ。
    5. 5靴音を小さくするために、硬い床材にする。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。換気、視認性、まぶしさ、湿度、音を調整する。 1：正答。空気の流れを作ると効果的な換気につながる。 2：誤り。壁と同色では手すりが見分けにくくなる。 3：誤り。光源が直接目に入るとまぶしさや不快につながる。 4：誤り。高湿度はカビの発生を促すため、適切に管理する。 5：誤り。硬い床は一般に音を伝えやすく、靴音低減の説明にならない。

37. 問37

    生活支援技術

    パーキンソン病（Parkinson disease）の人の住まいに関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1玄関の段差には、スロープを設置する。
    2. 2廊下の床には、歩幅に合わせて目印をつける。
    3. 3リビングの床には、大きさの違うカーペットを重ねて敷く。
    4. 4移動空間が狭くなるように、家具を配置する。
    5. 5リビングは1階、浴室は2階にして、階段で行き来する。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。すくみ足などに対する外的な手がかりを使う。 1：誤り。スロープは傾斜歩行の負担もあるため、疾患名だけで最適としない。 2：正答。歩幅に合う目印が足を出す視覚的手がかりとなる場合がある。 3：誤り。重ねた敷物は段差や引っ掛かりを作る。 4：誤り。狭い場所はすくみ足や接触・転倒につながり得る。 5：誤り。生活動線に階段移動を増やすと負担や転倒リスクが高まる。

38. 問38

    生活支援技術

    次の記述のうち、歩行が不安定になり、移動の意欲が低下している利用者に対する介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1福祉用具の使用は避けて、自力での歩行を目指すように促す。
    2. 2移動の目的を伝えるよりも、歩行機能の改善を優先する。
    3. 3成功体験を積み重ねることができるように、達成可能な歩行の目標距離を設定する。
    4. 4歩行の不安定さに合わせて、移動範囲を縮小する。
    5. 5本人が希望しなくても、介護福祉職の判断で毎日歩くことを目標にする。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。達成可能な目標を通じて、自信と移動意欲を支える。 1：誤り。必要な用具まで避けるのは自立支援ではない。 2：誤り。移動する意味や本人の希望を共有することが大切。 3：正答。成功体験を積める距離を設定して意欲につなげる。 4：誤り。範囲を狭めるだけでは意欲低下や不活動を深める。 5：誤り。本人の意向を確認せず職員の目標を押し付けない。

39. 問39

    生活支援技術

    次の記述のうち、右片麻痺｛みぎかたまひ｝のある利用者に対する、仰臥位｛ぎょうがい｝（背臥位｛はいがい｝）から車いすへの移乗の介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1利用者に右側臥位｛みぎそくがい｝になって起き上がるように促す。
    2. 2端座位になった利用者の左側に立つ。
    3. 3端座位になった利用者の右側に、車いすを置く。
    4. 4車いすのフットサポートは下げておく。
    5. 5移乗するときは、利用者に前傾姿勢をとるように促す。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。健側の活用、患側の保護、前方への重心移動を確認する。 1：誤り。基本的には健側を生かして起き上がり、麻痺側肩への負担を避ける。 2：誤り。右麻痺側の保護・支持を考える場面で、左側に立つという対応は適切でない。 3：誤り。車いすは一般に健側の左側へ置き、動作能力を活用する。 4：誤り。移乗時はフットサポートを上げて足元を確保する。 5：正答。立ち上がりのため前方へ重心を移すことを促す。

40. 問40

    生活支援技術

    視覚障害者の歩行時の誘導に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1介護福祉職は、利用者の半歩後ろで背中を支えながら歩く。
    2. 2介護福祉職は、白杖｛はくじょう｝に触れながら歩く。
    3. 3狭い通路では、介護福祉職は利用者の後ろを歩く。
    4. 4階段利用時は、介護福祉職は階段の前で声かけして止まる。
    5. 5介護福祉職は、利用者が握っている上肢を振って歩く。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。介助者は前方で情報を伝え、段差の前で一度止まって説明する。 1：誤り。半歩前を基本に、本人が介助者の動きを把握できるようにする。 2：誤り。白杖を勝手に触ると本人の探索を妨げる。 3：誤り。狭い場所では介助者が先に通り、必要に応じ一列になる。 4：正答。階段前で止まり、上り下りや段差を伝えてから進む。 5：誤り。握っている腕を振ると姿勢や誘導が不安定になる。

41. 問41

    生活支援技術

    身じたくの目的に関する次の記述のうち、国際生活機能分類（ＩＣＦ）における「心身機能・身体構造」の観点が考えられるものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1体温を調整する。
    2. 2身体を清潔に保つ。
    3. 3セルフケアを行う。
    4. 4自分を表現する。
    5. 5周囲との人間関係を調整する。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。目的を生理機能・行為・社会的関わりへ分ける。 1：正答。体温調整は身体の生理的機能である。 2：誤り。清潔保持はセルフケアの行為・活動として捉える。 3：誤り。セルフケアは活動に当たる。 4：誤り。自己表現は生活や社会的関わりの側面である。 5：誤り。対人関係の調整は参加や社会生活の側面である。

42. 問42

    生活支援技術

    次の記述のうち、介護が必要な利用者への口腔｛こうくう｝ケアとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1仰臥位｛ぎょうがい｝（背臥位｛はいがい｝）で行う。
    2. 2歯垢｛しこう｝を除去するためにうがいをしてもらう。
    3. 3歯ブラシで歯を1、2本ずつ磨く。
    4. 4スポンジブラシは乾いた状態で使用する。
    5. 5部分床義歯（局部床義歯）はつけたまま行う。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。歯垢を歯ブラシで丁寧に除去し、姿勢や水分に配慮する。 1：誤り。平らな仰臥位では誤嚥に注意が必要で、適切な姿勢を整える。 2：誤り。うがいだけでは付着した歯垢を十分に落とせない。 3：正答。少数歯ずつ丁寧に磨くことで磨き残しを減らす。 4：誤り。乾いたままでは粘膜を傷つけやすい。適切に湿らせ余分な水分を除く。 5：誤り。部分義歯は外して義歯と口腔内を清掃する。

43. 問43

    生活支援技術

    次のうち、右片麻痺｛みぎかたまひ｝の利用者が前開きの上着を着脱するときに介護福祉職が行う説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1「脱ぐときは、左肩の衣服を下げてから、右側の袖から腕を抜きましょう」
    2. 2「脱ぐときは、右肩の衣服を下げてから、右側の袖から腕を抜きましょう」
    3. 3「襟元を手前にして、腿｛もも｝の上に置きましょう」
    4. 4「着るときは、右袖を肘まで通してから、左袖を通しましょう」
    5. 5「着るときは、右袖を肩まで通してから、左袖を通しましょう」

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。脱健着患を、右麻痺・前開きの衣服に当てはめる。 1：誤り。脱ぐときは健側の左腕から抜くのが基本。 2：誤り。麻痺側の右腕を先に抜くと負担が大きい。 3：誤り。襟元を手前にすると着るための向きが適切でない。 4：誤り。患側を肘までしか通していないと、次の動作で肩へ通しにくい。 5：正答。麻痺側の袖を肩まで通してから健側の腕を通す。

44. 問44

    生活支援技術

    次の記述のうち、介護老人福祉施設における食事に関する支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1食堂の換気は、不要である。
    2. 2食事中は、会話を控えるようにする。
    3. 3食事が楽しくなるような雰囲気をつくる。
    4. 4食べ終わった利用者の食器は、すぐに下膳する。
    5. 5照明は、明るさを25ルクス（lx）以下にする。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。食事は栄養摂取だけでなく、楽しみと交流の時間である。 1：誤り。臭いや空気環境を整えるため換気も必要。 2：誤り。嚥下中の会話等に配慮しつつ、会話を一律に禁じる必要はない。 3：正答。本人が安心して楽しめる雰囲気を整える。 4：誤り。急いで片付けると、他の人を急がせたり落ち着きを損なう場合がある。 5：誤り。25ルクス以下は食事を見るには暗く、適切な照度を確保する。

45. 問45

    生活支援技術

    次の記述のうち、椅子に座って食事をするときに、利用者が食事をしやすい姿勢を確保するための介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1足底を床につけてもらう。
    2. 2テーブルと身体の間は30cm離してもらう。
    3. 3椅子に浅く座ってもらう。
    4. 4体幹を後方に傾けてもらう。
    5. 5顎を上げてもらう。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。足と体幹が安定する姿勢を整える。 1：正答。足底が床に接することで姿勢が安定しやすい。 2：誤り。離れすぎると前方へ手を伸ばしにくく不安定になる。 3：誤り。浅い座り方では骨盤や体幹が安定しにくい。 4：誤り。通常の椅子で後方へ傾く姿勢は食べる動作を行いにくい。 5：誤り。過度に顎を上げると誤嚥の危険が高まる。

46. 問46

    生活支援技術

    咀嚼機能｛そしゃくきのう｝が低下した利用者の食事介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1大きめのスプーンで吸い込むように食べてもらう。
    2. 2一口量は、ティースプーンに軽く一杯を目安にする。
    3. 3食べる順番は、介護福祉職の判断で行う。
    4. 4スプーンは、舌の奥にのせるように入れる。
    5. 5咀嚼｛そしゃく｝が始まったら、すぐに次の食べ物を口に入れる。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。少量を本人の咀嚼・嚥下に合わせて介助する。 1：誤り。大きな一口や吸い込む食べ方は負担と誤嚥リスクを高める。 2：正答。少量を目安に、実際の咀嚼・嚥下に合わせて調整する。 3：誤り。本人の好みや希望も確認する。 4：誤り。舌の奥へ入れると嘔吐反射や誤嚥につながる危険がある。 5：誤り。飲み込みを確認して次へ進む。咀嚼開始だけでは早い。

47. 問47

    生活支援技術

    Ａさん（80歳、女性、要介護3）は、介護老人福祉施設で生活している。食事は見守りのもとでほぼ自力で摂取しているが、嚥下機能｛えんげきのう｝は低下してきている。医師からは、食事摂取に配慮するように指導されている。ある日の昼食中、Ａさんは食事を1/3ほど食べたところで箸を止め、表情がこわばり、呼吸もやや浅くなった。 次の記述のうち、介護福祉職が医療職に報告すると同時に、最初に行う対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1血圧を測定する。
    2. 2口腔｛こうくう｝の状況を観察する。
    3. 3口すぼめ呼吸を促す。
    4. 4その場で仰臥位｛ぎょうがい｝（背臥位｛はいがい｝）になってもらう。
    5. 5すぐに薬を服用してもらう。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。食事中の表情と呼吸の変化から、まず口腔内の状態を確認する。 1：誤り。測定より、直ちに口腔や呼吸の状況を確認する場面。 2：正答。食物の残留や詰まりなどを含め、食事中の変化の原因を確かめる。 3：誤り。口すぼめ呼吸を先に促す状況ではない。 4：誤り。平らに寝かせると誤嚥等の危険がある。 5：誤り。原因確認前の服薬を行わない。必要に応じ緊急対応・医療職へ連絡する。

48. 問48

    生活支援技術

    ベッド上で行う陰部洗浄に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1滅菌手袋を使用して行う。
    2. 2上半身はベッドの手前端に移動する。
    3. 3バスタオルで両下肢を包む。
    4. 4洗浄する時は、43℃のお湯を用いる。
    5. 5終了後は、蒸しタオルで水分を拭き取る。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。羞恥心と保温、皮膚への刺激に配慮する。 1：誤り。通常は使い捨ての非滅菌手袋等で標準予防策を行う。滅菌が一律必須ではない。 2：誤り。上半身だけを端へ移すと安定せず安全な介助姿勢にならない。 3：正答。露出を抑え、保温と羞恥心への配慮になる。 4：誤り。陰部の皮膚には熱すぎる。本人の感覚を確認して適温を用いる。 5：誤り。残った水分は乾いたタオル等で優しく押さえて除く。

49. 問49

    生活支援技術

    この問題は視覚素材問題です。選択肢１から５まで、図で示されている。 腹部の清拭の方法を図に示す。矢印は拭く方向を表している。次のうち、基本的な清拭の方法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    

    1. 1腹の上部右側から腹の左側斜め下に、そのあとは腹の右側斜め下に、そのあとは腹の左側斜め下、そのあとは腹の右側斜め下に拭く。
    2. 2腹の上部真ん中、から、時計回りの円を描くように、へその上から恥骨部に、そのあとはへその上に、そのあとは恥骨部にと、拭く。
    3. 3腹の上部右側から恥骨部に向けて左斜め下に、その後は腹の上部左斜め上に、その後は腹の下部左斜め下に、その後は腹の上部左斜め上に拭く。
    4. 4腹の上部真ん中から、反時計回りの円を描くように、へその上から恥骨部に、その後はへその上に、その後は恥骨部にと、拭く。
    5. 5腹の下部左側から腹の右側斜め上に、その後は腹の左側斜め上に、その後は腹の右側斜め上に、その後は腹の左斜め上に拭く。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。腹部は腸の走行に沿う「の」の字の方向を基本にする。 1：誤り。斜めに往復する方向で、基本の腸の走行に沿わない。 2：正答。時計回りの「の」の字に相当する。 3：誤り。斜め方向の往復となり、基本方向に合わない。 4：誤り。反時計回りで、基本方向と逆。 5：誤り。斜め上への往復であり、「の」の字の方向ではない。

50. 問50

    生活支援技術

    Ａさん（55歳、男性、会社員）は、20歳のときに交通事故で第5頚髄｛けいずい｝（C5）を損傷した。現在、電動車いすを利用し、自宅で自立した生活を送っている。身体状況は安定しているが、ときどき仙骨部に褥瘡｛じょくそう｝ができることがある。入浴は、居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用していて、訪問介護員（ホームヘルパー）が福祉用具を用いて入浴介護をしている。 次のうち、Ａさんが入浴時に使用している福祉用具として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1移乗台
    2. 2バスボード
    3. 3入浴用リフト
    4. 4浴槽用手すり
    5. 5滑り止めマット

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。C5損傷による移乗の困難と皮膚への負担を考える。 1：誤り。台のみでは本人の移乗能力を十分に補いにくい。 2：誤り。バスボードは座位移動や上肢機能等を要し、事例では適合しにくい。 3：正答。リフトで身体を支持して移動でき、必要な介助と負担軽減に合う。 4：誤り。手すりだけでは移乗能力を補いにくい。 5：誤り。滑り止めだけで本人を浴槽へ移乗できるわけではない。

51. 問51

    生活支援技術

    Ａさん（85歳、男性、要介護3）は、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断され、認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）で生活をしている。入所時、Ａさんは、尿意や便意はあり、自分でトイレに行って排泄｛はいせつ｝できていた。最近、認知機能の低下によって、トイレ以外の場所で排泄｛はいせつ｝するようになった。 次の記述のうち、Ａさんの状態に合わせた介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1骨盤底筋訓練を行う。
    2. 2紙おむつを使用する。
    3. 3一日の水分摂取量を減らす。
    4. 4ほかの利用者と同じ時間にトイレへ誘導する。
    5. 5トイレの出入口に「トイレ」と書いた紙を貼る。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。尿意・便意はあるが、トイレの認識が難しくなっている。 1：誤り。骨盤底筋の問題を示す事例ではない。 2：誤り。おむつを先に選ぶより、トイレを使える環境を整える。 3：誤り。飲水制限は脱水等の危険があり原因への対応でもない。 4：誤り。排泄のリズムは本人ごとに異なる。 5：正答。トイレの場所を分かりやすく示すことで自立を支えられる。

52. 問52

    生活支援技術

    次のうち、下痢をしている利用者の水分補給として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1白湯
    2. 2牛乳
    3. 3炭酸水
    4. 4コーヒー
    5. 5冷水

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。この選択肢では、刺激の少ない白湯を選ぶ。 1：正答。冷たすぎず刺激の少ない水分として適する。脱水状態や電解質補給は医療職とも相談する。 2：誤り。乳糖不耐などで下痢を悪化させる場合がある。 3：誤り。炭酸の刺激を避けたい場面である。 4：誤り。カフェイン等の刺激があり、この場面の最適な選択ではない。 5：誤り。冷たい水は腸への刺激となることがあり、白湯が適する。

53. 問53

    生活支援技術

    Ａさん（83歳、男性、要介護1）は、一人暮らしで、少額の年金で生活している。Ａさんは軽度の認知症（dementia）と診断を受けている。近所には親しくしている人が複数人いる。ある日、訪問介護員（ホームヘルパー）が訪問すると、近所のスーパーで購入した未開封の健康食品が山積みになっていた。Ａさんが財布を持ってきて、「買いたいものがたくさんあるが、お金が足りない。どうしたらよいか」と訪問介護員（ホームヘルパー）に相談した。 このときの訪問介護員（ホームヘルパー）の対応に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1「お金は足りているから安心して大丈夫ですよ」と伝える。
    2. 2近所の親しい人に、財布を預かってもらえるか、聞いてみる。
    3. 3鍵付きの引き出しに財布を入れ、訪問介護員（ホームヘルパー）が鍵を管理する。
    4. 4「お金の使い方について、一緒に考えてみませんか」と提案する。
    5. 5健康食品のクーリング・オフを勧める。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。本人の困りごとを受け止め、一緒に金銭管理を考える。 1：誤り。状況を確認せず足りると言い切っている。 2：誤り。財産管理を近隣者へ無断で委ねない。 3：誤り。本人の同意や適切な手続なく財布を取り上げない。 4：正答。本人の参加と意思を尊重して使い方を整理する提案である。 5：誤り。店頭購入には一般にクーリング・オフが当然に適用されるわけではない。

54. 問54

    生活支援技術

    繊維や衣類の性質と洗濯方法に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

    1. 1綿の柄物シャツには酸素系漂白剤を使う。
    2. 2ナイロンのレインウエアは脱水時間を長くする。
    3. 3ウールのニットセーターは乾燥機を使う。
    4. 4レーヨンのパジャマはすすぎ時間を長くする。
    5. 5絹のブラウスには弱アルカリ性洗剤を使う。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。素材の性質と洗濯方法を対応させる。 1：正答。綿の色柄物には、取扱表示を確認した上で酸素系を使用する。 2：誤り。ナイロンは比較的乾きやすく、長時間の脱水を必要としない。 3：誤り。ウールは熱や機械作用で縮むおそれがある。 4：誤り。レーヨンは水で弱くなりやすく、長い処理を避ける。 5：誤り。絹はアルカリに弱く、中性洗剤等を用いる。

55. 問55

    生活支援技術

    Ａさん（82歳、女性、要介護1）は、訪問介護（ホームヘルプサービス）を週1回利用し、生活援助を受けながら、自宅で一人暮らしをしている。調理はＡさん本人が行うなど、できることは自分で行いたいと思っている。ある日、訪問介護員（ホームヘルパー）はＡさんから買物リストを渡されて、近くのスーパーで食材を購入してきた。 次の記述のうち、Ａさんへの生活援助における訪問介護員（ホームヘルパー）の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1依頼された食材が安かったので、リストに書かれた数より多く購入した。
    2. 2おつりとレシート、購入した食材の確認を、Ａさんにすべて任せた。
    3. 3冷蔵庫を開けたとき、賞味期限切れの食材があったため廃棄した。
    4. 4買物リストは、次から訪問介護員（ホームヘルパー）が書くことを提案した。
    5. 5購入した食材で調理しにくいものがないか、Ａさんに確認した。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。買物後も本人が調理する生活を支える。 1：誤り。委託された数量を本人に確認せず増やさない。 2：誤り。購入品・釣銭・レシートは本人と一緒に確認する。 3：誤り。所有物は本人に確認せず処分しない。 4：誤り。本人ができているリスト作成を奪う必要はない。 5：正答。本人が調理を続けられるよう、購入品の扱いに困難がないか確認する。

56. 問56

    生活支援技術

    次の記述のうち、良質な睡眠のための環境づくりとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1日中は、強度の高い運動を多く取り入れる。
    2. 2夜食は、就寝直前にとる。
    3. 3入浴は、就寝の1～2時間前に行う。
    4. 4眠気がなくても、決まった時間に目を閉じる。
    5. 5寝ている間も、照明は明るくしておく。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。就寝前に体温が下がる過程を生かし、刺激を避ける。 1：誤り。強度の高い運動を多く行うと疲労等の負担になる。適度な活動を考える。 2：誤り。就寝直前の夜食は消化などで睡眠を妨げることがある。 3：正答。就寝1〜2時間前の入浴は、体温低下と入眠の流れを作りやすい。 4：誤り。眠気がないのに床で長く過ごすことを基本にしない。 5：誤り。夜間の明るい照明は睡眠リズムを妨げる。必要な安全照明と区別する。

57. 問57

    生活支援技術

    Ａさん（83歳、女性、要介護3）は、脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺｛ひだりかたまひ｝があり、介護老人福祉施設に入所している。ある日の夜間、仰臥位｛ぎょうがい｝（背臥位｛はいがい｝）で寝ていたＡさんが、「背中が重く感じて、眠れない」と介護福祉職に訴えた。 次の記述のうち、介護福祉職がＡさんに行う介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1ファーラー位にして、左下肢にクッションを入れる。
    2. 2両上肢の下に、クッションを入れる。
    3. 3両膝窩部｛りょうしつかぶ｝に、クッションを入れる。
    4. 4右側臥位｛みぎそくがい｝にして、クッションを抱いてもらう。
    5. 5右下肢の足部に、クッションを入れる。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。背中への圧迫感を減らし、麻痺側を保護した安楽な体位へ変える。 1：誤り。上体挙上と左下肢の支持だけでは、背部の圧迫の解消に合わない。 2：誤り。上肢へのクッションだけでは背中の負担を十分に変えられない。 3：誤り。膝下の支持だけでは背中の圧迫が残る。 4：正答。健側を下にした側臥位で背部を除圧し、クッションで姿勢を安定させる。 5：誤り。右足部の支持だけでは訴えの中心に対応しない。

58. 問58

    生活支援技術

    次の記述のうち、介護老人福祉施設で、終末期にある利用者とその家族に行う介護福祉職の支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1利用者の苦しそうな姿を見せないように、家族には面会を控えてもらう。
    2. 2利用者と家族の関係が良好でない場合は、家族と連絡を取らないようにする。
    3. 3好きなものや食べたいものがある場合は、家族に持ってきてもらう。
    4. 4苦痛を訴える場合は、家族から激励してもらう。
    5. 5家族が不安になるため、体調の変化は伝えないようにする。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。終末期でも本人の楽しみや家族との時間を支える。 1：誤り。一律に面会を控えてもらうと、本人と家族の時間を奪う。 2：誤り。関係が良くない背景や本人の意向を確かめ、必要な連絡を調整する。 3：正答。本人の好きなものを通して、その人らしい時間を支える。食べ物は嚥下等も確認する。 4：誤り。苦痛を激励だけで乗り越えさせず、緩和のため医療職等と連携する。 5：誤り。不安に配慮した説明と情報共有を行う。

59. 問59

    生活支援技術

    次の記述のうち、施設で亡くなった利用者家族への介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1悲しみの表出があった時点からかかわりを開始する。
    2. 2傾聴よりも励ますことを重視する。
    3. 3悲嘆は特異な反応のため注意する。
    4. 4故人との思い出には触れないようにする。
    5. 5悲嘆が長期化した場合は、専門医等へ相談するように助言する。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。悲嘆を受け止め、必要なら専門的支援へつなぐ。 1：誤り。悲嘆は死別前から生じることもあり、表出を待たず関係を築く。 2：誤り。安易な励ましより、気持ちを聴くことが大切。 3：誤り。悲嘆は大切な人を失った際の自然な反応である。 4：誤り。本人が語りたい思い出を避ける必要はない。 5：正答。苦痛が長引く場合などは、専門医等の相談先を案内する。

60. 問60

    生活支援技術

    次のうち、固定式歩行器が適した利用者として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1対麻痺｛ついまひ｝で、下肢を交互に出すことができない人
    2. 2片麻痺｛かたまひ｝があって、麻痺側｛まひそく｝の指関節の拘縮がある人
    3. 3両上肢の筋力が弱く、手関節に痛みがある人
    4. 4両手の握力が保たれていて、数秒程度の立位保持ができる人
    5. 5右の足根骨を骨折して、右下肢に体重をかけることができない人

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。固定式歩行器は、持ち上げる上肢の力と安定した支持・立位が必要。 1：誤り。下肢を交互に出せない状況は、通常の歩行器歩行の適応と合いにくい。 2：誤り。麻痺と手指拘縮で両手把持・操作が難しい。 3：誤り。上肢筋力不足と手関節痛では支持・持ち上げの負担が大きい。 4：正答。握力が保たれ短時間立位を取れる状態は、固定式歩行器の使用条件に合う。 5：誤り。片脚を完全に免荷する場面は、松葉杖等も含めた個別評価が必要で、この一般的な歩行器の適応とは異なる。

61. 問61

    こころとからだのしくみ

    次のうち、比較的短い時間に限られる大きな感情の動きに該当するものとして、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1条件づけ
    2. 2短期記憶
    3. 3気分
    4. 4思考
    5. 5情動

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。短く強い感情の動きを情動、比較的持続する感情を気分として区別する。 1：誤り。条件づけは学習の仕組みである。 2：誤り。短期記憶は情報の一時的な保持で、感情の分類ではない。 3：誤り。気分は比較的弱く長く続く感情の状態。 4：誤り。思考は推論や判断等の認知活動である。 5：正答。情動は比較的短時間の強い感情の動きをいう。

62. 問62

    こころとからだのしくみ

    次の記述のうち、脳のしくみとその働きとして、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1神経細胞は、神経膠細胞｛しんけいこうさいぼう｝（グリア細胞）を支える。
    2. 2神経膠細胞｛しんけいこうさいぼう｝（グリア細胞）は、情報伝達をつかさどる。
    3. 3セロトニン（serotonin）は、神経伝達物質の1つである。
    4. 4頭頂葉には、運動野が存在する。
    5. 5海馬は、視覚をつかさどる。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。細胞、神経伝達物質、脳の部位を対応させる。 1：誤り。グリア細胞が神経細胞を支持する関係が基本で、説明が逆。 2：誤り。情報伝達の中心となるのは神経細胞。 3：正答。セロトニンは神経伝達物質である。 4：誤り。一次運動野は前頭葉に位置する。 5：誤り。海馬は記憶形成等に関わり、視覚の中枢は主に後頭葉にある。

63. 問63

    こころとからだのしくみ

    次の記述のうち、循環器系のしくみとして、正しいものを1つ選びなさい。

    1. 1心臓は体性神経が支配している。
    2. 2肺動脈には静脈血が流れている。
    3. 3左心室から出た血液は大静脈へ流れる。
    4. 4リンパ管には血液が流れている。
    5. 5静脈血とは酸素を多く含む血液である。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。動脈・静脈は流れる方向で呼び、酸素量とは必ずしも一致しない。 1：誤り。心臓は自律神経等による調節を受ける。 2：正答。肺動脈は右心室から肺へ、酸素の少ない静脈血を運ぶ。 3：誤り。左心室から大動脈へ出て全身へ流れる。 4：誤り。リンパ管を流れるのはリンパ液。 5：誤り。静脈血は相対的に酸素が少なく二酸化炭素が多い血液をいう。

64. 問64

    こころとからだのしくみ

    次の記述のうち、人の動作時に収縮する筋肉に関する説明として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1立位を保持するときは大殿筋が収縮する。
    2. 2膝の屈曲には大腿四頭筋｛だいたいしとうきん｝が収縮する。
    3. 3肘の屈曲には上腕三頭筋が収縮する。
    4. 4肩関節を内転するときは三角筋が収縮する。
    5. 5足関節の底屈では前脛骨筋｛ぜんけいこつきん｝が収縮する。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。筋の位置と関節運動を結び付ける。 1：正答。大殿筋は股関節伸展に働き、立位保持に関わる。 2：誤り。大腿四頭筋は主に膝関節の伸展に働く。 3：誤り。上腕三頭筋は肘の伸展に働き、屈曲は主に上腕二頭筋等。 4：誤り。三角筋は主に肩関節の外転に関わる。 5：誤り。前脛骨筋は足関節の背屈に働き、底屈は下腿三頭筋等。

65. 問65

    こころとからだのしくみ

    次のうち、白内障（cataract）で混濁する部位として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1網膜
    2. 2角膜
    3. 3脈絡膜
    4. 4硝子体
    5. 5水晶体

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。白内障は水晶体の混濁による。 1：誤り。網膜は光刺激を受け取る組織で、白内障の混濁部位ではない。 2：誤り。角膜の混濁とは別の病態。 3：誤り。脈絡膜の病変を指す用語ではない。 4：誤り。硝子体の混濁とは区別する。 5：正答。水晶体が濁り、かすみやまぶしさ等につながる。

66. 問66

    こころとからだのしくみ

    次の記述のうち、低栄養の高齢者にみられる症状や行動の特徴として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1唾液の分泌が増加する。
    2. 2腸蠕動｛ちょうぜんどう｝が亢進｛こうしん｝する。
    3. 3食べこぼしが減る。
    4. 4偏りのある食べ方をする。
    5. 5体重が増える。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。摂取の偏りは低栄養の背景や特徴として確認する。 1：誤り。唾液増加は低栄養を示す典型的な特徴ではない。 2：誤り。腸蠕動の亢進を低栄養の一般的特徴とはしない。 3：誤り。機能低下などで食べこぼしが増える場合があり、減少を特徴としない。 4：正答。食事の偏りからエネルギーや栄養素が不足することがある。 5：誤り。低栄養では体重減少に注意する。浮腫等で見かけの増加がある場合は別途評価する。

67. 問67

    こころとからだのしくみ

    次のうち、バリア機能をもつ表皮の構造として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1汗腺
    2. 2角質層
    3. 3基底層
    4. 4有棘層｛ゆうきょくそう｝
    5. 5顆粒層｛かりゅうそう｝

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。皮膚表面で外からの刺激や水分喪失を防ぐ角質層が要点。 1：誤り。汗腺は汗を分泌し、主な表皮バリア層ではない。 2：正答。角質層が皮膚のバリア機能の中心を担う。 3：誤り。基底層は細胞増殖等に関わる。 4：誤り。有棘層は角質層より深い層で、選択肢中の主要なバリア層ではない。 5：誤り。顆粒層は角化過程に関わるが、表面のバリアとして問われるのは角質層。

68. 問68

    こころとからだのしくみ

    Ａさん（98歳、女性）は、認知症（dementia）があるが、食事動作は自立していた。最近、配膳されても食事動作が始まらないことが増えてきた。介護福祉職が献立や食材などの説明をしたところ、Ａさんは食べ始めるようになった。 次の摂食嚥下｛せっしょくえんげ｝の5期のうち、介護福祉職が支援した期として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1先行期
    2. 2準備期
    3. 3口腔期
    4. 4咽頭期
    5. 5食道期

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。食べ物を認識して食べ始めるまでが先行期。 1：正答。献立や食材の説明で認識を助けたため、先行期の支援である。 2：誤り。準備期は咀嚼し食塊を作る過程。 3：誤り。口腔期は食塊を咽頭へ送り込む過程。 4：誤り。咽頭期は嚥下反射で咽頭を通る過程。 5：誤り。食道期は食塊が食道を通って胃へ向かう過程。

69. 問69

    こころとからだのしくみ

    次のうち、健康な成人において、横行結腸の次に便が通過する部位として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1盲腸
    2. 2上行結腸
    3. 3下行結腸
    4. 4Ｓ状結腸
    5. 5直腸

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。大腸は盲腸、上行、横行、下行、S状、直腸の順に捉える。 1：誤り。盲腸は大腸の始まり側にある。 2：誤り。上行結腸は横行結腸の前。 3：正答。横行結腸の次は下行結腸。 4：誤り。S状結腸は下行結腸の次。 5：誤り。直腸はS状結腸の次に位置する。

70. 問70

    こころとからだのしくみ

    Ａさん（80歳、男性）は、半年前から急に便秘になり、最近では排便回数が5日に1回程度となった。腹部は膨満していて、便は細く、血液が付着することがあるという。 次の記述のうち、Ａさんの便秘に対する対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1水分摂取を促す。
    2. 2食物繊維の摂取を促す。
    3. 3散歩などの運動を促す。
    4. 4腹部のマッサージを行う。
    5. 5医療機関の受診を促す。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。便秘の急な出現、便の細さ、血液付着は器質的疾患を疑う情報。 1：誤り。水分だけで対処する前に原因の医学的評価が必要。 2：誤り。食物繊維だけで解決すると判断しない。 3：誤り。一般的な便秘対策より受診を優先する徴候がある。 4：誤り。原因未確認のまま腹部を刺激しない。 5：正答。腸の狭窄や出血を来す病気等を含め、医療機関で評価する必要がある。

71. 問71

    こころとからだのしくみ

    次のうち、65歳の人の妥当な睡眠時間として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1約12時間
    2. 2約10時間
    3. 3約8時間
    4. 4約6時間
    5. 5約4時間

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。加齢に伴う睡眠時間の傾向を問う。個人への一律の睡眠時間指示ではない。 1：誤り。12時間は健康な65歳の一般的目安として長すぎる。 2：誤り。10時間も一般的な目安より長い。 3：誤り。8時間はこの年齢の平均的な目安とは異なる。 4：正答。この設問の年齢で妥当な目安は約6時間。実際は休養感や日中の状態、個人差を評価する。 5：誤り。4時間は一般的な目安より短い。

72. 問72

    こころとからだのしくみ

    キューブラー・ロス（Kubler-Ross, E.）が示した終末期にある人の死の受容プロセスのうち「抑うつ」の段階として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1第1段階
    2. 2第2段階
    3. 3第3段階
    4. 4第4段階
    5. 5第5段階

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。提示された理論上の順序は否認、怒り、取引、抑うつ、受容。 1：誤り。理論上の第1段階は否認で、死を認めがたい反応を示す。 2：誤り。理論上の第2段階は怒りで、不公平感や憤りが表れる。 3：誤り。理論上の第3段階は取引で、条件と引き換えに死を遠ざけようとする。 4：正答。第4段階が抑うつ。人が必ず同じ順番で進むという意味ではない。 5：誤り。理論上の第5段階は受容で、死を受け入れる状態を指す。

73. 問73

    発達と老化の理解

    次の記述のうち、ハヴィガースト（Havighurst, R.）の示す中年期の発達課題に該当するものとして、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1良心、道徳心、価値尺度を発達させる。
    2. 2成人としての市民的・社会的責任を達成する。
    3. 3満足できる住宅を確保する。
    4. 4男性あるいは女性の社会的役割を身につける。
    5. 5気心の合う社交集団を見つける。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。ハヴィガーストの発達課題を段階ごとに対応させる。 1：誤り。良心や道徳心等は児童期の課題。 2：正答。成人としての市民的・社会的責任は中年期の課題に含まれる。 3：誤り。満足できる住居の確保は老年期の課題として整理される。 4：誤り。性別に関する社会的役割は同理論の青年期の課題。 5：誤り。気心の合う社交集団を見つけることは成人初期の課題。

74. 問74

    発達と老化の理解

    次の記述のうち、自閉症スペクトラム障害（autism spectrum disorder）の特徴として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1文字のつづりがうまく書けず、類似の文字を間違えたりする。
    2. 2同じ動作や行動を繰り返す。
    3. 3注意の持続が難しい。
    4. 4順番を待てずに割り込む。
    5. 5数の大小の比較が難しい。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。自閉スペクトラム症では限定的・反復的な行動等が特徴となる。 1：誤り。書字に関する限局性学習症の特徴に対応する。 2：正答。反復的な動作や行動は自閉スペクトラム症の特徴の一つ。 3：誤り。不注意はADHDで問われる代表的特徴。 4：誤り。順番を待てない衝動性はADHDの特徴に対応する。 5：誤り。数の理解に関する限局性学習症の特徴に対応する。

75. 問75

    発達と老化の理解

    次のうち、健康な状態と心身の機能が低下して介護等が必要な状態の中間を示す用語として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1エイジング（aging）
    2. 2サルコペニア（sarcopenia）
    3. 3ロコモティブシンドローム
    4. 4ホメオスタシス（homeostasis）
    5. 5フレイル（frailty）

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。健康と要介護状態の間にある脆弱な状態をフレイルという。 1：誤り。エイジングは加齢を指す。 2：誤り。サルコペニアは筋肉量と機能の低下に関する概念。 3：誤り。ロコモは運動器の障害による移動機能低下。 4：誤り。ホメオスタシスは体内環境の恒常性。 5：正答。フレイルは心身の予備力が低下した状態で、介入による改善可能性を含む。

76. 問76

    発達と老化の理解

    高齢者のセクシュアリティ（sexuality）に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1高齢になると性への関心がなくなる。
    2. 2男性は、高齢になっても性ホルモンの分泌が維持される。
    3. 3女性は、高齢になると性交痛を感じやすくなる。
    4. 4高齢者は生殖機能の喪失と同時にセクシュアリティ（sexuality）を喪失する。
    5. 5高齢者の性的欲求に、性差はみられない。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。高齢者にも性的関心や親密さの希望があり、個別性を尊重する。 1：誤り。関心が一律になくなるわけではない。 2：誤り。男性の性ホルモンも加齢で低下する傾向がある。 3：正答。女性ホルモン低下による粘膜の変化や乾燥で性交痛が生じやすくなる。 4：誤り。生殖機能とセクシュアリティは同一ではない。 5：誤り。性差も個人差もあり、一律に差がないとしない。

77. 問77

    発達と老化の理解

    Ａさん（22歳、女性）は、施設で介護福祉職として勤務し、食事や睡眠を工夫しながら、一人暮らしをしている。日々の生活や勤務状況に問題はない。職場にＡさんと年齢の近い介護福祉職はおらず、休憩時間や休みの日も一人で過ごしている。Ａさんは、「自分の仕事ぶりを上司に認めてほしいという気持ちはない。それよりも、仕事やそれ以外のことを深く話せる同年代の同僚がほしい」と思っている。 次のマズロー（Maslow, A.H.）の欲求階層説の各段階のうち、Ａさんの現在の気持ちが当てはまるものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1生理的欲求
    2. 2所属・愛情欲求
    3. 3安全欲求
    4. 4承認欲求
    5. 5自己実現欲求

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。深く話せる仲間を望む気持ちから所属・愛情欲求を選ぶ。 1：誤り。食事・睡眠などは維持できており主な訴えではない。 2：正答。仲間とのつながりや親密さを求めている。 3：誤り。危険からの保護や安定が中心の訴えではない。 4：誤り。上司に認めてほしいという承認欲求は事例で否定されている。 5：誤り。自己の可能性の実現より、同年代とのつながりが主題。

78. 問78

    発達と老化の理解

    次のうち、加齢に伴い階段を上ると息切れしやすくなる現象に関係する恒常性の機能として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1予備力
    2. 2適応力
    3. 3免疫力
    4. 4抵抗力
    5. 5回復力

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。通常以上の負荷に対応する余力を予備力という。 1：正答。階段の負荷へ対応する呼吸・循環等の余力が低下する説明に合う。 2：誤り。環境変化への調整という一般的な適応とは焦点が異なる。 3：誤り。病原体等への防御の力をいう。 4：誤り。疾病などに対する抵抗をいう。 5：誤り。負荷や病気から元に戻る力で、負荷への余力とは違う。

79. 問79

    発達と老化の理解

    次の記述のうち、高齢者の疾患や症状の特徴として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1典型的な症状を呈する。
    2. 2生活が活発になる。
    3. 3痛みに敏感になる。
    4. 4複数の疾患を持ちやすい。
    5. 5慢性的な疾患は少ない。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。高齢者は複数疾患や非典型的症状を呈しやすい。 1：誤り。典型的な症状が目立たない場合がある。 2：誤り。疾病により活動が低下し、生活不活発につながる場合がある。 3：誤り。痛みの感覚や訴えには変化・個人差があり、一律に敏感とはいえない。 4：正答。多疾患併存が起こりやすい。 5：誤り。慢性的な疾患が少ないとはいえない。

80. 問80

    発達と老化の理解

    Ａさん（82歳、女性）は、介護老人保健施設に入所している。朝、眠そうな様子であったため、介護福祉職がどうしたのかと尋ねると、Ａさんは、「夜、足や背中がかゆくてあまり眠れなかった」と話した。看護師と共に足や背中を観察すると、皮膚が乾燥していて、引っ掻｛か｝いたような傷があった。そのほかに皮膚の異常はみられなかった。Ａさんは寒さに弱く、今は冬なので常に電気毛布を使用している。昨日は入浴日であった。 次のうち、Ａさんに生じている可能性がある疾患として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1角化型疥癬｛かくかがたかいせん｝（hyperkeratotic scabies）
    2. 2帯状疱疹｛たいじょうほうしん｝（herpes zoster）
    3. 3褥瘡｛じょくそう｝
    4. 4老人性皮膚掻痒症｛ろうじんせいひふそうようしょう｝（senile pruritus）
    5. 5閉塞性動脈硬化症（arteriosclerosis obliterans）

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。乾燥、冬、電気毛布、入浴後のかゆみから老人性皮膚掻痒症が最も合う。 1：誤り。角化型疥癬の特徴である強い角化等が示されていない。 2：誤り。帯状の痛みや水疱等が示されていない。 3：誤り。圧迫部の損傷を示す所見ではない。 4：正答。乾燥に伴うかゆみで、掻き傷以外の発疹が乏しいという情報に合う。 5：誤り。末梢の血流障害による症状とは異なる。確定診断は医療職が行う。

81. 問81

    認知症の理解

    次の記述のうち、認知症（dementia）のある人にみられる妄想の説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1自分でしまい忘れた物が見つからず、誰かが盗んだと思い込むのは、嫉妬妄想である。
    2. 2孫と会って話をしたにもかかわらず、孫にずっと会わせてもらえていないと主張するのは、カプグラ症候群である。
    3. 3介護支援専門員（ケアマネジャー）と妻が話しているのを見て、妻の浮気相手だと思い込むのは、幻の同居人である。
    4. 4家族など身近な人がよく似た偽物と入れ替わっていると主張するのは、被害妄想である。
    5. 5身体的疾患がないにもかかわらず、自分が病気だと思い込むのは、心気妄想である。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。妄想の内容に応じた名称を対応させる。 1：誤り。盗まれたと思い込むのは物盗られ妄想。 2：誤り。会ったことを忘れる記憶障害等の情報で、身近な人の替え玉を信じるカプグラとは異なる。 3：誤り。配偶者の不貞を疑うのは嫉妬妄想。 4：誤り。身近な人が偽物に入れ替わったとするのはカプグラ症候群。 5：正答。根拠なく自分が病気だと確信する心気妄想の説明である。

82. 問82

    認知症の理解

    次の記述のうち、認知症（dementia）の人への取り組みとその説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1本人ミーティングでは、当事者たちが語り合い社会に発信も行う。
    2. 2認知症初期集中支援チームは、要介護認定を行う。
    3. 3若年性認知症支援コーディネーターは、認知症（dementia）の診断を行う。
    4. 4認知症疾患医療センターは、地域ケア会議を開催する。
    5. 5認知症カフェは、認知症介護指導者を養成する。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。本人の発信と、各支援機関の役割を区別する。 1：正答。本人ミーティングでは当事者が経験や希望を語り、発信につなげる。 2：誤り。初期集中支援チームは診断・サービスにつながりにくい人等の初期支援を行い、認定主体ではない。 3：誤り。コーディネーターは相談や関係機関の調整を担い、医学的診断は行わない。 4：誤り。地域ケア会議は市町村や地域包括支援センターが中心。医療センターの中心機能は専門診断等。 5：誤り。カフェは本人・家族・住民等の交流や相談の場で、介護指導者養成の制度ではない。

83. 問83

    認知症の理解

    次の記述のうち、認知症（dementia）の行動・心理症状（ＢＰＳＤ）に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 110分前に施設職員が挨拶しに来たことを、覚えていない。
    2. 2病院にいるのに、自宅にいると思っている。
    3. 3通所介護（デイサービス）を利用中に、出口を探して歩き回る。
    4. 4薬を処方されても、服薬管理ができない。
    5. 5入浴を促すと、湯につかるだけで出てくる。

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。認知機能そのものの障害と、行動・心理症状を分ける。 1：誤り。最近の出来事を忘れる記憶障害。 2：誤り。場所についての見当識障害。 3：正答。出口を探して歩き回る行動はBPSDとして捉えられる。背景の理由を確認する。 4：誤り。服薬管理の遂行困難は認知機能低下による生活機能の問題。 5：誤り。入浴行為の手順が行えない等の認知機能障害を示す。

84. 問84

    認知症の理解

    次の記述のうち、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）の説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1古い記憶から障害され、徐々に新しい記憶も障害される。
    2. 2認知機能が変動することが特徴的である。
    3. 3ＡＤＬ（Activities of Daily Living：日常生活動作）の障害は、重度期以降に認められる。
    4. 4見当識障害は、中期以降に認められる。
    5. 5記憶障害は、初期から認められる。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。アルツハイマー型では初期から近時記憶の障害が目立つことが多い。 1：誤り。新しい記憶が障害されやすく、古い記憶が比較的保たれることがある。 2：誤り。大きな認知機能の変動はレビー小体型で特徴的。 3：誤り。ADLへの影響は重度期だけに限定されない。 4：誤り。時間などの見当識障害は早期から認められる場合がある。 5：正答。近時記憶などの障害は初期からみられる。

85. 問85

    認知症の理解

    次のうち、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の症状として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1ノンレム睡眠行動障害による大声
    2. 2自律神経症状による起立性低血圧（orthostatic hypotension）
    3. 3聴覚認知機能の障害による幻聴
    4. 4側頭葉の萎縮による意味性失語
    5. 5嚥下機能｛えんげきのう｝の促進による食欲増加

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。レビー小体型では自律神経症状やレム睡眠行動障害等が特徴となる。 1：誤り。特徴はレム睡眠行動障害で、ノンレムとの記述が誤り。 2：正答。自律神経の障害により起立性低血圧等を生じることがある。 3：誤り。特徴的なのは具体的な幻視で、この説明とは異なる。 4：誤り。意味性失語は前頭側頭葉変性症の関連病型でみられる。 5：誤り。嚥下機能促進による食欲増加は特徴ではない。

86. 問86

    認知症の理解

    次のうち、認知症（dementia）の人の生活をアセスメントするうえで、身体的要因に含まれる項目として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1性格
    2. 2居住環境
    3. 3人的環境
    4. 4ＩＡＤＬ（Instrumental Activities of Daily Living：手段的日常生活動作）
    5. 5社会とのつながり

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。生活アセスメントの要因分類として、IADLという生活機能を選ぶ。 1：誤り。性格は心理・個人の特性に関する要因。 2：誤り。住居の構造や周囲の暮らしの条件は、本人を取り巻く環境要因である。 3：誤り。周囲の人や支援関係は人的環境。 4：正答。買物や調理等を行う生活機能であり、設問の身体的・機能的な評価項目に当たる。 5：誤り。社会参加や関係性の要因。

87. 問87

    認知症の理解

    認知症（dementia）の人への環境の配慮に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1視覚的認識を容易にするために、廊下の手すりに色をつけて目立つようにする。
    2. 2聴覚に影響を与えるために、ピクトグラム（pictogram）を表示する。
    3. 3音の選択的聴取の力を高めるために、ＢＧＭ（background music）の音量を大きくする。
    4. 4穏やかに生活するために、居室の光の刺激を強くする。
    5. 5落ち着く空間をつくるために、居室を細かい模様の壁紙で統一する。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。認識しやすく落ち着ける環境にする。 1：正答。背景との色の対比により、手すりを識別しやすくする。 2：誤り。ピクトグラムは視覚的な情報手段で、聴覚への配慮という説明は誤り。 3：誤り。大音量は必要な話を聞き分けにくくし、混乱や不快につながる。 4：誤り。強い光やまぶしさは安楽を損なう場合がある。 5：誤り。細かな模様は見間違いや混乱につながる場合がある。

88. 問88

    認知症の理解

    次の記述のうち、認知症（dementia）の人の遂行機能障害の症状として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1ご飯を食べたことを忘れて、ご飯をほしいと言う。
    2. 2包丁の使い方を忘れて、うまく使うことができない。
    3. 3食事が配膳されているが、左側のものを残す。
    4. 4調理の手順を順序だてて行うことができない。
    5. 5皿の模様をおかずと間違えて、スプーンですくおうとする。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。順序立てて計画し実行する力の障害が遂行機能障害。 1：誤り。食事をしたことを忘れるのは記憶障害。 2：誤り。道具の使用がうまくできない失行に関連する。 3：誤り。片側を残すのは半側空間無視等が考えられる。 4：正答。調理の手順を組み立てられない点が遂行機能障害に当たる。 5：誤り。模様を食物と認識する誤認等で、手順の実行障害とは異なる。

89. 問89

    認知症の理解

    Ａさん（75歳、男性）は、認知症（dementia）で、通所介護（デイサービス）を利用している。介護福祉職が、「今日は何月何日でしょうか」と聞くと、Ａさんは、「9月」と答えた。介護福祉職が、「今朝、Ａさんの家の庭にあじさいが咲いていましたね」と言うと、Ｂさんが、「あじさいが咲くのは6月？」と答えた。介護福祉職は、「そうです。今日は6月22日です」と言い、ホワイトボードに日付とあじさいの絵を描いた。介護福祉職が、「6月生まれの方はいますか」と聞くが、返事がない。介護福祉職は、「今日は6月22日ですが、あと3日でＡさんの誕生日ですね」と伝えた。 次のうち、介護福祉職が実施した技法として、適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1タッチケア（touch care）
    2. 2アートセラピー（art therapy）
    3. 3リアリティ・オリエンテーション（reality orientation）
    4. 4ライフレビュー（life review）
    5. 5グリーフケア（grief care）

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。日付や季節の手がかりを使い、現在の状況の理解を支えている。 1：誤り。触れることを介したケアではない。 2：誤り。絵を描いているが目的は芸術表現ではなく日時の見当識支援。 3：正答。時間や場所等の現実の状況を分かりやすく示すROに当たる。 4：誤り。人生の振り返りを主に行う技法ではない。 5：誤り。死別等による悲嘆への支援を行っている場面ではない。

90. 問90

    認知症の理解

    Ａさん（88歳、女性）は、4年前に、認知症（dementia）と診断された。在宅で長男が介護している。Ａさんは、3か月前から、何度もトイレ以外で排泄｛はいせつ｝しようとする様子がみられた。長男が繰り返しトイレの場所を教えているが、状態は変わらない。長男はＡさんに対して、「何回、同じことを言ったら、わかるんだ」と大声でどなってしまい、その後で落ち込むようになった。また、長男は、「認知症（dementia）がいつまで続くのか」「自分に何か問題があったのではないか」と言って、自分を強く責めている。 次のうち、Ａさんの認知症（dementia）を長男が受け入れる過程と考えた場合、このときの長男の心理的特徴に該当する段階として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1ショック期
    2. 2否認期
    3. 3混乱期
    4. 4解決への努力期
    5. 5受容期

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。怒り、自責、落ち込みが入り交じる混乱期の特徴。 1：誤り。診断直後の衝撃を中心とする段階ではない。 2：誤り。診断や状態を否定することが主題ではない。 3：正答。対応に迷い、怒りと自責を繰り返している。支援では段階を機械的に当てはめず気持ちと負担を聴く。 4：誤り。具体的な対処を前向きに探している段階の描写ではない。 5：誤り。本人の状態を理解し安定して受け止めている状況ではない。

91. 問91

    障害の理解

    次のうち、障害福祉におけるソーシャルインクルージョン（social inclusion）の考え方の説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1障害のある人とない人を統合する社会
    2. 2障害のある人を権利侵害から守る社会
    3. 3障害のある人の意思決定を支援する社会
    4. 4障害のある人の最善の利益を考える社会
    5. 5障害のある人もない人も包摂する社会

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。インクルージョンは誰も排除せず社会に包み込む考え方。 1：誤り。統合はインテグレーションに対応する表現。 2：誤り。権利侵害から守ることは権利擁護の説明。 3：誤り。意思決定支援は関連する実践だが、用語全体の意味ではない。 4：誤り。最善の利益の検討だけを指すものではない。 5：正答。障害の有無を問わず排除せず包摂する社会が意味に合う。

92. 問92

    障害の理解

    知的障害に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1障害が発達期にあらわれる。
    2. 2障害の原因は明らかである。
    3. 3一般就労は不可能である。
    4. 4療育手帳の等級は障害支援区分で決める。
    5. 5運動発達の遅れは伴わない。

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。知的障害は発達期に生じる知的機能と適応機能の困難を捉える。 1：正答。発達期に現れる点が特徴。 2：誤り。原因が特定されない場合もある。 3：誤り。本人の能力と環境、支援により一般就労も可能。 4：誤り。療育手帳の判定と障害支援区分は別の制度。 5：誤り。運動発達の遅れを伴う場合もある。

93. 問93

    障害の理解

    次のうち、後遺症によって片麻痺｛かたまひ｝や言語障害を伴うことがある疾患や病態として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1脳血管障害（cerebrovascular disorder）
    2. 2糖尿病（diabetes mellitus）
    3. 3脊髄損傷（spinal cord injury）
    4. 4慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease）
    5. 5クローン病（Crohn disease）

    正解：1

    解説

    正答は肢1です。脳の損傷部位によって片麻痺や言語機能の障害が生じる。 1：正答。脳血管障害の後遺症として片麻痺や失語等が起こり得る。 2：誤り。糖尿病それ自体の典型的な後遺症の組合せではない。 3：誤り。脊髄損傷は言語中枢の障害とは異なる。 4：誤り。COPDは主に呼吸器の慢性疾患。 5：誤り。クローン病は消化管の慢性炎症性疾患。

94. 問94

    障害の理解

    次の記述のうち、国際障害者年を契機に、日本の障害福祉に起きた変化として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1障害者を弱者として保護する捉え方が広まった。
    2. 2ノーマライゼーションの理念が徐々に浸透した。
    3. 3身体障害者福祉法の制定につながった。
    4. 4障害種別ごとの福祉サービス給付が始まった。
    5. 5措置制度から自立支援医療制度へ移行した。

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。1981年の国際障害者年は「完全参加と平等」を掲げた。 1：誤り。保護される弱者という捉え方を強めることが主旨ではない。 2：正答。権利と社会参加を重視し、ノーマライゼーションが広まる契機となった。 3：誤り。身体障害者福祉法は1949年で、それ以前に成立している。 4：誤り。障害種別のサービスは以前からあり、この年に始まったわけではない。 5：誤り。自立支援医療は後の制度改革であり、この年の移行ではない。

95. 問95

    障害の理解

    次のうち、筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ＡＬＳ）によくみられる症状として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1感覚障害
    2. 2失禁
    3. 3嚥下障害｛えんげしょうがい｝
    4. 4視力障害
    5. 5便秘

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。ALSは運動ニューロン障害で、球症状として嚥下障害等が生じる。 1：誤り。感覚は一般に比較的保たれ、中心的な症状ではない。 2：誤り。膀胱直腸障害は一般に中心的な症状ではない。 3：正答。嚥下に関係する筋の機能低下により飲み込みにくさが生じる。 4：誤り。視力障害は典型的な中心症状ではない。 5：誤り。不活動等で便秘が起こる場合はあるが、疾患特性としては嚥下障害が最も適切。

96. 問96

    障害の理解

    Ａさん（50歳、男性）は、以前は一人暮らしをしていたが、現在は統合失調症（schizophrenia）のため長期入院をしている。症状が軽快して安定したため、医師から間もなく退院できるという説明があった。Ａさんは以前と同じように独居を希望しているが、一人で住居を探すのに不安がある。 次のうち、Ａさんの希望を実現するために利用する公的な支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1地域定着支援
    2. 2自立生活援助
    3. 3地域移行支援
    4. 4生活介護
    5. 5同行援護

    正解：3

    解説

    正答は肢3です。長期入院から地域で暮らす準備として住居確保等を支える。 1：誤り。地域定着支援は地域生活中の常時連絡や緊急対応等が中心。 2：誤り。自立生活援助は一人暮らし等への定期訪問・相談等が中心。 3：正答。地域移行支援は退院等へ向けた相談や住居確保等の活動を支える。 4：誤り。生活介護は日中活動や介護等を行うサービス。 5：誤り。同行援護は視覚障害による移動困難等への支援。

97. 問97

    障害の理解

    Ａさん（45歳、男性）は、1年前、交通事故で頭部外傷を負った。四肢に障害は残らなかったが、高次脳機能障害（higher brain dysfunction）と診断された。 次の記述のうち、Ａさんの障害特性を理解した支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1記憶障害によって同じことを何度も質問するが、一度だけ質問に答える。
    2. 2注意障害によって作業のミスが多いため、その度ごとに強く注意する。
    3. 3遂行機能障害によって指示されないと作業ができないため、自分の判断でやるように促す。
    4. 4社会的行動障害によってすぐに怒りだすことがあるため、感情が落ち着くように場面や話題を変える。
    5. 5病識低下によってできないことを認めないため、できないことを指摘する。

    正解：4

    解説

    正答は肢4です。特性に合う環境と伝え方で支える。 1：誤り。記憶障害には繰り返しの説明やメモなどを用いる。一度だけでは不十分。 2：誤り。叱責は注意機能を補わず、不安や混乱を強め得る。 3：誤り。手順の組立てが難しいため具体的な指示や手がかりを使う。 4：正答。刺激となる場面や話題を変え、落ち着ける条件を整える。 5：誤り。できないことを強く指摘するより、本人が理解できる方法と体験を支える。

98. 問98

    障害の理解

    次のうち、「障害者総合支援法」に規定する補装具として、適切なものを1つ選びなさい。 （注） 「障害者総合支援法」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

    1. 1特殊寝台
    2. 2電動車椅子
    3. 3点字器
    4. 4電気式たん吸引器
    5. 5ストーマ装具

    正解：2

    解説

    正答は肢2です。補装具と日常生活用具を区別する。 1：誤り。特殊寝台は日常生活用具等として扱う。 2：正答。電動車いすは補装具の種目に含まれる。 3：誤り。点字器は日常生活用具として扱う。 4：誤り。電気式たん吸引器は日常生活用具として扱う。 5：誤り。ストーマ装具は日常生活用具として扱う。

99. 問99

    障害の理解

    次の記述のうち、地域における障害者のサポート体制として、最も適切なものを1つ選びなさい。

    1. 1介護支援専門員は、サービス等利用計画を作成する。
    2. 2相談支援専門員は、個別支援計画を作成する。
    3. 3基幹相談支援センターは、障害支援区分を決定する。
    4. 4地域包括支援センターは、要介護度を決定する。
    5. 5市町村は、地域生活支援事業を行う。

    正解：5

    解説

    正答は肢5です。計画の作成者と認定・実施主体を分ける。 1：誤り。サービス等利用計画は相談支援専門員が担う。 2：誤り。個別支援計画は事業所のサービス管理責任者等が担う。 3：誤り。障害支援区分の認定は市町村が行う。 4：誤り。要介護認定は市町村が行う。 5：正答。市町村は地域生活支援事業の実施主体である。都道府県にも広域的事業等がある。

100. 問100

     障害の理解

     次のうち、障害があるためスプーンがうまく握れない人に自助具を作成する職種として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1看護師
     2. 2義肢装具士
     3. 3理学療法士
     4. 4作業療法士
     5. 5言語聴覚士

     正解：4

     解説

     正答は肢4です。日常生活動作を補う自助具の工夫は作業療法士の専門性と合う。 1：誤り。看護師は療養上の世話や診療の補助等を担う。 2：誤り。義肢装具士は医師の指示の下で義肢・装具の製作適合等を担う。 3：誤り。理学療法士は基本動作能力の回復等が中心。 4：正答。食べる作業の遂行を支えるスプーンの自助具作成に合う職種。 5：誤り。言語聴覚士は言語・聴覚・嚥下等の支援が中心。

101. 問101

     医療的ケア

     次の記述のうち、バイタルサインを測定するときの留意点として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1非接触型体温計による測定では、環境温度に注意する。
     2. 2脈拍の測定では、橈骨動脈｛とうこつどうみゃく｝に拇指｛ぼし｝で触れる。
     3. 3呼吸の測定では、ゆっくりと息をするように伝えてから行う。
     4. 4血圧測定では、上腕にマンシェットを隙間のないように巻く。
     5. 5意識レベルは、まず身体を揺さぶって反応をみる。

     正解：1

     解説

     正答は肢1です。測定条件を整え、自然な状態を正確に把握する。 1：正答。非接触型体温計は環境温度等の影響を受けるため条件に注意する。 2：誤り。親指の拍動を混同しやすいため、通常は示指等を用いる。 3：誤り。呼吸を意識的に変えさせず自然な呼吸を観察する。 4：誤り。適切なゆとりで巻く。隙間なく締め付けると正確性を損なう。 5：誤り。まず呼びかけ等で反応を確認し、強く揺さぶらない。

102. 問102

     医療的ケア

     気管カニューレの構造等に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

     1. 1気管カニューレは、咽頭に挿入されている。
     2. 2気管カニューレは、交換の必要がない。
     3. 3カフは、カニューレの上端についている。
     4. 4カフには、滅菌蒸留水が入れてある。
     5. 5サイドチューブから、カフの上部の貯留物を吸引することができる。

     正解：5

     解説

     正答は肢5です。気管カニューレの部位とカフ・吸引路を区別する。 1：誤り。気管に挿入するもので、咽頭ではない。 2：誤り。適切な時期に医療職による交換等が必要。 3：誤り。カフは挿入部の先端寄りを取り囲む位置にある。 4：誤り。通常カフには空気を入れ、機器と指示に従う。 5：正答。カフ上部の貯留物を吸引できるサイドチューブがある。

103. 問103

     医療的ケア

     Ａさん（85歳、男性）は、慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease）で、介護老人福祉施設に入所している。ある日、Ａさんから、「痰｛たん｝がからんでいて、咳｛せき｝をしても出せない」という訴えがあった。介護福祉士が呼吸回数を確認すると、1分間に22回で、ゴロゴロという音がしていた。看護職からは、右肺に痰｛たん｝が貯留しやすいという情報提供があった。口腔内吸引｛こうくうないきゅういん｝をすると、粘性の強い透明な痰｛たん｝が吸引できた。 このとき、介護福祉士が喀痰排出｛かくたんはいしゅつ｝を促すためにＡさんに行う対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1居室の湿度を30％に保つ。
     2. 2水分摂取を控えるように伝える。
     3. 3左側を下にした体位を勧める。
     4. 4太い吸引チューブに変える。
     5. 5ベッド上での安静を勧める。

     正解：3

     解説

     正答は肢3です。右肺の貯留という情報から体位ドレナージを考える。 1：誤り。乾燥は痰を粘くしやすく、30％を目標にしない。 2：誤り。水分制限の指示がない状況で、痰の排出を促すために飲水を減らさない。 3：正答。右側を上にする体位により、重力を利用した排出を促す。実施は状態と指示を確認する。 4：誤り。カテーテルの太さを自己判断で変更しない。 5：誤り。安静だけでは痰の排出促進になりにくい。

104. 問104

     医療的ケア

     次の記述のうち、胃の構造として、正しいものを1つ選びなさい。

     1. 1幽門から始まり噴門で終わる。
     2. 2左上方を胃底部といい、食べ物を一時的にためる。
     3. 3左下方の縁を小弯｛しょうわん｝という。
     4. 4胃には3つの生理的狭窄部｛せいりてききょうさくぶ｝がある。
     5. 5胃に続く小腸は、空腸という。

     正解：2

     解説

     正答は肢2です。胃の入口・出口と周囲の構造を整理する。 1：誤り。入口は噴門、出口は幽門で、順序が逆。 2：正答。胃の左上方の膨らんだ部分が胃底部で、一時的な貯留に関わる。 3：誤り。左下方の大きな弯曲は大弯で、小弯ではない。 4：誤り。3つの生理的狭窄は食道についての説明。 5：誤り。胃に続く小腸は十二指腸。

105. 問105

     医療的ケア

     次の記述のうち、ボタン型胃ろうチューブを挿入している利用者に対して、介護福祉士が行うケアとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1胃ろう周囲の皮膚に発赤がある場合は、軟膏｛なんこう｝を塗布する。
     2. 21日に2、3回、胃ろうチューブを回転させて、癒着を防ぐ。
     3. 3胃ろうチューブの抜去予防のため、歩行は避けるように勧める。
     4. 4胃ろう周囲の皮膚は石けんとぬるま湯で洗浄して、清潔を保つ。
     5. 5栄養剤を注入する前には、胃ろう部を消毒する。

     正解：4

     解説

     正答は肢4です。胃ろう周囲の清潔を保ち、異常への処置は独断で行わない。 1：誤り。発赤は観察・報告し、軟膏は指示を確認する。 2：誤り。器具の管理操作は状態や指示・役割分担を確認し、一律に介護職が行うものではない。 3：誤り。胃ろうがあるだけで歩行を禁止しない。 4：正答。日常の洗浄で皮膚の清潔を保ち、状態を観察する。 5：誤り。毎回の消毒を一律に必要としない。個別の指示に従う。

106. 問106

     介護過程

     次のうち、介護過程における生活課題への対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1介護福祉職が望む支援を実現すること
     2. 2利用者が望む暮らしを実現すること
     3. 3他職種が望む連携を実現すること
     4. 4家族が望む経済状況を実現すること
     5. 5施設が望む運営を実現すること

     正解：2

     解説

     正答は肢2です。介護過程は本人が望む暮らしの実現を目指す。 1：誤り。職員の望みを主目的にしない。 2：正答。本人の生活と希望を中心に課題を捉えて支援する。 3：誤り。連携は本人の生活を支える手段である。 4：誤り。家族の経済希望だけを目標にしない。 5：誤り。施設の運営都合を本人の目標と置き換えない。

107. 問107

     介護過程

     次の記述のうち、短期目標に関する説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1介護福祉職の介護目標を設定する。
     2. 2利用者の1年後の状態を記載する。
     3. 3利用者の家族を主体にして表現する。
     4. 4アセスメントに基づく利用者の具体的な生活課題から検討する。
     5. 5目標達成時の介護福祉職の満足度を記載する。

     正解：4

     解説

     正答は肢4です。アセスメントで明らかにした具体的な生活課題から目標を作る。 1：誤り。利用者の到達状態を目標として示す。 2：誤り。1年後という長い期間の状態は一般に短期目標の説明に合わない。 3：誤り。目標の主体は利用者であり、介護職がどれだけ努力するかを目標としない。 4：正答。生活課題と根拠を踏まえて実現可能な目標を検討する。 5：誤り。職員の満足度を本人の目標に置き換えない。

108. 問108

     介護過程

     次の記述のうち、介護計画の実施に関するものとして、適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1利用者の実践状況は評価日にまとめて記録する。
     2. 2介護福祉職が結果に満足できるまで実践を続ける。
     3. 3介護福祉職の実践経験を積むことを目的にする。
     4. 4他職種が立案した介護計画をチームで実践する。
     5. 5利用者に支援内容を説明して同意を得る。

     正解：5

     解説

     正答は肢5です。実施の際は説明と本人の同意を確かめる。 1：誤り。経過はその都度適切に記録し、評価日にまとめて記憶で書かない。 2：誤り。評価基準は職員の満足ではなく本人の目標や状態。 3：誤り。経験を積むことではなく、本人の生活支援が目的。 4：誤り。介護計画の立案を他職種だけに任せる説明は不適切。 5：正答。何をするか説明し同意を得て、主体性と安全を守る。

109. 問109

     介護過程

     次のうち、サービス担当者会議にサービス管理責任者が出席する目的として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1個別支援計画の取り組みの報告
     2. 2障害支援区分の判定
     3. 3支給が必要かどうかの決定
     4. 4サービス等利用計画の説明
     5. 5相談支援専門員への個別支援計画作成の指示

     正解：1

     解説

     正答は肢1です。サービス管理責任者は事業所の個別支援計画と実践を共有する。 1：正答。個別支援計画に基づく取組の報告が役割に合う。 2：誤り。障害支援区分の認定は市町村の手続で行う。 3：誤り。支給決定は市町村が行う。 4：誤り。サービス等利用計画の説明は相談支援専門員の役割。 5：誤り。個別支援計画の作成を相談支援専門員へ指示する立場ではない。

110. 問110

     介護過程

     次の事例を読んで、問題110、問題111について答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（78歳、女性、要介護1）は、軽度の認知症（dementia）があり、通所介護（デイサービス）を利用しながら一人暮らしをしている。一人娘が近くに住んでいる。最近、近所の人から娘に、「決められた日以外にごみを出しているので、そっと片付けているの」と連絡があった。 翌日、娘がＡさんの自宅に行くと、部屋の中に弁当の空の容器がそのまま残されていた。心配した娘が同居を勧めたが、Ａさんは、「これからもこの家からデイサービスに通いたい」と強い口調で言った。話し合いの結果、娘が夕方に様子を見に行くことになった。 Ａさんは、通所介護（デイサービス）を休むことなく利用していたが、ある日の迎えのとき、担当の介護福祉職に、「今日は行きたくない」と言って利用を拒否した。娘が理由を聞くと、「クイズの時間になると利用者のＢさんに、あなたの答えはいつも間違えていると何度も注意される。情けない・・・」と話した。娘はＡさんの様子を介護福祉職に伝えた。 次のうち、Ａさんのニーズとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1娘の家で同居すること
     2. 2自宅での生活を続けること
     3. 3通所介護（デイサービス）を休めること
     4. 4弁当のメニューを変更すること
     5. 5ごみ出しを近所の人に任せること

     正解：2

     解説

     正答は肢2です。本人は今の自宅からデイサービスへ通い続ける希望を明確に述べている。 1：誤り。同居は娘の提案で、本人の希望ではない。 2：正答。本人の発言から自宅での生活継続がニーズとして読み取れる。 3：誤り。利用拒否には通所中のつらい体験があり、休むことだけを目標にしない。 4：誤り。メニュー変更を望む記載はない。 5：誤り。近所に任せることを本人が望んだわけではない。

111. 問111

     介護過程

     次の事例を読んで、問題110、問題111について答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（78歳、女性、要介護1）は、軽度の認知症（dementia）があり、通所介護（デイサービス）を利用しながら一人暮らしをしている。一人娘が近くに住んでいる。最近、近所の人から娘に、「決められた日以外にごみを出しているので、そっと片付けているの」と連絡があった。 翌日、娘がＡさんの自宅に行くと、部屋の中に弁当の空の容器がそのまま残されていた。心配した娘が同居を勧めたが、Ａさんは、「これからもこの家からデイサービスに通いたい」と強い口調で言った。話し合いの結果、娘が夕方に様子を見に行くことになった。 Ａさんは、通所介護（デイサービス）を休むことなく利用していたが、ある日の迎えのとき、担当の介護福祉職に、「今日は行きたくない」と言って利用を拒否した。娘が理由を聞くと、「クイズの時間になると利用者のＢさんに、あなたの答えはいつも間違えていると何度も注意される。情けない・・・」と話した。娘はＡさんの様子を介護福祉職に伝えた。 Ａさんの娘から連絡を受けた通所介護（デイサービス）では、介護過程の再アセスメントをすることになった。 次のうち、Ａさんの再アセスメントで重視すべき情報として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1通所介護（デイサービス）を利用しない日の過ごし方
     2. 2通所介護（デイサービス）での様子
     3. 3通所介護（デイサービス）の利用継続に関する娘の意見
     4. 4通所介護（デイサービス）の迎えを担当した介護福祉職の印象
     5. 5通所介護（デイサービス）以外のサービスを利用することへの意向

     正解：2

     解説

     正答は肢2です。利用拒否のきっかけがデイサービスでの対人場面にある。 1：誤り。家庭での過ごし方も情報だが、今回の拒否の直接の背景は通所中にある。 2：正答。クイズ時の関係や本人の気持ち、職員の関わり等を詳しく把握する。 3：誤り。娘の意見だけで本人の経験や意向を置き換えない。 4：誤り。迎え時の職員の印象より、本人がつらいと感じた通所中の状況を確認する。 5：誤り。サービス変更を先に検討するより、現在の課題を分析する。

112. 問112

     介護過程

     次の事例を読んで、問題112、問題113について答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（50歳、男性、障害支援区分3）は、中度の知的障害がある。身体機能に問題はないが、遂行機能に障害がある。短い言葉での意思表示はできる。両親は亡くなっている。姉が近くに住んでいるが、同居は難しく、共同生活援助（グループホーム）へ入居した。入居時に短期目標を「生活のリズムを整える」と設定し、順調に進んでいた。日中は就労継続支援Ｂ型事業所に通っている。 共同生活援助（グループホーム）の生活に慣れてきた頃、Ａさんは日中活動を休むようになった。心配した生活支援員が居室を訪ねると、Ａさんが、「昨日も、遊びに来た隣室の友人が、散らかっている部屋を見て笑った。前はきれいにできていたのに」と自信をなくしている様子であった。 生活支援員がＡさんの居室を確認すると、趣味で集めているアニメグッズや衣服が増えていて、きれいにしていた自室内に散乱していた。 次のうち、日中活動を休むようになったＡさんの状態を理解するために必要な情報として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1Ａさんの姉の家族構成
     2. 2隣室の友人がＡさんの部屋に行った時間
     3. 3Ａさんが自信をなくした理由
     4. 4生活支援員がＡさんの部屋を訪ねた心情
     5. 5Ａさんが隣室の友人と遊ぶことになった理由

     正解：3

     解説

     正答は肢3です。友人の反応と整理できない体験が、自信低下と欠席に関係している。 1：誤り。姉の家族構成は、今回の変化の直接的な理由ではない。 2：誤り。来室の時刻そのものより、本人がどう受け止めたかが重要。 3：正答。自信を失った背景を把握すると、生活課題と必要な支援を明らかにできる。 4：誤り。支援員自身の気持ちより本人の体験を中心にする。 5：誤り。遊ぶことになった経緯より、今回の欠席につながる気持ちの変化を捉える。

113. 問113

     介護過程

     次の事例を読んで、問題112、問題113について答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（50歳、男性、障害支援区分3）は、中度の知的障害がある。身体機能に問題はないが、遂行機能に障害がある。短い言葉での意思表示はできる。両親は亡くなっている。姉が近くに住んでいるが、同居は難しく、共同生活援助（グループホーム）へ入居した。入居時に短期目標を「生活のリズムを整える」と設定し、順調に進んでいた。日中は就労継続支援Ｂ型事業所に通っている。 共同生活援助（グループホーム）の生活に慣れてきた頃、Ａさんは日中活動を休むようになった。心配した生活支援員が居室を訪ねると、Ａさんが、「昨日も、遊びに来た隣室の友人が、散らかっている部屋を見て笑った。前はきれいにできていたのに」と自信をなくしている様子であった。 生活支援員がＡさんの居室を確認すると、趣味で集めているアニメグッズや衣服が増えていて、きれいにしていた自室内に散乱していた。 後日、カンファレンスが開かれ、短期目標についての見直しが検討された。次の記述のうち、見直された短期目標として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1趣味を変更する。
     2. 2現在の自室の状態を維持する。
     3. 3衣服を部屋の隅に寄せる。
     4. 4日中活動の事業所を変更する。
     5. 5自室を整理整頓する。

     正解：5

     解説

     正答は肢5です。部屋を整えたい思いと遂行機能の困難へ、具体的な目標を置く。 1：誤り。本人の大切な趣味を変更する根拠はない。 2：誤り。散乱した現状を維持しても課題の解決にならない。 3：誤り。隅に寄せるだけでは整理できた状態にならない。 4：誤り。通所先を変えることが主な課題ではない。 5：正答。本人の希望に沿って部屋を整える具体的な目標。手順の提示等で遂行を支える。

114. 問114

     総合問題

     次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（66歳、女性）は、一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に、長年勤めた仕事を定年退職して、継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え、疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると、睡眠中に大声をあげたり、息子の部屋までふらふらと歩いてきたり、自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果、手足の震え、小刻みな歩行、顔のこわばりなどがみられ、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の診断を受けた。 Ａさんは、趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し、これからの生活を楽しみたいと考えて、仕事を辞めた。そして、安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Ａさんは要支援2の認定を受けて、介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。 Ａさんの手足の震えは、ある体内物質の影響によって生じている。 次のうち、その体内物質に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1メラトニン（melatonin）
     2. 2ドーパミン（dopamine）
     3. 3アドレナリン（adrenaline）
     4. 4コルチゾール（cortisol）
     5. 5グルカゴン（glucagon）

     正解：2

     解説

     正答は肢2です。レビー小体型に伴うパーキンソン症状はドーパミン系の障害と関係する。 1：誤り。メラトニンは睡眠・概日リズムに関わる。 2：正答。ドーパミンの低下等が振戦、動作緩慢などに関係する。 3：誤り。アドレナリンは交感神経系の反応等に関わり、この振戦の主な説明ではない。 4：誤り。コルチゾールは副腎皮質ホルモン。 5：誤り。グルカゴンは血糖を上げる方向に働くホルモン。

115. 問115

     総合問題

     次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（66歳、女性）は、一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に、長年勤めた仕事を定年退職して、継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え、疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると、睡眠中に大声をあげたり、息子の部屋までふらふらと歩いてきたり、自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果、手足の震え、小刻みな歩行、顔のこわばりなどがみられ、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の診断を受けた。 Ａさんは、趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し、これからの生活を楽しみたいと考えて、仕事を辞めた。そして、安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Ａさんは要支援2の認定を受けて、介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。 ある日、送迎のときに、介護予防通所リハビリテーション事業所のＢ介護福祉職は、息子から、日々の症状に変動がある母を自宅で介護をするときにどのようなことに注意すべきか、と聞かれた。Ｂ介護福祉職は事業所で多職種ミーティングを行ってから返答することにした。 次の記述のうち、Ｂ介護福祉職の息子への助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1視覚的環境からの影響を防ぐために、自室のカーテンを無地のものに変更する。
     2. 2下肢筋力を維持するために、毎日決まった時間に同じ運動をする。
     3. 3転倒を防止するために、Ａさんの外出の機会を減らす。
     4. 4夜間は部屋をできるだけ明るく照らすために、直接照明を用いる。
     5. 5着脱をしやすくするために、ボタン止めの衣服を使用する。

     正解：1

     解説

     正答は肢1です。花柄の見間違い・不安と、日々の変動に対応する。 1：正答。無地に変えることで、事例の視覚的な誤認を減らす工夫になる。 2：誤り。症状の変動があるため、時間や量を固定せず体調に合わせる。 3：誤り。外出を一律に減らすより安全な方法を検討する。 4：誤り。強い直接照明はまぶしさや睡眠を妨げることがある。 5：誤り。振戦や動作緩慢があるとボタン操作が負担になり得る。

116. 問116

     総合問題

     次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（66歳、女性）は、一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に、長年勤めた仕事を定年退職して、継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え、疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると、睡眠中に大声をあげたり、息子の部屋までふらふらと歩いてきたり、自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果、手足の震え、小刻みな歩行、顔のこわばりなどがみられ、レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）の診断を受けた。 Ａさんは、趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し、これからの生活を楽しみたいと考えて、仕事を辞めた。そして、安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Ａさんは要支援2の認定を受けて、介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。 サービス利用開始から2か月後、担当介護支援専門員（介護福祉士）はモニタリングを行うために、Ａさんの自宅を訪れた。Ａさんは、「もっとほかの人と交流したいが、自宅で生活しながら利用できると安心だ。とにかく息子に心配をかけずに一緒に暮らしていきたい」と語った。 息子は、「最近仕事が忙しくなり、今後泊まりの出張もあるので、リハビリ以外のサービスもうまく使ってほしい」と語った。 次のうち、Ａさんに利用を勧めるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1介護予防認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）
     2. 2日常生活自立支援事業
     3. 3訪問介護（ホームヘルプサービス）
     4. 4介護予防小規模多機能型居宅介護
     5. 5介護予防・生活支援サービス事業の通所型サービス

     正解：4

     解説

     正答は肢4です。在宅継続、他者交流、息子の宿泊出張への対応を組み合わせる。 1：誤り。要支援2は対象になり得るが、住まいを移すため自宅で息子と暮らす希望と合わない。 2：誤り。主に福祉サービス利用や金銭管理の援助で、今回の通い・泊まりの需要に合わない。 3：誤り。訪問だけでは交流や宿泊の課題をまとめて支えにくく、要支援の制度区分にも注意する。 4：正答。通い・訪問・宿泊を組み合わせ、在宅生活と家族の不在時を支えられる。 5：誤り。通いだけでは宿泊出張時の支援需要を満たしにくい。

117. 問117

     総合問題

     次の事例を読んで、問題117から問題119までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（85歳、女性、要介護1）は、Ｂ住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく、親族もいない。Ａさんは現在、外部の事業所から訪問介護サービスを週2回利用している。Ａさんは駐車場を経営していて、毎月その収入がある。 最近、Ｃ訪問介護員（ホームヘルパー）は、Ａさんの居室内の冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん入っていることが多く、気になっていた。ある日、Ｃ訪問介護員（ホームヘルパー）がＡさんに尋ねると、「近所のスーパーに買い物に行くのが楽しみだが、冷蔵庫の中に何があるのか忘れてしまい、同じものばかり買ってしまう」と答えた。また、「今は、毎月振り込まれる駐車場収入の管理ができているが、今後管理できなくなることが不安だ」と話した。その後、Ａさんは、初期のアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）の診断を受けた。 次のうち、Ａさんが不安に思っている駐車場収入の管理について、訪問介護事業所のサービス提供責任者がＡさんに提案する制度として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1成年後見制度
     2. 2生活保護制度
     3. 3老齢年金制度
     4. 4継続雇用制度
     5. 5後期高齢者医療制度

     正解：1

     解説

     正答は肢1です。将来の判断能力低下と財産管理への不安に対応する制度を選ぶ。 1：正答。判断能力の状態に応じた法定後見や、十分な判断能力がある間の任意後見を検討できる。 2：誤り。最低生活費の不足への制度であり、この財産管理の課題とは異なる。 3：誤り。老齢所得の保障であり、財産管理を代わって支える制度ではない。 4：誤り。雇用継続の制度であり駐車場収入の管理支援ではない。 5：誤り。医療費の保険制度で、財産管理の制度ではない。

118. 問118

     総合問題

     次の事例を読んで、問題117から問題119までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（85歳、女性、要介護1）は、Ｂ住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく、親族もいない。Ａさんは現在、外部の事業所から訪問介護サービスを週2回利用している。Ａさんは駐車場を経営していて、毎月その収入がある。 最近、Ｃ訪問介護員（ホームヘルパー）は、Ａさんの居室内の冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん入っていることが多く、気になっていた。ある日、Ｃ訪問介護員（ホームヘルパー）がＡさんに尋ねると、「近所のスーパーに買い物に行くのが楽しみだが、冷蔵庫の中に何があるのか忘れてしまい、同じものばかり買ってしまう」と答えた。また、「今は、毎月振り込まれる駐車場収入の管理ができているが、今後管理できなくなることが不安だ」と話した。その後、Ａさんは、初期のアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）の診断を受けた。 その後、Ａさんは認知症（dementia）が進行することを心配し、介護支援専門員（ケアマネジャー）に相談して、同じ市内のＤ介護付き有料老人ホームに転居することになった。 転居してから2年後、Ａさんの認知症（dementia）の症状は進行してきた。Ａさんの担当となったＥ介護福祉職はサービス担当者会議で、「現在、Ａさんの、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準は、ランクⅢａと考えられる。そこで、このランクに合った介護計画を立案したい」と提案し、他職種の承諾を得た。 次のうち、Ａさんの介護計画立案時にＥ介護福祉職が意識する、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅲａに該当する状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1日常生活が自立している状態
     2. 2見守りがあれば自立できる状態
     3. 3日中を中心に意思疎通の困難さがみられ、介護を必要とする状態
     4. 4意思疎通の困難さが頻繁にみられ、常に介護を必要とする状態
     5. 5専門医療の導入が必要な状態

     正解：3

     解説

     正答は肢3です。認知症高齢者の日常生活自立度Ⅲは介護を要する状態、aは主に日中。 1：誤り。日常生活がほぼ自立する状態はランクIの説明に対応する。 2：誤り。注意があれば自立できる状態はランクIIに対応する。 3：正答。日中中心の生活上の支障・意思疎通困難があり介護を要するⅢaに合う。 4：誤り。頻繁に症状があり常に介護を要する状態はランクIV。 5：誤り。著しい精神症状等で専門医療を要する状態はランクM。

119. 問119

     総合問題

     次の事例を読んで、問題117から問題119までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（85歳、女性、要介護1）は、Ｂ住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく、親族もいない。Ａさんは現在、外部の事業所から訪問介護サービスを週2回利用している。Ａさんは駐車場を経営していて、毎月その収入がある。 最近、Ｃ訪問介護員（ホームヘルパー）は、Ａさんの居室内の冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん入っていることが多く、気になっていた。ある日、Ｃ訪問介護員（ホームヘルパー）がＡさんに尋ねると、「近所のスーパーに買い物に行くのが楽しみだが、冷蔵庫の中に何があるのか忘れてしまい、同じものばかり買ってしまう」と答えた。また、「今は、毎月振り込まれる駐車場収入の管理ができているが、今後管理できなくなることが不安だ」と話した。その後、Ａさんは、初期のアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）の診断を受けた。 Ｄ介護付き有料老人ホームに転居してから3年が経過した。Ａさんの認知症（dementia）の症状は、さらに進行してきた。Ｄ介護付き有料老人ホームでは、施設の方針として、新たにパーソン・センタード・ケアを取り入れることになった。 次の記述のうち、Ｅ介護福祉職が介護計画を見直すときの方向性として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1認知症（dementia）の人の共通点に着目したケアマニュアルをつくる。
     2. 2認知症（dementia）を治療する。
     3. 3認知症（dementia）の人のその人らしさを支える。
     4. 4認知症（dementia）の人を特別な存在として保護する。
     5. 5行動・心理症状（ＢＰＳＤ）をなくす。

     正解：3

     解説

     正答は肢3です。病気だけでなく、その人の個性と人生を中心に支える。 1：誤り。共通点だけの画一的ケアは、個別性を重視する方向と合わない。 2：誤り。介護職の計画の主目的を治療そのものにしない。 3：正答。本人の意思、生活史、価値観を踏まえたその人らしい暮らしを支える。 4：誤り。特別視して保護の対象だけとして扱わない。 5：誤り。症状を消すことだけに焦点を置かず、本人の体験と生活を支える。

120. 問120

     総合問題

     次の事例を読んで、問題120から問題122までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（42歳、男性）は、知的障害がある。父親（72歳）と二人暮らしをしている。半年前、Ａさんに血便がみられたため病院を受診したところ、大腸がん（colorectal cancer）と診断され、Ｓ状結腸ストーマを造設した。パウチの交換に支援が必要となり、退院後は父親が自宅で介護をしていた。父親の介護負担が大きくなったため、居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。 次のうち、Ａさんの正常時の便の性状として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1水様から粥状｛じゅくじょう｝
     2. 2流動状から液状
     3. 3半流動から粥状｛じゅくじょう｝
     4. 4泥状から軟便
     5. 5軟便から固形状

     正解：5

     解説

     正答は肢5です。S状結腸まで通ると大腸で水分吸収が進み、便は固形に近づく。 1：誤り。より上部の腸管の便に近い性状である。 2：誤り。水分が多すぎ、S状結腸ストーマの通常の便に合わない。 3：誤り。より上流側のストーマでみられる性状に近い。 4：誤り。横行結腸等のより上流側の便に近い。 5：正答。S状結腸では通常、軟便から固形状の便になる。

121. 問121

     総合問題

     次の事例を読んで、問題120から問題122までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（42歳、男性）は、知的障害がある。父親（72歳）と二人暮らしをしている。半年前、Ａさんに血便がみられたため病院を受診したところ、大腸がん（colorectal cancer）と診断され、Ｓ状結腸ストーマを造設した。パウチの交換に支援が必要となり、退院後は父親が自宅で介護をしていた。父親の介護負担が大きくなったため、居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。 ある日、訪問介護員（ホームヘルパー）にＡさんから、「今度、父親と温泉に行くことになったが、便のにおいが気になる」と相談があった。 次のうち、訪問介護員（ホームヘルパー）がＡさんに勧める食品として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1チーズ
     2. 2たまねぎ
     3. 3ヨーグルト
     4. 4にら
     5. 5アスパラガス

     正解：3

     解説

     正答は肢3です。設問はストーマ便のにおいへの食品の選択。実際の影響には個人差がある。 1：誤り。チーズはにおいが強くなる食品として挙げられる。 2：誤り。たまねぎはガスやにおいの要因となることがある。 3：正答。この選択肢では、においの軽減に役立つ食品としてヨーグルトを選ぶ。 4：誤り。にらは強いにおいにつながる食品として挙げられる。 5：誤り。アスパラガスはにおいを強める食品として挙げられる。

122. 問122

     総合問題

     次の事例を読んで、問題120から問題122までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（42歳、男性）は、知的障害がある。父親（72歳）と二人暮らしをしている。半年前、Ａさんに血便がみられたため病院を受診したところ、大腸がん（colorectal cancer）と診断され、Ｓ状結腸ストーマを造設した。パウチの交換に支援が必要となり、退院後は父親が自宅で介護をしていた。父親の介護負担が大きくなったため、居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。 ある日、訪問介護員（ホームヘルパー）がＡさんの自宅を訪問したところ、Ａさんの父親から、「地震のニュースを見たら、知的障害があり、ストーマの管理が必要な息子に対する災害時の対応が心配になった」と相談があった。訪問介護員（ホームヘルパー）は、相談支援専門員に状況を報告し、相談支援専門員とともにほかの利用者家族に確認したところ、同様に災害時の不安を感じている親が多く、この地域では個別避難計画の作成が遅れていることがわかった。そこで、訪問介護員（ホームヘルパー）はこの課題を地域の課題としてとらえ、サービス提供責任者や相談支援専門員とともに対応することを確認した。 次のうち、この地域課題の検討を働きかける場として、最も適切なものを1つ選びなさい。 （注） 「協議会」とは、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第89条の3第1項に規定するものである。

     1. 1協議会
     2. 2運営適正化委員会
     3. 3介護保険審査会
     4. 4障害者政策委員会
     5. 5地方更生保護委員会

     正解：1

     解説

     正答は肢1です。個別避難計画の遅れを、障害者支援の地域共通課題として扱う。 1：正答。障害者総合支援法の協議会で関係機関が地域の課題や体制を検討できる。 2：誤り。運営適正化委員会は福祉サービスの苦情解決等を担う。 3：誤り。介護保険審査会は介護保険に関する不服申立てを扱う。 4：誤り。障害者政策委員会は国の障害者施策の調査審議・監視等を担い、この地域の実務の場ではない。 5：誤り。更生保護に関する機関であり、この災害支援の地域課題と異なる。

123. 問123

     総合問題

     次の事例を読んで、問題123から問題125までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（50歳、男性、障害支援区分4）は、1年前の交通事故の後遺症で、右片麻痺｛みぎかたまひ｝、高次脳機能障害（higher brain dysfunction）、失語症（aphasia）となった。現在は障害者支援施設で生活している。日中は、車いすに座って過ごしているが、すぐに右肩が下がり上半身は右へ傾いた姿勢になる。ある日、Ｂ介護福祉職がＡさんに姿勢の傾きを直す方法を伝えようとすると、Ａさんは大声でどなり、物を投げた。Ｂ介護福祉職は、以前からＡさんとのコミュニケーションに悩んでいたため、Ｃ介護主任に相談することにした。Ｃ介護主任の問いかけに答えるなかで、Ｂ介護福祉職は自分自身の言動を振り返ることができ、Ａさんに伝わらない焦りと、子どもに言い聞かせるような口調が、Ａさんの感情を害していたことに気づいた。その後、コミュニケーション方法を工夫し、Ａさんに姿勢の傾きを直す方法を説明し、同意を得ることができた。 毎週、Ａさんは妻との面会を楽しみにしている。しかし、妻はＡさんの将来に不安を感じて、Ｂ介護福祉職に、「夫の障害について、情報交換や勉強がしたい。そのようなところがあれば紹介してほしい」と相談した。 次のうち、Ｃ介護主任がＢ介護福祉職への対応に用いた手法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1コンサルテーション（consultation）
     2. 2コーチング（coaching）
     3. 3フォロワーシップ（followership）
     4. 4ティーチング（teaching）
     5. 5メンバーシップ（membership）

     正解：2

     解説

     正答は肢2です。問いかけを通じて本人の振り返りと気づきを促している。 1：誤り。専門家へ助言等を求める相談の仕組みを指し、この問いかけ中心の手法とは異なる。 2：正答。自分の言動を振り返り、気づきを引き出すコーチングである。 3：誤り。チームのメンバーとして主体的に支える働き。 4：誤り。知識や方法を教えることが中心の手法。 5：誤り。集団の一員としての関わりを示すもので、今回の手法名ではない。

124. 問124

     総合問題

     次の事例を読んで、問題123から問題125までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（50歳、男性、障害支援区分4）は、1年前の交通事故の後遺症で、右片麻痺｛みぎかたまひ｝、高次脳機能障害（higher brain dysfunction）、失語症（aphasia）となった。現在は障害者支援施設で生活している。日中は、車いすに座って過ごしているが、すぐに右肩が下がり上半身は右へ傾いた姿勢になる。ある日、Ｂ介護福祉職がＡさんに姿勢の傾きを直す方法を伝えようとすると、Ａさんは大声でどなり、物を投げた。Ｂ介護福祉職は、以前からＡさんとのコミュニケーションに悩んでいたため、Ｃ介護主任に相談することにした。Ｃ介護主任の問いかけに答えるなかで、Ｂ介護福祉職は自分自身の言動を振り返ることができ、Ａさんに伝わらない焦りと、子どもに言い聞かせるような口調が、Ａさんの感情を害していたことに気づいた。その後、コミュニケーション方法を工夫し、Ａさんに姿勢の傾きを直す方法を説明し、同意を得ることができた。 毎週、Ａさんは妻との面会を楽しみにしている。しかし、妻はＡさんの将来に不安を感じて、Ｂ介護福祉職に、「夫の障害について、情報交換や勉強がしたい。そのようなところがあれば紹介してほしい」と相談した。 Ｂ介護福祉職は、Ａさんが車いすで良肢位を保つことができるように、クッションを使用することにした。まず、Ｂ介護福祉職はＡさんの上半身を起こし深く座り直してもらった。 次のうち、Ｂ介護福祉職がクッションを挿入する位置として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1背中とバックサポートの間
     2. 2左大腿部｛ひだりだいたいぶ｝と座面の間
     3. 3両下腿｛りょうかたい｝とレッグサポートの間
     4. 4右大腿部｛みぎだいたいぶ｝と左大腿部｛ひだりだいたいぶ｝の間
     5. 5右上肢と右アームサポートの間

     正解：5

     解説

     正答は肢5です。右肩が下がり右へ傾く姿勢に対し、右上肢の支持を補う。 1：誤り。背中に入れるだけでは右肩の下がりを直接支えにくい。 2：誤り。左大腿部を持ち上げる方法は、右側への傾きを改善する支えにならない。 3：誤り。下腿の支持では右上肢・肩の下がりに直接対応しない。 4：誤り。両大腿間の支持は股関節の位置に関係し、今回の右肩の支持ではない。 5：正答。右上肢とアームサポートの間で上肢を支え、右への傾きを防ぐ。

125. 問125

     総合問題

     次の事例を読んで、問題123から問題125までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ａさん（50歳、男性、障害支援区分4）は、1年前の交通事故の後遺症で、右片麻痺｛みぎかたまひ｝、高次脳機能障害（higher brain dysfunction）、失語症（aphasia）となった。現在は障害者支援施設で生活している。日中は、車いすに座って過ごしているが、すぐに右肩が下がり上半身は右へ傾いた姿勢になる。ある日、Ｂ介護福祉職がＡさんに姿勢の傾きを直す方法を伝えようとすると、Ａさんは大声でどなり、物を投げた。Ｂ介護福祉職は、以前からＡさんとのコミュニケーションに悩んでいたため、Ｃ介護主任に相談することにした。Ｃ介護主任の問いかけに答えるなかで、Ｂ介護福祉職は自分自身の言動を振り返ることができ、Ａさんに伝わらない焦りと、子どもに言い聞かせるような口調が、Ａさんの感情を害していたことに気づいた。その後、コミュニケーション方法を工夫し、Ａさんに姿勢の傾きを直す方法を説明し、同意を得ることができた。 毎週、Ａさんは妻との面会を楽しみにしている。しかし、妻はＡさんの将来に不安を感じて、Ｂ介護福祉職に、「夫の障害について、情報交換や勉強がしたい。そのようなところがあれば紹介してほしい」と相談した。 妻の相談を受けたＢ介護福祉職がサービス管理責任者に報告をしたところ、ある社会資源を紹介することになった。 次のうち、Ｂ介護福祉職が妻に紹介した社会資源として、最も適切なものを1つ選びなさい。

     1. 1福祉事務所
     2. 2公共職業安定所（ハローワーク）
     3. 3家族会
     4. 4地域包括支援センター
     5. 5地域障害者職業センター

     正解：3

     解説

     正答は肢3です。同じ立場の家族との情報交換や学習を希望している。 1：誤り。福祉事務所は公的援護等の相談・実施機関。 2：誤り。ハローワークは職業紹介等の支援。 3：正答。家族会では同様の経験を持つ家族と交流・学習できる。 4：誤り。高齢者の地域の総合相談機関であり、今回の家族同士の交流先として最適ではない。 5：誤り。地域障害者職業センターは職業評価や職業リハビリテーション等が中心。