人体の働きと医薬品
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）
医薬品の作用は、循環血液中に入って全身を巡る全身作用と、適用部位で働く局所作用に分かれます。内服薬でも消化管内で働けば局所作用、外用薬でも坐剤や経皮吸収製剤は全身作用を目的とすること、口腔・直腸・鼻腔の粘膜や皮膚から入った成分は肝臓を経ずに全身へ分布することを区別すると解けます。
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医薬品の作用は、循環血液中に入って全身を巡る全身作用と、適用部位で働く局所作用に分かれます。内服薬でも消化管内で働けば局所作用、外用薬でも坐剤や経皮吸収製剤は全身作用を目的とすること、口腔・直腸・鼻腔の粘膜や皮膚から入った成分は肝臓を経ずに全身へ分布することを区別すると解けます。
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学習優先度 A対応する一問一答 15問
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜局所作用の現れ方
内服薬の全身作用は吸収・代謝・分布の過程を経るため時間がかかるのに対し、局所作用は適用部位が作用部位である場合が多く、反応は比較的速やかに現れる。
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適用経路ごとの吸収部位と全身への分布
内服と、内服以外の粘膜・皮膚から吸収される医薬品を、吸収される部位・全身への分布のしかた・押さえることで並べます。坐剤や舌下錠が内服より速く効く理由、点鼻薬や外用薬でも全身性の副作用が出る理由、うがい薬でもショックが起こりうることを問う肢が切り分けられます。
| 事由 | 吸収される部位 | 全身への分布 | 押さえること |
|---|---|---|---|
| 内服（錠剤・カプセル剤等） | 主に小腸（固形剤は腸溶性製剤を除き大部分が胃で溶出） | 門脈を経て肝臓で代謝を受けてから全身循環へ（肝初回通過効果） | 全身作用を目的としない内服薬でも、結果的に吸収されて副作用を生じることがある |
| 坐剤 | 直腸の粘膜（粘膜下に静脈が豊富） | 肝臓を経由せずに全身へ（直腸上部から吸収された分は肝臓で代謝を受ける） | 内服より全身作用が速やかに現れる。粘膜に障害があるときは使用を避ける |
| 舌下錠・スプレー・咀嚼剤 | 口腔粘膜 | 肝臓を経由せずに全身へ | ニトログリセリン（舌下錠、スプレー）、ニコチン（咀嚼剤）は全身作用を現す |
| 点鼻薬 | 鼻腔粘膜（毛細血管が豊富） | 初めに肝臓で代謝を受けることなく全身へ | 一般用医薬品の点鼻薬は局所作用が目的だが、全身性の副作用を生じることがある |
| 点眼薬 | 眼の粘膜に適用するが、鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがある | 眼以外の部位に到達して副作用を起こすことがある | 場合によっては目頭の鼻涙管の部分を押さえ、鼻に流れるのを防ぐ |
| 含嗽薬（うがい薬） | 咽頭粘膜（多くは唾液や粘液で食道へ流れる） | 咽頭粘膜からの吸収による全身的な副作用は少ない | アレルギー反応は微量の抗原でも生じ、ショック等を起こすことがある |
| 塗り薬・貼り薬 | 皮膚（循環血液中へ移る量は通常比較的少ない） | 肝臓で代謝を受ける前に全身へ | 面積（使用量）・使用回数・頻度によっては全身作用が現れる。アレルギー性の副作用は適用部位以外にも現れる |
内服（錠剤・カプセル剤等）
- 吸収される部位
- 主に小腸（固形剤は腸溶性製剤を除き大部分が胃で溶出）
- 全身への分布
- 門脈を経て肝臓で代謝を受けてから全身循環へ（肝初回通過効果）
- 押さえること
- 全身作用を目的としない内服薬でも、結果的に吸収されて副作用を生じることがある
坐剤
- 吸収される部位
- 直腸の粘膜（粘膜下に静脈が豊富）
- 全身への分布
- 肝臓を経由せずに全身へ（直腸上部から吸収された分は肝臓で代謝を受ける）
- 押さえること
- 内服より全身作用が速やかに現れる。粘膜に障害があるときは使用を避ける
舌下錠・スプレー・咀嚼剤
- 吸収される部位
- 口腔粘膜
- 全身への分布
- 肝臓を経由せずに全身へ
- 押さえること
- ニトログリセリン（舌下錠、スプレー）、ニコチン（咀嚼剤）は全身作用を現す
点鼻薬
- 吸収される部位
- 鼻腔粘膜（毛細血管が豊富）
- 全身への分布
- 初めに肝臓で代謝を受けることなく全身へ
- 押さえること
- 一般用医薬品の点鼻薬は局所作用が目的だが、全身性の副作用を生じることがある
点眼薬
- 吸収される部位
- 眼の粘膜に適用するが、鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがある
- 全身への分布
- 眼以外の部位に到達して副作用を起こすことがある
- 押さえること
- 場合によっては目頭の鼻涙管の部分を押さえ、鼻に流れるのを防ぐ
含嗽薬（うがい薬）
- 吸収される部位
- 咽頭粘膜（多くは唾液や粘液で食道へ流れる）
- 全身への分布
- 咽頭粘膜からの吸収による全身的な副作用は少ない
- 押さえること
- アレルギー反応は微量の抗原でも生じ、ショック等を起こすことがある
塗り薬・貼り薬
- 吸収される部位
- 皮膚（循環血液中へ移る量は通常比較的少ない）
- 全身への分布
- 肝臓で代謝を受ける前に全身へ
- 押さえること
- 面積（使用量）・使用回数・頻度によっては全身作用が現れる。アレルギー性の副作用は適用部位以外にも現れる
01薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）の重要暗記項目
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜局所作用の現れ方
内服薬の全身作用は吸収・代謝・分布の過程を経るため時間がかかるのに対し、局所作用は適用部位が作用部位である場合が多く、反応は比較的速やかに現れる。
ひっかけ注意逆である。内服した医薬品の全身作用は、消化管からの吸収、代謝と作用部位への分布という過程を経るため、ある程度の時間が必要である。局所作用は適用部位が作用部位である場合が多いため、反応は比較的速やかに現れる。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜消化管内で働く内服薬
膨潤性下剤や生菌製剤のように、有効成分が消化管内で作用する内服薬の作用は局所作用である。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜胃腸に作用する薬
胃腸に作用する薬でも、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合、その作用は全身作用の一部である。
ひっかけ注意手引きは、胃腸に作用する薬であっても、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合には、その作用は全身作用の一部であることに注意が必要としている。作用する臓器ではなく、血液を介するかどうかで決まる。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜固形剤の溶け出す場所
錠剤・カプセル剤等の固形剤は、腸溶性製剤のような特殊なものを除き、大部分が胃で有効成分が溶出する。
ひっかけ注意固形剤は消化管内で崩壊して有効成分が溶け出さなければ吸収されないが、腸溶性製剤のような特殊なものを除き、胃で有効成分が溶出するものが大部分である。作用を持続させるため有効成分がゆっくり溶出するように作られたものは徐放性製剤という。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜吸収の部位と仕組み
有効成分は主に小腸で吸収され、消化管からの吸収は一般に濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。吸収量や吸収速度は、消化管内容物や他の医薬品の作用の影響を受ける。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜全身作用を目的としない内服薬
全身作用を目的としない内服薬でも、消化管を通過する間に結果的に吸収され、循環血液中に移行した成分で副作用を生じることがある。
ひっかけ注意全身作用を目的としない内服薬の有効成分は、本来そのまま糞便中に排泄されるが、中には消化管内を通過する間に結果的に吸収されてしまうものがある。その場合、循環血液中に移行した有効成分によって副作用を生じることがある。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜坐剤の吸収
坐剤は直腸内で溶解させ、静脈が豊富な直腸の粘膜から有効成分を吸収させるもので、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。粘膜に障害があるときは使用を避けるべきである。
ひっかけ注意直腸の粘膜下には静脈が豊富に分布しており、有効成分は容易に循環血液中に入るため、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。局所の刺激や急激な吸収による全身性の副作用を避けるため、粘膜に障害があるときは使用を避ける。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜口腔粘膜からの吸収
抗狭心症薬のニトログリセリン（舌下錠、スプレー）や禁煙補助薬のニコチン（咀嚼剤）は、口腔粘膜から吸収されて全身作用を現す。口腔粘膜を通る静脈血は肝臓を経由せずに心臓に至る。
ひっかけ注意口に含むため内服と混同されやすいが、ニコチン（咀嚼剤）や抗狭心症薬のニトログリセリン（舌下錠、スプレー）の有効成分は、口腔粘膜から吸収されて全身作用を現す。口腔粘膜を通る静脈血は肝臓を経由せずに心臓に至るため、初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布する。
覚える数字と、狙われる引っかけ
- ひっかけ逆である。内服した医薬品の全身作用は、消化管からの吸収、代謝と作用部位への分布という過程を経るため、ある程度の時間が必要である。局所作用は適用部位が作用部位である場合が多いため、反応は比較的速やかに現れる。
- ひっかけ手引きは、胃腸に作用する薬であっても、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合には、その作用は全身作用の一部であることに注意が必要としている。作用する臓器ではなく、血液を介するかどうかで決まる。
- ひっかけ固形剤は消化管内で崩壊して有効成分が溶け出さなければ吸収されないが、腸溶性製剤のような特殊なものを除き、胃で有効成分が溶出するものが大部分である。作用を持続させるため有効成分がゆっくり溶出するように作られたものは徐放性製剤という。
- ひっかけ全身作用を目的としない内服薬の有効成分は、本来そのまま糞便中に排泄されるが、中には消化管内を通過する間に結果的に吸収されてしまうものがある。その場合、循環血液中に移行した有効成分によって副作用を生じることがある。
- ひっかけ直腸の粘膜下には静脈が豊富に分布しており、有効成分は容易に循環血液中に入るため、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。局所の刺激や急激な吸収による全身性の副作用を避けるため、粘膜に障害があるときは使用を避ける。
- ひっかけ口に含むため内服と混同されやすいが、ニコチン（咀嚼剤）や抗狭心症薬のニトログリセリン（舌下錠、スプレー）の有効成分は、口腔粘膜から吸収されて全身作用を現す。口腔粘膜を通る静脈血は肝臓を経由せずに心臓に至るため、初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布する。
- ひっかけ鼻腔粘膜の下には毛細血管が豊富なため点鼻薬の成分は循環血液中に移行しやすく、坐剤等と同様に初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布するため、全身性の副作用を生じることがある。なお、一般用医薬品に全身作用を目的とした点鼻薬はない。
- ひっかけ手引きは、副作用にも全身作用によるものと局所作用によるものとがあり、局所作用を目的とする医薬品によって全身性の副作用が生じたり、逆に、全身作用を目的とする医薬品で局所的な副作用が生じたりすることもあるとしている。
02試験で正誤を分けるチェック順
- 1内服薬の全身作用は吸収・代謝・分布の過程を経るため時間がかかるのに対し、局所作用は適用部位が作用部位である場合が多く、反応は比較的速やかに現れる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 2膨潤性下剤や生菌製剤のように、有効成分が消化管内で作用する内服薬の作用は局所作用である。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 3胃腸に作用する薬でも、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合、その作用は全身作用の一部である。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 4錠剤・カプセル剤等の固形剤は、腸溶性製剤のような特殊なものを除き、大部分が胃で有効成分が溶出する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 5有効成分は主に小腸で吸収され、消化管からの吸収は一般に濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。吸収量や吸収速度は、消化管内容物や他の医薬品の作用の影響を受ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 6全身作用を目的としない内服薬でも、消化管を通過する間に結果的に吸収され、循環血液中に移行した成分で副作用を生じることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 7坐剤は直腸内で溶解させ、静脈が豊富な直腸の粘膜から有効成分を吸収させるもので、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。粘膜に障害があるときは使用を避けるべきである。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 8抗狭心症薬のニトログリセリン（舌下錠、スプレー）や禁煙補助薬のニコチン（咀嚼剤）は、口腔粘膜から吸収されて全身作用を現す。口腔粘膜を通る静脈血は肝臓を経由せずに心臓に至る。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 9一般用医薬品の点鼻薬はいずれも鼻腔粘膜への局所作用が目的だが、成分は循環血液中に移行しやすく、肝臓で代謝を受けずに全身に分布するため、全身性の副作用を生じることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 10点眼薬は鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがあり、場合によっては目頭の鼻涙管の部分を押さえ、成分が鼻に流れるのを防ぐ必要がある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 11含嗽薬は多くが唾液や粘液で食道へ流れるため、咽頭粘膜からの吸収による全身的な副作用は少ない。ただしアレルギー反応は微量の抗原でも生じるため、ショック等を生じることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 12皮膚から循環血液中へ移行する量は通常比較的少ないが、肝臓で代謝を受ける前に全身に分布するため、適用部位の面積（使用量）や使用回数・頻度によっては全身作用が現れることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 13外用薬は適用部位に対する局所的な効果を目的とすることが多いが、坐剤、経皮吸収製剤等では、適用部位から吸収された有効成分が循環血液中に移行して全身作用を示すことを目的として設計されたものもある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 14副作用にも全身作用によるものと局所作用によるものとがある。局所作用を目的とする医薬品で全身性の副作用が生じたり、全身作用を目的とする医薬品で局所的な副作用が生じたりすることもある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 15内服薬の中には、服用後の作用を持続させるため、有効成分がゆっくりと溶出するように作られたもの（徐放性製剤）がある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
03この論点の根拠
- 内容の基準日
- 2026-11-11
- 復習方法
- 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける
法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、 必ず公式案内も確認してください。
問題演習
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）の○×一問一答
1/8問解答 0・正解 0
人体の働きと医薬品
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜局所作用の現れ方
局所作用は、全身作用と比べて、医薬品を使用してから反応が現れるまでに時間がかかることが多い。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）の○×一問一答15問｜問題と解説
この論点で収録している15問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。
問1
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜局所作用の現れ方局所作用は、全身作用と比べて、医薬品を使用してから反応が現れるまでに時間がかかることが多い。
答え：×（誤り）
解説
誤り。逆である。内服した医薬品の全身作用は、消化管からの吸収、代謝と作用部位への分布という過程を経るため、ある程度の時間が必要である。局所作用は適用部位が作用部位である場合が多いため、反応は比較的速やかに現れる。 要点：内服薬の全身作用は吸収・代謝・分布の過程を経るため時間がかかるのに対し、局所作用は適用部位が作用部位である場合が多く、反応は比較的速やかに現れる。
問2
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜消化管内で働く内服薬膨潤性下剤や生菌製剤等のように、有効成分が消化管内で作用する内服薬の場合、その作用は局所作用である。
答え：○（正しい）
解説
正しい。内服薬は全身作用を示すものが多いが、消化管内で作用するものは局所作用になる。内服か外用かではなく、どこで薬効をもたらすかで区別する。 要点：膨潤性下剤や生菌製剤のように、有効成分が消化管内で作用する内服薬の作用は局所作用である。
問3
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜胃腸に作用する薬胃腸に作用する薬は、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合であっても、その作用は局所作用に分類される。
答え：×（誤り）
解説
誤り。手引きは、胃腸に作用する薬であっても、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合には、その作用は全身作用の一部であることに注意が必要としている。作用する臓器ではなく、血液を介するかどうかで決まる。 要点：胃腸に作用する薬でも、有効成分が循環血液中に入ってから薬効をもたらす場合、その作用は全身作用の一部である。
問4
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜固形剤の溶け出す場所錠剤やカプセル剤等の固形剤は、腸溶性製剤でなくても、大部分が小腸に達してから有効成分が溶け出す。
答え：×（誤り）
解説
誤り。固形剤は消化管内で崩壊して有効成分が溶け出さなければ吸収されないが、腸溶性製剤のような特殊なものを除き、胃で有効成分が溶出するものが大部分である。作用を持続させるため有効成分がゆっくり溶出するように作られたものは徐放性製剤という。 要点：錠剤・カプセル剤等の固形剤は、腸溶性製剤のような特殊なものを除き、大部分が胃で有効成分が溶出する。
問5
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜吸収の部位と仕組み内服薬の有効成分は主に小腸で吸収され、その吸収量や吸収速度は、消化管内容物や他の医薬品の作用によって影響を受ける。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。消化管からの吸収は、一般に、濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。また、消化管の粘膜に障害を起こす成分もあるため、食事の時間と服用時期との関係が各医薬品の用法に定められている。 要点：有効成分は主に小腸で吸収され、消化管からの吸収は一般に濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。吸収量や吸収速度は、消化管内容物や他の医薬品の作用の影響を受ける。
問6
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜全身作用を目的としない内服薬全身作用を目的としない内服薬は、有効成分がそのまま糞便中に排泄されるので、循環血液中に移行した成分による副作用を生じることはない。
答え：×（誤り）
解説
誤り。全身作用を目的としない内服薬の有効成分は、本来そのまま糞便中に排泄されるが、中には消化管内を通過する間に結果的に吸収されてしまうものがある。その場合、循環血液中に移行した有効成分によって副作用を生じることがある。 要点：全身作用を目的としない内服薬でも、消化管を通過する間に結果的に吸収され、循環血液中に移行した成分で副作用を生じることがある。
問7
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜坐剤の吸収坐剤は、直腸の粘膜から有効成分を吸収させるため、内服の場合よりも全身作用が緩やかに現れる。
答え：×（誤り）
解説
誤り。直腸の粘膜下には静脈が豊富に分布しており、有効成分は容易に循環血液中に入るため、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。局所の刺激や急激な吸収による全身性の副作用を避けるため、粘膜に障害があるときは使用を避ける。 要点：坐剤は直腸内で溶解させ、静脈が豊富な直腸の粘膜から有効成分を吸収させるもので、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。粘膜に障害があるときは使用を避けるべきである。
問8
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜口腔粘膜からの吸収禁煙補助薬のニコチン（咀嚼剤）は口に含んで使用するため、有効成分は消化管から吸収されて全身作用を現す。
答え：×（誤り）
解説
誤り。口に含むため内服と混同されやすいが、ニコチン（咀嚼剤）や抗狭心症薬のニトログリセリン（舌下錠、スプレー）の有効成分は、口腔粘膜から吸収されて全身作用を現す。口腔粘膜を通る静脈血は肝臓を経由せずに心臓に至るため、初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布する。 要点：抗狭心症薬のニトログリセリン（舌下錠、スプレー）や禁煙補助薬のニコチン（咀嚼剤）は、口腔粘膜から吸収されて全身作用を現す。口腔粘膜を通る静脈血は肝臓を経由せずに心臓に至る。
問9
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜点鼻薬の全身性副作用一般用医薬品の点鼻薬は鼻腔粘膜への局所作用を目的としているため、成分が循環血液中に移行して全身性の副作用を生じることはない。
答え：×（誤り）
解説
誤り。鼻腔粘膜の下には毛細血管が豊富なため点鼻薬の成分は循環血液中に移行しやすく、坐剤等と同様に初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布するため、全身性の副作用を生じることがある。なお、一般用医薬品に全身作用を目的とした点鼻薬はない。 要点：一般用医薬品の点鼻薬はいずれも鼻腔粘膜への局所作用が目的だが、成分は循環血液中に移行しやすく、肝臓で代謝を受けずに全身に分布するため、全身性の副作用を生じることがある。
問10
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜点眼薬と鼻涙管点眼の際、場合によって目頭の鼻涙管の部分を押さえるのは、有効成分が鼻に流れて鼻粘膜から吸収されるのを防ぐためである。
答え：○（正しい）
解説
正しい。眼の粘膜に適用する点眼薬でも、鼻粘膜から吸収されて眼以外の部位に到達し、副作用を起こすことがある。そのため目頭を押さえて鼻へ流れるのを防ぐ。 要点：点眼薬は鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがあり、場合によっては目頭の鼻涙管の部分を押さえ、成分が鼻に流れるのを防ぐ必要がある。
問11
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜含嗽薬とアレルギー含嗽薬（うがい薬）は、咽頭粘膜からの吸収が原因で全身的な副作用が起こることは少ないが、ショック（アナフィラキシー）等のアレルギー性副作用を生じることはある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。含嗽薬の多くは唾液や粘液によって食道へ流れてしまうため、咽頭粘膜からの吸収による全身的な副作用は少ない。しかしアレルギー反応は微量の抗原でも生じるため、点眼薬や含嗽薬でもショック等のアレルギー性副作用を生じることがある。 要点：含嗽薬は多くが唾液や粘液で食道へ流れるため、咽頭粘膜からの吸収による全身的な副作用は少ない。ただしアレルギー反応は微量の抗原でも生じるため、ショック等を生じることがある。
問12
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜皮膚からの吸収塗り薬や貼り薬であっても、適用部位の面積（使用量）や使用回数・頻度によっては、全身作用が現れることがある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。血液中に移行した有効成分は、粘膜吸収の場合と同様に、肝臓で代謝を受ける前に血流に乗って全身に分布する。浸透する量は皮膚の状態、傷の有無やその程度などの影響を受け、アレルギー性の副作用は適用部位以外にも現れることがある。 要点：皮膚から循環血液中へ移行する量は通常比較的少ないが、肝臓で代謝を受ける前に全身に分布するため、適用部位の面積（使用量）や使用回数・頻度によっては全身作用が現れることがある。
問13
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜坐剤・経皮吸収製剤外用薬の中には、坐剤や経皮吸収製剤のように、適用部位から吸収された有効成分を循環血液中に移行させ、全身作用を示すことを目的として設計されたものがある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。外用薬は局所的な効果を目的としていることが多いが、坐剤や経皮吸収製剤には全身作用を目的とするものがある。逆に内服薬でも、膨潤性下剤や生菌製剤のように消化管内で作用するものは局所作用である。 要点：外用薬は適用部位に対する局所的な効果を目的とすることが多いが、坐剤、経皮吸収製剤等では、適用部位から吸収された有効成分が循環血液中に移行して全身作用を示すことを目的として設計されたものもある。
問14
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜副作用の現れ方全身作用を目的とする医薬品では、副作用も全身性のものに限られ、局所的な副作用が生じることはない。
答え：×（誤り）
解説
誤り。手引きは、副作用にも全身作用によるものと局所作用によるものとがあり、局所作用を目的とする医薬品によって全身性の副作用が生じたり、逆に、全身作用を目的とする医薬品で局所的な副作用が生じたりすることもあるとしている。 要点：副作用にも全身作用によるものと局所作用によるものとがある。局所作用を目的とする医薬品で全身性の副作用が生じたり、全身作用を目的とする医薬品で局所的な副作用が生じたりすることもある。
問15
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）｜徐放性製剤服用後の作用を持続させるため、有効成分がゆっくりと溶け出すように作られた内服薬を、徐放性製剤という。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。腸内での溶解を目的として錠剤表面をコーティングしたものは腸溶錠（腸溶性製剤）であり、徐放性製剤とは目的が異なる。 要点：内服薬の中には、服用後の作用を持続させるため、有効成分がゆっくりと溶出するように作られたもの（徐放性製剤）がある。
薬の吸収と分布（内服・局所・全身作用）の問題を続けて解く
この論点に対応する15問を絞り込んで出題します。