人体の働きと医薬品
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下
肝機能障害は中毒性（直接的肝毒性）とアレルギー性（抗原抗体反応）に分かれ、黄疸はビリルビンが血液中に滞留して起こります。偽アルドステロン症はナトリウムと水の貯留・カリウムの喪失で血圧が上がり、体表面積が小さい人や高齢者で生じやすいこと、白血球（好中球）の減少で易感染性、血小板の減少で出血の症状が出ることを区別すると解けます。
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肝機能障害は中毒性（直接的肝毒性）とアレルギー性（抗原抗体反応）に分かれ、黄疸はビリルビンが血液中に滞留して起こります。偽アルドステロン症はナトリウムと水の貯留・カリウムの喪失で血圧が上がり、体表面積が小さい人や高齢者で生じやすいこと、白血球（好中球）の減少で易感染性、血小板の減少で出血の症状が出ることを区別すると解けます。
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学習優先度 A対応する一問一答 13問
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜肝機能障害の分類
医薬品による肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性による中毒性のものと、有効成分に対する抗原抗体反応によるアレルギー性のものに大別される。
01肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下の重要暗記項目
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜肝機能障害の分類
医薬品による肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性による中毒性のものと、有効成分に対する抗原抗体反応によるアレルギー性のものに大別される。
ひっかけ注意名前と原因が入れ替わっている。直接的肝毒性が原因のものが中毒性、抗原抗体反応が原因のものがアレルギー性である。中毒性のものには、有効成分だけでなくその代謝物の直接的肝毒性によるものも含まれる。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜軽度の肝機能障害
軽度の肝機能障害では自覚症状がなく、健康診断等の血液検査（肝機能検査値の悪化）で初めて判明することが多い。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜黄疸の仕組み
黄疸は、ビリルビン（黄色色素）が胆汁中へ排出されず血液中に滞留することで、皮膚や白眼が黄色くなる病態である。過剰なビリルビンが尿中に出て尿の色が濃くなることもある。
ひっかけ注意黄疸はビリルビンが胆汁中へ排出されず、血液中に滞留することで生じる。過剰となった血液中のビリルビンが尿中に排出されることにより、尿の色が濃くなることもある。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜肝機能障害が疑われたら
肝機能障害が疑われた時点で原因と考えられる医薬品の使用を中止し、医師の診療を受ける。漫然と使用を続けると不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもある。
ひっかけ注意肝機能障害が疑われた時点で、原因と考えられる医薬品の使用を中止し、医師の診療を受けることが重要である。漫然と使用し続けると不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもある。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜偽アルドステロン症の仕組み
偽アルドステロン症は、体内に塩分（ナトリウム）と水が貯留し、体からカリウムが失われることによって生じる病態である。副腎皮質からのアルドステロン分泌が増加していないのにこの状態となるため、「偽」と呼ばれる。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜カリウムの増減
偽アルドステロン症では体からカリウムが失われ、低カリウム血症を伴う高血圧症を示す。
ひっかけ注意カリウムは貯留するのではなく体から失われ、低カリウム血症を伴う高血圧症を示す。そのため低カリウム血性ミオパチーによると思われる四肢の脱力と、血圧上昇に伴う頭重感などが主な症状となる。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜偽アルドステロン症の症状
主な症状は手足の脱力、血圧上昇、筋肉痛、こむら返り、倦怠感、手足のしびれ、頭痛、むくみ、喉の渇き、吐きけ・嘔吐等で、進行すると筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。
ひっかけ注意偽アルドステロン症では血圧上昇が起こる。低カリウム血症を伴う高血圧症を示すためで、病態が進行すると筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜生じやすい人
偽アルドステロン症は、低身長、低体重など体表面積が小さい者や高齢者で生じやすい。
ひっかけ注意体表面積が大きい者ではなく、低身長、低体重など体表面積が小さい者で生じやすい。高齢者で生じやすい点は正しい。原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もある。
覚える数字と、狙われる引っかけ
- ひっかけ名前と原因が入れ替わっている。直接的肝毒性が原因のものが中毒性、抗原抗体反応が原因のものがアレルギー性である。中毒性のものには、有効成分だけでなくその代謝物の直接的肝毒性によるものも含まれる。
- ひっかけ黄疸はビリルビンが胆汁中へ排出されず、血液中に滞留することで生じる。過剰となった血液中のビリルビンが尿中に排出されることにより、尿の色が濃くなることもある。
- ひっかけ肝機能障害が疑われた時点で、原因と考えられる医薬品の使用を中止し、医師の診療を受けることが重要である。漫然と使用し続けると不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもある。
- ひっかけカリウムは貯留するのではなく体から失われ、低カリウム血症を伴う高血圧症を示す。そのため低カリウム血性ミオパチーによると思われる四肢の脱力と、血圧上昇に伴う頭重感などが主な症状となる。
- ひっかけ偽アルドステロン症では血圧上昇が起こる。低カリウム血症を伴う高血圧症を示すためで、病態が進行すると筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。
- ひっかけ体表面積が大きい者ではなく、低身長、低体重など体表面積が小さい者で生じやすい。高齢者で生じやすい点は正しい。原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もある。
- ひっかけ出血の症状を起こすのは血小板の減少である。脳内出血等の重篤な病態への進行を予防するため、症状に気付いたら原因と考えられる医薬品の使用を直ちに中止して、早期に医師の診療を受ける必要がある。
02試験で正誤を分けるチェック順
- 1医薬品による肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性による中毒性のものと、有効成分に対する抗原抗体反応によるアレルギー性のものに大別される。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 2軽度の肝機能障害では自覚症状がなく、健康診断等の血液検査（肝機能検査値の悪化）で初めて判明することが多い。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 3黄疸は、ビリルビン（黄色色素）が胆汁中へ排出されず血液中に滞留することで、皮膚や白眼が黄色くなる病態である。過剰なビリルビンが尿中に出て尿の色が濃くなることもある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 4肝機能障害が疑われた時点で原因と考えられる医薬品の使用を中止し、医師の診療を受ける。漫然と使用を続けると不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 5偽アルドステロン症は、体内に塩分（ナトリウム）と水が貯留し、体からカリウムが失われることによって生じる病態である。副腎皮質からのアルドステロン分泌が増加していないのにこの状態となるため、「偽」と呼ばれる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 6偽アルドステロン症では体からカリウムが失われ、低カリウム血症を伴う高血圧症を示す。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 7主な症状は手足の脱力、血圧上昇、筋肉痛、こむら返り、倦怠感、手足のしびれ、頭痛、むくみ、喉の渇き、吐きけ・嘔吐等で、進行すると筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 8偽アルドステロン症は、低身長、低体重など体表面積が小さい者や高齢者で生じやすい。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 9偽アルドステロン症は原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もあり、複数の医薬品や医薬品と食品との相互作用で起きることもある。疑われたら直ちに使用を中止し、速やかに医師の診療を受ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 10医薬品が原因で血液中の白血球（好中球）が減少すると、感染に対する抵抗力が弱くなり、突然の高熱、悪寒、喉の痛み、口内炎、倦怠感等を呈することがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 11ステロイド性抗炎症薬や抗癌薬などが易感染性をもたらすことが知られている。一定回数・期間の使用後に症状が出たら使用を中止し、血液検査ができる医師の診断を受ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 12医薬品が原因で血液中の血小板が減少すると、鼻血、歯ぐきからの出血、手足の青あざ（紫斑）、口腔粘膜の血腫等の内出血、月経過多等が現れることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 13いわゆる健康食品、ダイエット食品として購入された無承認無許可医薬品の使用による重篤な肝機能障害も知られている。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
03この論点の根拠
- 内容の基準日
- 2026-11-11
- 復習方法
- 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける
法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、 必ず公式案内も確認してください。
問題演習
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下の○×一問一答
1/8問解答 0・正解 0
人体の働きと医薬品
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜肝機能障害の分類
医薬品により生じる肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性が原因で起きるアレルギー性のものと、抗原抗体反応が原因で起きる中毒性のものに大別される。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下の○×一問一答13問｜問題と解説
この論点で収録している13問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。
問1
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜肝機能障害の分類医薬品により生じる肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性が原因で起きるアレルギー性のものと、抗原抗体反応が原因で起きる中毒性のものに大別される。
答え：×（誤り）
解説
誤り。名前と原因が入れ替わっている。直接的肝毒性が原因のものが中毒性、抗原抗体反応が原因のものがアレルギー性である。中毒性のものには、有効成分だけでなくその代謝物の直接的肝毒性によるものも含まれる。 要点：医薬品による肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性による中毒性のものと、有効成分に対する抗原抗体反応によるアレルギー性のものに大別される。
問2
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜軽度の肝機能障害健康診断等の血液検査で肝機能検査値の悪化を指摘されて初めて、自覚症状のない軽度の肝機能障害が判明することが多い。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。主な症状は全身の倦怠感、黄疸のほか、発熱、発疹、皮膚の掻痒感、吐きけ等である。 要点：軽度の肝機能障害では自覚症状がなく、健康診断等の血液検査（肝機能検査値の悪化）で初めて判明することが多い。
問3
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜黄疸の仕組み黄疸とは、ビリルビン（黄色色素）が血液中から胆汁中へ過剰に排出されることにより、皮膚や白眼が黄色くなる病態である。
答え：×（誤り）
解説
誤り。黄疸はビリルビンが胆汁中へ排出されず、血液中に滞留することで生じる。過剰となった血液中のビリルビンが尿中に排出されることにより、尿の色が濃くなることもある。 要点：黄疸は、ビリルビン（黄色色素）が胆汁中へ排出されず血液中に滞留することで、皮膚や白眼が黄色くなる病態である。過剰なビリルビンが尿中に出て尿の色が濃くなることもある。
問4
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜肝機能障害が疑われたら肝機能障害が疑われても、自覚症状が軽ければ、原因と考えられる医薬品の使用を続けながら経過を見るのがよい。
答え：×（誤り）
解説
誤り。肝機能障害が疑われた時点で、原因と考えられる医薬品の使用を中止し、医師の診療を受けることが重要である。漫然と使用し続けると不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもある。 要点：肝機能障害が疑われた時点で原因と考えられる医薬品の使用を中止し、医師の診療を受ける。漫然と使用を続けると不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることもある。
問5
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜偽アルドステロン症の仕組み偽アルドステロン症と呼ばれるのは、副腎皮質からのアルドステロン分泌が増加していないのに、体内に塩分（ナトリウム）と水が貯留し、体からカリウムが失われる状態となるためである。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。アルドステロンの分泌自体は増えていないのにこのような状態となることから、偽アルドステロン症と呼ばれている。 要点：偽アルドステロン症は、体内に塩分（ナトリウム）と水が貯留し、体からカリウムが失われることによって生じる病態である。副腎皮質からのアルドステロン分泌が増加していないのにこの状態となるため、「偽」と呼ばれる。
問6
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜カリウムの増減偽アルドステロン症では、体内にカリウムが貯留するため、高カリウム血症を伴う高血圧症を示す。
答え：×（誤り）
解説
誤り。カリウムは貯留するのではなく体から失われ、低カリウム血症を伴う高血圧症を示す。そのため低カリウム血性ミオパチーによると思われる四肢の脱力と、血圧上昇に伴う頭重感などが主な症状となる。 要点：偽アルドステロン症では体からカリウムが失われ、低カリウム血症を伴う高血圧症を示す。
問7
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜偽アルドステロン症の症状偽アルドステロン症の主な症状には、手足の脱力、血圧低下、筋肉痛、こむら返り、倦怠感などがある。
答え：×（誤り）
解説
誤り。偽アルドステロン症では血圧上昇が起こる。低カリウム血症を伴う高血圧症を示すためで、病態が進行すると筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。 要点：主な症状は手足の脱力、血圧上昇、筋肉痛、こむら返り、倦怠感、手足のしびれ、頭痛、むくみ、喉の渇き、吐きけ・嘔吐等で、進行すると筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。
問8
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜生じやすい人偽アルドステロン症は、高齢者のほか、体表面積が大きい者で生じやすい。
答え：×（誤り）
解説
誤り。体表面積が大きい者ではなく、低身長、低体重など体表面積が小さい者で生じやすい。高齢者で生じやすい点は正しい。原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もある。 要点：偽アルドステロン症は、低身長、低体重など体表面積が小さい者や高齢者で生じやすい。
問9
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜発症の経過と相互作用偽アルドステロン症は、原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もあり、また、複数の医薬品や、医薬品と食品との間の相互作用によって起きることがある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。初期症状に不審を感じつつも重症化させてしまう例が多いため、疑われる症状に気付いたら直ちに使用を中止し、速やかに医師の診療を受けることが重要とされる。原因となる成分の例として、第３章では、グリチルリチン酸（カンゾウにも含まれる）を大量に摂取すると偽アルドステロン症を生じるおそれがあるとされている。 要点：偽アルドステロン症は原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もあり、複数の医薬品や医薬品と食品との相互作用で起きることもある。疑われたら直ちに使用を中止し、速やかに医師の診療を受ける。
問10
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜白血球の減少医薬品の使用が原因で血液中の白血球（好中球）が減少し、細菌やウイルスの感染に対する抵抗力が弱くなって、突然の高熱、悪寒、喉の痛み、口内炎、倦怠感等の症状を呈することがある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。進行すると重症の細菌感染を繰り返し、致命的となることもある。初期はかぜ等の症状と見分けにくいため、使用を漫然と続けて悪化させる場合がある。 要点：医薬品が原因で血液中の白血球（好中球）が減少すると、感染に対する抵抗力が弱くなり、突然の高熱、悪寒、喉の痛み、口内炎、倦怠感等を呈することがある。
問11
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜易感染性をもたらす薬ステロイド性抗炎症薬や抗癌薬などが、感染に対する抵抗力が弱くなる易感染性をもたらすことが知られている。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。医薬品を一定回数又は一定期間使用した後に症状が出現したのであれば、副作用の可能性を考慮して使用を中止し、血液検査ができる医師の診断を受ける必要がある。 要点：ステロイド性抗炎症薬や抗癌薬などが易感染性をもたらすことが知られている。一定回数・期間の使用後に症状が出たら使用を中止し、血液検査ができる医師の診断を受ける。
問12
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜血小板の減少医薬品の使用が原因で血液中の白血球が減少すると、鼻血、歯ぐきからの出血、手足の青あざ（紫斑）、経血が止まりにくい等の症状が現れることがある。
答え：×（誤り）
解説
誤り。出血の症状を起こすのは血小板の減少である。脳内出血等の重篤な病態への進行を予防するため、症状に気付いたら原因と考えられる医薬品の使用を直ちに中止して、早期に医師の診療を受ける必要がある。 要点：医薬品が原因で血液中の血小板が減少すると、鼻血、歯ぐきからの出血、手足の青あざ（紫斑）、口腔粘膜の血腫等の内出血、月経過多等が現れることがある。
問13
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下｜無承認無許可医薬品いわゆる健康食品やダイエット食品として購入された無承認無許可医薬品の使用によって、重篤な肝機能障害が起きた例も知られている。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きの記述どおりである。医薬品による肝機能障害は、有効成分又はその代謝物の直接的肝毒性による中毒性のものと、有効成分に対する抗原抗体反応によるアレルギー性のものに大別される。 要点：いわゆる健康食品、ダイエット食品として購入された無承認無許可医薬品の使用による重篤な肝機能障害も知られている。
肝機能障害・偽アルドステロン症・抵抗力の低下の問題を続けて解く
この論点に対応する13問を絞り込んで出題します。