主な医薬品とその作用
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨
プロスタグランジンが痛み・発熱・炎症にどう関わり、その産生を抑えることで心臓・腎臓・肝臓・胃にどんな影響が出るかを結び付けると解けます。併用で成分が重なる薬と飲酒の影響、受診を勧める発熱・関節痛・月経痛・頭痛の目安（発熱が1週間以上・頭痛が24時間以上）、38℃以下なら平熱まで下げる必要がないこと、予防的に使わないことも区別します。
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プロスタグランジンが痛み・発熱・炎症にどう関わり、その産生を抑えることで心臓・腎臓・肝臓・胃にどんな影響が出るかを結び付けると解けます。併用で成分が重なる薬と飲酒の影響、受診を勧める発熱・関節痛・月経痛・頭痛の目安（発熱が1週間以上・頭痛が24時間以上）、38℃以下なら平熱まで下げる必要がないこと、予防的に使わないことも区別します。
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解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜プロスタグランジン
プロスタグランジンは、痛みが脳へ伝わる際にそのシグナルを増幅して痛みの感覚を強め、脳の下部にある温熱中枢に作用して体温を通常よりも高く維持するように調節するほか、炎症の発生にも関与する。
01解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨の重要暗記項目
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜プロスタグランジン
プロスタグランジンは、痛みが脳へ伝わる際にそのシグナルを増幅して痛みの感覚を強め、脳の下部にある温熱中枢に作用して体温を通常よりも高く維持するように調節するほか、炎症の発生にも関与する。
ひっかけ注意プロスタグランジンは温熱中枢に作用して、体温を通常よりも高く維持するように調節する。高体温は、ウイルスの増殖を抑えたり、免疫機構の働きを高めたりする体内環境となる。頭痛や関節痛もプロスタグランジンによって増強される。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜解熱鎮痛薬の位置付け
解熱鎮痛薬は、発熱や痛みの原因となっている病気や外傷を根本的に治すものではなく、病気や外傷が原因で生じている発熱や痛みを緩和するために使用される医薬品（内服薬）の総称である。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜痙攣性の内臓痛
月経痛（生理痛）は月経が起こる過程にプロスタグランジンが関わるため解熱鎮痛薬の効能・効果に含まれるが、腹痛を含む痙攣性の内臓痛は発生の仕組みが異なるため、一部の漢方処方製剤を除き、解熱鎮痛薬の効果は期待できない。
ひっかけ注意腹痛を含む痙攣性の内臓痛は発生の仕組みが異なるため、一部の漢方処方製剤を除き、解熱鎮痛薬の効果は期待できない。効能・効果に含まれるのは、プロスタグランジンが関わる月経痛（生理痛）である。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜解熱の仕組みと心臓
化学的に合成された解熱鎮痛成分の解熱には、中枢神経系でのプロスタグランジンの産生抑制のほか、腎臓での水分の再吸収を促して循環血流量を増し発汗を促進する作用も寄与する。循環血流量の増加は心臓の負担を増大させるため、心臓に障害があると症状を悪化させるおそれがある。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜胃への影響
プロスタグランジンの胃酸分泌調節作用や胃腸粘膜保護作用が解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加し胃壁の血流量が低下して胃粘膜障害を起こしやすくなる。そのため、なるべく空腹時を避けて服用することとなっている場合が多い。
ひっかけ注意胃への悪影響を軽減するため、なるべく空腹時を避けて服用することとなっている場合が多い。胃酸分泌が増加し胃壁の血流量が低下するので、胃・十二指腸潰瘍があるとその症状を悪化させるおそれがある。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜基礎疾患と長期連用
心臓病、腎臓病、肝臓病又は胃・十二指腸潰瘍のある人は、使用前に医師又は薬剤師に相談することが望ましい。これらの基礎疾患がなくても、長期間使用すると自覚症状がないまま徐々に臓器の障害が進行するおそれがあるため、長期連用は避ける。
ひっかけ注意基礎疾患がない場合でも、長期間にわたって使用すると、自覚症状がないまま徐々に臓器の障害が進行するおそれがあるため、長期連用は避けるべきである。肝臓では、代謝物がアレルゲンとなってアレルギー性の肝機能障害を誘発することがある。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜併用で重なる薬
解熱鎮痛薬は、他の解熱鎮痛薬やかぜ薬、鎮静薬、外用消炎鎮痛薬（一般用医薬品に限らない）等と併用すると、同じ成分又は同種の作用を持つ成分が重複して、効き目が強く現れすぎたり副作用が起こりやすくなったりするおそれがある。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜アルコールとの相互作用
アルコールの作用による胃粘膜の荒れは、アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェン、イソプロピルアンチピリン等による胃腸障害を増強する。また、アルコールによりアセトアミノフェンによる肝機能障害も起こりやすくなる。
ひっかけ注意アルコールによる胃粘膜の荒れはアセトアミノフェン等による胃腸障害を増強し、アセトアミノフェンによる肝機能障害も起こりやすくなる。アルコールが解熱鎮痛成分の吸収や代謝に影響を与えるため、解熱鎮痛薬の服用期間中は飲酒は避けることとされている。
覚える数字と、狙われる引っかけ
- ひっかけプロスタグランジンは温熱中枢に作用して、体温を通常よりも高く維持するように調節する。高体温は、ウイルスの増殖を抑えたり、免疫機構の働きを高めたりする体内環境となる。頭痛や関節痛もプロスタグランジンによって増強される。
- ひっかけ腹痛を含む痙攣性の内臓痛は発生の仕組みが異なるため、一部の漢方処方製剤を除き、解熱鎮痛薬の効果は期待できない。効能・効果に含まれるのは、プロスタグランジンが関わる月経痛（生理痛）である。
- ひっかけ胃への悪影響を軽減するため、なるべく空腹時を避けて服用することとなっている場合が多い。胃酸分泌が増加し胃壁の血流量が低下するので、胃・十二指腸潰瘍があるとその症状を悪化させるおそれがある。
- ひっかけ基礎疾患がない場合でも、長期間にわたって使用すると、自覚症状がないまま徐々に臓器の障害が進行するおそれがあるため、長期連用は避けるべきである。肝臓では、代謝物がアレルゲンとなってアレルギー性の肝機能障害を誘発することがある。
- ひっかけアルコールによる胃粘膜の荒れはアセトアミノフェン等による胃腸障害を増強し、アセトアミノフェンによる肝機能障害も起こりやすくなる。アルコールが解熱鎮痛成分の吸収や代謝に影響を与えるため、解熱鎮痛薬の服用期間中は飲酒は避けることとされている。
- ひっかけ体温が38℃以下であれば、平熱になるまで解熱鎮痛薬を用いる必要はない。発熱に消化器・呼吸器・泌尿器・皮膚の症状を伴う場合や、発熱が1週間以上続く場合は、かぜ以外の感染症や重大な病気の可能性があり、自己判断で安易に熱を下げると診断を困難にさせるおそれがある。
- ひっかけ解熱鎮痛薬は頭痛の症状が軽いうちに服用すると効果的であるが、症状が現れないうちに予防的に使用することは適切でない。連用で頭痛が常態化することがあり、しばらくすると頭痛が再発して常時手放せない場合は、薬物依存が形成されている可能性も考えられる。
- ひっかけ末梢におけるプロスタグランジンの産生抑制は、腎血流量を減少させる。そのため腎機能に障害があると症状を悪化させる可能性がある。心臓への負担は、腎臓での水分の再吸収が促されて循環血流量が増すことから生じる。
- ひっかけ発熱に激しい腹痛や下痢などの消化器症状を伴う場合は、かぜ以外の感染症やその他の重大な病気が原因となっている可能性がある。自己判断で安易に熱を下げると、かえって病気の診断を困難にさせ、病態を悪化させるおそれがあるため、医療機関を受診するなどの対応が必要である。
02試験で正誤を分けるチェック順
- 1プロスタグランジンは、痛みが脳へ伝わる際にそのシグナルを増幅して痛みの感覚を強め、脳の下部にある温熱中枢に作用して体温を通常よりも高く維持するように調節するほか、炎症の発生にも関与する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 2解熱鎮痛薬は、発熱や痛みの原因となっている病気や外傷を根本的に治すものではなく、病気や外傷が原因で生じている発熱や痛みを緩和するために使用される医薬品（内服薬）の総称である。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 3月経痛（生理痛）は月経が起こる過程にプロスタグランジンが関わるため解熱鎮痛薬の効能・効果に含まれるが、腹痛を含む痙攣性の内臓痛は発生の仕組みが異なるため、一部の漢方処方製剤を除き、解熱鎮痛薬の効果は期待できない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 4化学的に合成された解熱鎮痛成分の解熱には、中枢神経系でのプロスタグランジンの産生抑制のほか、腎臓での水分の再吸収を促して循環血流量を増し発汗を促進する作用も寄与する。循環血流量の増加は心臓の負担を増大させるため、心臓に障害があると症状を悪化させるおそれがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 5プロスタグランジンの胃酸分泌調節作用や胃腸粘膜保護作用が解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加し胃壁の血流量が低下して胃粘膜障害を起こしやすくなる。そのため、なるべく空腹時を避けて服用することとなっている場合が多い。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 6心臓病、腎臓病、肝臓病又は胃・十二指腸潰瘍のある人は、使用前に医師又は薬剤師に相談することが望ましい。これらの基礎疾患がなくても、長期間使用すると自覚症状がないまま徐々に臓器の障害が進行するおそれがあるため、長期連用は避ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 7解熱鎮痛薬は、他の解熱鎮痛薬やかぜ薬、鎮静薬、外用消炎鎮痛薬（一般用医薬品に限らない）等と併用すると、同じ成分又は同種の作用を持つ成分が重複して、効き目が強く現れすぎたり副作用が起こりやすくなったりするおそれがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 8アルコールの作用による胃粘膜の荒れは、アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェン、イソプロピルアンチピリン等による胃腸障害を増強する。また、アルコールによりアセトアミノフェンによる肝機能障害も起こりやすくなる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 9通常、体温が38℃以下であればひきつけや著しい体力消耗等のおそれはなく、平熱になるまで解熱鎮痛薬を用いる必要はない。発汗で失われる水分や電解質は、吸収の良いスポーツドリンク等で補給する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 10歩くときや歩いたあとに膝関節が痛む、関節が腫れて強い熱感がある、起床時に関節にこわばりがある場合は、関節リウマチ、痛風、変形性関節炎等の可能性がある。年月の経過に伴って次第に増悪していく月経痛は、子宮内膜症等の可能性がある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 11頭痛が頻繁に出現して24時間以上続く場合や、一般用医薬品を使用しても痛みを抑えられない場合は、自己治療で対処できる範囲を超えている。これまで経験したことがないような突然の激しい頭痛や、手足のしびれ・意識障害などを伴う頭痛は、くも膜下出血等の可能性が疑われる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 12解熱鎮痛薬は頭痛の症状が軽いうちに服用すると効果的だが、症状が現れないうちに予防的に使用することは適切でない。連用により頭痛が常態化することがあり、常時手放せないような場合は薬物依存が形成されている可能性もある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 13末梢におけるプロスタグランジンの産生抑制は腎血流量を減少させるため、腎機能に障害があるとその症状を悪化させる可能性がある。肝臓では、解熱鎮痛成分の代謝物がアレルゲンとなってアレルギー性の肝機能障害を誘発することがあり、プロスタグランジンの産生抑制が逆に炎症を起こしやすくする可能性もある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 14発熱している患者で、激しい腹痛や下痢などの消化器症状、息苦しいなどの呼吸器症状、排尿時の不快感等の泌尿器症状、又は発疹や痒みなどの皮膚症状等を伴っている場合や、発熱が1週間以上続いているような場合は、単なるかぜではなく、かぜ以外の感染症やその他の重大な病気が原因となっている可能性がある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 15発熱の原因がかぜ以外の病気である可能性がある場合に、自己判断で安易に熱を下げることは、かえって発熱の原因である病気の診断を困難にさせ、また、病態を悪化させるおそれがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
03この論点の根拠
- 内容の基準日
- 2026-11-11
- 復習方法
- 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける
法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、 必ず公式案内も確認してください。
問題演習
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨の○×一問一答
1/8問解答 0・正解 0
主な医薬品とその作用
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜プロスタグランジン
プロスタグランジンは、脳の下部にある体温を調節する部位（温熱中枢）に作用して、体温を通常よりも低く維持するように調節する。
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨の○×一問一答15問｜問題と解説
この論点で収録している15問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。
問1
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜プロスタグランジンプロスタグランジンは、脳の下部にある体温を調節する部位（温熱中枢）に作用して、体温を通常よりも低く維持するように調節する。
答え：×（誤り）
解説
誤り。プロスタグランジンは温熱中枢に作用して、体温を通常よりも高く維持するように調節する。高体温は、ウイルスの増殖を抑えたり、免疫機構の働きを高めたりする体内環境となる。頭痛や関節痛もプロスタグランジンによって増強される。 要点：プロスタグランジンは、痛みが脳へ伝わる際にそのシグナルを増幅して痛みの感覚を強め、脳の下部にある温熱中枢に作用して体温を通常よりも高く維持するように調節するほか、炎症の発生にも関与する。
問2
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜解熱鎮痛薬の位置付け解熱鎮痛薬は、発熱や痛みの原因となっている病気や外傷を根本的に治すものではなく、病気や外傷が原因で生じている発熱や痛みを緩和するために使用される医薬品（内服薬）の総称である。
答え：○（正しい）
解説
正しい。解熱鎮痛薬は、痛みのシグナルの増幅を防いで痛みを鎮める（鎮痛）、異常となった体温調節メカニズムを正常状態に戻して熱を下げる（解熱）、炎症部位の腫れなどを軽減する（抗炎症）ことを目的に使われ、多くはプロスタグランジンの産生を抑える成分を含む。 要点：解熱鎮痛薬は、発熱や痛みの原因となっている病気や外傷を根本的に治すものではなく、病気や外傷が原因で生じている発熱や痛みを緩和するために使用される医薬品（内服薬）の総称である。
問3
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜痙攣性の内臓痛腹痛を含む痙攣性の内臓痛は、月経痛と同じくプロスタグランジンが関わって起こるため、解熱鎮痛薬の効果が期待できる。
答え：×（誤り）
解説
誤り。腹痛を含む痙攣性の内臓痛は発生の仕組みが異なるため、一部の漢方処方製剤を除き、解熱鎮痛薬の効果は期待できない。効能・効果に含まれるのは、プロスタグランジンが関わる月経痛（生理痛）である。 要点：月経痛（生理痛）は月経が起こる過程にプロスタグランジンが関わるため解熱鎮痛薬の効能・効果に含まれるが、腹痛を含む痙攣性の内臓痛は発生の仕組みが異なるため、一部の漢方処方製剤を除き、解熱鎮痛薬の効果は期待できない。
問4
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜解熱の仕組みと心臓化学的に合成された解熱鎮痛成分は、腎臓における水分の再吸収を促して循環血流量を増し、発汗を促進することで解熱に寄与するため、心臓に障害がある場合は、その症状を悪化させるおそれがある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。循環血流量の増加は心臓の負担を増大させる。また、末梢でのプロスタグランジンの産生抑制は腎血流量を減少させるため、腎機能に障害があるとその症状を悪化させる可能性がある。 要点：化学的に合成された解熱鎮痛成分の解熱には、中枢神経系でのプロスタグランジンの産生抑制のほか、腎臓での水分の再吸収を促して循環血流量を増し発汗を促進する作用も寄与する。循環血流量の増加は心臓の負担を増大させるため、心臓に障害があると症状を悪化させるおそれがある。
問5
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜胃への影響解熱鎮痛成分による胃への悪影響を軽減するため、解熱鎮痛薬は、なるべく空腹時に服用することとなっている場合が多い。
答え：×（誤り）
解説
誤り。胃への悪影響を軽減するため、なるべく空腹時を避けて服用することとなっている場合が多い。胃酸分泌が増加し胃壁の血流量が低下するので、胃・十二指腸潰瘍があるとその症状を悪化させるおそれがある。 要点：プロスタグランジンの胃酸分泌調節作用や胃腸粘膜保護作用が解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加し胃壁の血流量が低下して胃粘膜障害を起こしやすくなる。そのため、なるべく空腹時を避けて服用することとなっている場合が多い。
問6
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜基礎疾患と長期連用心臓病、腎臓病、肝臓病などの基礎疾患がない人であれば、解熱鎮痛薬を長期間にわたって使用しても、臓器の障害が進行するおそれはない。
答え：×（誤り）
解説
誤り。基礎疾患がない場合でも、長期間にわたって使用すると、自覚症状がないまま徐々に臓器の障害が進行するおそれがあるため、長期連用は避けるべきである。肝臓では、代謝物がアレルゲンとなってアレルギー性の肝機能障害を誘発することがある。 要点：心臓病、腎臓病、肝臓病又は胃・十二指腸潰瘍のある人は、使用前に医師又は薬剤師に相談することが望ましい。これらの基礎疾患がなくても、長期間使用すると自覚症状がないまま徐々に臓器の障害が進行するおそれがあるため、長期連用は避ける。
問7
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜併用で重なる薬一般の生活者においては、「痛み止め」と「熱さまし」は影響し合わないと誤って認識している場合もあり、医薬品の販売等に従事する専門家は、適宜注意を促すことが重要である。
答え：○（正しい）
解説
正しい。一般用医薬品の解熱鎮痛薬は複数の有効成分を配合した製品が多い。痛み止めと熱さましは同じ成分や同種の作用を持つ成分を含むことがあり、併用すると重複して効き目が強く現れすぎたり、副作用が起こりやすくなったりする。 要点：解熱鎮痛薬は、他の解熱鎮痛薬やかぜ薬、鎮静薬、外用消炎鎮痛薬（一般用医薬品に限らない）等と併用すると、同じ成分又は同種の作用を持つ成分が重複して、効き目が強く現れすぎたり副作用が起こりやすくなったりするおそれがある。
問8
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜アルコールとの相互作用アセトアミノフェンは胃腸障害が少ないため、アセトアミノフェンを配合した解熱鎮痛薬であれば、服用期間中に飲酒しても副作用のおそれはない。
答え：×（誤り）
解説
誤り。アルコールによる胃粘膜の荒れはアセトアミノフェン等による胃腸障害を増強し、アセトアミノフェンによる肝機能障害も起こりやすくなる。アルコールが解熱鎮痛成分の吸収や代謝に影響を与えるため、解熱鎮痛薬の服用期間中は飲酒は避けることとされている。 要点：アルコールの作用による胃粘膜の荒れは、アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェン、イソプロピルアンチピリン等による胃腸障害を増強する。また、アルコールによりアセトアミノフェンによる肝機能障害も起こりやすくなる。
問9
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜38℃以下の発熱通常、体温が38℃以下であればひきつけや著しい体力消耗等のおそれはないが、平熱に戻るまでは解熱鎮痛薬を使い続ける必要がある。
答え：×（誤り）
解説
誤り。体温が38℃以下であれば、平熱になるまで解熱鎮痛薬を用いる必要はない。発熱に消化器・呼吸器・泌尿器・皮膚の症状を伴う場合や、発熱が1週間以上続く場合は、かぜ以外の感染症や重大な病気の可能性があり、自己判断で安易に熱を下げると診断を困難にさせるおそれがある。 要点：通常、体温が38℃以下であればひきつけや著しい体力消耗等のおそれはなく、平熱になるまで解熱鎮痛薬を用いる必要はない。発汗で失われる水分や電解質は、吸収の良いスポーツドリンク等で補給する。
問10
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜関節痛・月経痛の目安月経痛（生理痛）が年月の経過に伴って次第に増悪していくような場合には、子宮内膜症等の可能性が考えられる。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きのとおりである。関節痛では、膝関節の痛み、関節の腫れと強い熱感、起床時のこわばりが、関節リウマチ、痛風、変形性関節炎等を疑う目安になる。 要点：歩くときや歩いたあとに膝関節が痛む、関節が腫れて強い熱感がある、起床時に関節にこわばりがある場合は、関節リウマチ、痛風、変形性関節炎等の可能性がある。年月の経過に伴って次第に増悪していく月経痛は、子宮内膜症等の可能性がある。
問11
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜頭痛の受診勧奨頭痛が頻繁に出現して24時間以上続く場合や、一般用医薬品を使用しても痛みを抑えられない場合は、自己治療で対処できる範囲を超えていると判断される。
答え：○（正しい）
解説
正しい。頭痛の頻度と程度が次第に増してきて耐え難くなった場合や、突然の激しい頭痛、手足のしびれや意識障害などの精神神経系の異常を伴う頭痛は、くも膜下出血等の生命に関わる重大な病気の可能性がある。 要点：頭痛が頻繁に出現して24時間以上続く場合や、一般用医薬品を使用しても痛みを抑えられない場合は、自己治療で対処できる範囲を超えている。これまで経験したことがないような突然の激しい頭痛や、手足のしびれ・意識障害などを伴う頭痛は、くも膜下出血等の可能性が疑われる。
問12
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜予防的な服用解熱鎮痛薬は、頭痛が起こりそうなときに、症状が現れないうちに予防的に服用しておくのが効果的である。
答え：×（誤り）
解説
誤り。解熱鎮痛薬は頭痛の症状が軽いうちに服用すると効果的であるが、症状が現れないうちに予防的に使用することは適切でない。連用で頭痛が常態化することがあり、しばらくすると頭痛が再発して常時手放せない場合は、薬物依存が形成されている可能性も考えられる。 要点：解熱鎮痛薬は頭痛の症状が軽いうちに服用すると効果的だが、症状が現れないうちに予防的に使用することは適切でない。連用により頭痛が常態化することがあり、常時手放せないような場合は薬物依存が形成されている可能性もある。
問13
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜腎臓・肝臓への影響化学的に合成された解熱鎮痛成分による末梢でのプロスタグランジンの産生抑制は、腎血流量を増加させるため、腎機能に障害があると、その症状を悪化させる可能性がある。
答え：×（誤り）
解説
誤り。末梢におけるプロスタグランジンの産生抑制は、腎血流量を減少させる。そのため腎機能に障害があると症状を悪化させる可能性がある。心臓への負担は、腎臓での水分の再吸収が促されて循環血流量が増すことから生じる。 要点：末梢におけるプロスタグランジンの産生抑制は腎血流量を減少させるため、腎機能に障害があるとその症状を悪化させる可能性がある。肝臓では、解熱鎮痛成分の代謝物がアレルゲンとなってアレルギー性の肝機能障害を誘発することがあり、プロスタグランジンの産生抑制が逆に炎症を起こしやすくする可能性もある。
問14
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜発熱が続く場合発熱が1週間以上続いているような場合は、単なるかぜが原因ではなく、かぜ以外の感染症やその他の重大な病気が原因となっている可能性がある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。発熱に消化器・呼吸器・泌尿器・皮膚の症状を伴う場合も同様である。このような場合は、一般用医薬品で自己治療を図るのではなく、医療機関を受診するなどの対応が必要である。 要点：発熱している患者で、激しい腹痛や下痢などの消化器症状、息苦しいなどの呼吸器症状、排尿時の不快感等の泌尿器症状、又は発疹や痒みなどの皮膚症状等を伴っている場合や、発熱が1週間以上続いているような場合は、単なるかぜではなく、かぜ以外の感染症やその他の重大な病気が原因となっている可能性がある。
問15
解熱鎮痛薬の働きと相互作用・受診勧奨｜安易に熱を下げない発熱している患者で、激しい腹痛や下痢などの消化器症状を伴っている場合は、まず解熱鎮痛薬で熱を下げて様子を見ることが望ましい。
答え：×（誤り）
解説
誤り。発熱に激しい腹痛や下痢などの消化器症状を伴う場合は、かぜ以外の感染症やその他の重大な病気が原因となっている可能性がある。自己判断で安易に熱を下げると、かえって病気の診断を困難にさせ、病態を悪化させるおそれがあるため、医療機関を受診するなどの対応が必要である。 要点：発熱の原因がかぜ以外の病気である可能性がある場合に、自己判断で安易に熱を下げることは、かえって発熱の原因である病気の診断を困難にさせ、また、病態を悪化させるおそれがある。
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