主な医薬品とその作用

浣腸薬と駆虫薬

浣腸薬は直腸内に適用して排便を促す薬で、連用しないこと、妊婦は避けること、注入剤・坐剤の使い方、グリセリンと炭酸水素ナトリウムの作用と注意を押さえます。駆虫薬は回虫と蟯虫だけが対象で、虫卵に効かないので再使用は1ヵ月以上空けること、空腹時に使うこと、ヒマシ油と併用しないこと、成分ごとの対象と作用を区別すると解けます。

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浣腸薬と駆虫薬の暗記図解。浣腸薬と駆虫薬。駆虫薬の対象は回虫と蟯虫だけ！。グリセリンの浣腸薬：高齢者・心臓病は事前に相談。再度の駆虫：1ヵ月以上あけて使う。サントニン：回虫・物が黄色く見えることも。パモ酸ピルビニウム：蟯虫・尿や便が赤くなることも。駆虫薬にヒマシ油は併用しない！ — 図で覚える
浣腸薬は直腸内に適用して排便を促す薬で、連用しないこと、妊婦は避けること、注入剤・坐剤の使い方、グリセリンと炭酸水素ナトリウムの作用と注意を押さえます。駆虫薬は回虫と蟯虫だけが対象で、虫卵に効かないので再使用は1ヵ月以上空けること、空腹時に使うこと、ヒマシ油と併用しないこと、成分ごとの対象と作用を区別すると解けます。

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学習優先度 A対応する一問一答 15問

最重要ポイント

浣腸薬と駆虫薬｜浣腸薬の連用

浣腸薬は繰り返し使用すると直腸の感受性の低下（いわゆる慣れ）が生じて効果が弱くなり、医薬品の使用に頼りがちになるため、連用しない。便秘以外のときに直腸内容物の排除を目的として用いることは適当でない。

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駆虫成分の対象と作用

一般用医薬品の駆虫成分を、対象の寄生虫・作用・主な注意で並べます。回虫だけか蟯虫も対象か、運動を抑えるか痙攣か麻痺か殺虫か、物が黄色く見える・尿が赤くなるといった特徴を問う肢が、この表で切り分けられます。

駆虫成分の対象と作用
事由	対象	作用	主な注意
サントニン	回虫	回虫の自発運動を抑え、虫体を排便とともに排出させる	主に肝臓で代謝されるため肝臓病の人は使用前に相談。一時的に物が黄色く見える、耳鳴り、口渇が現れることがある
カイニン酸	回虫	回虫に痙攣を起こさせ、虫体を排便とともに排出させる	カイニン酸を含む生薬としてマクリが配合される。日本薬局方収載のマクリは煎薬として回虫の駆除に用いる
ピペラジンリン酸塩	回虫・蟯虫	アセチルコリン伝達を妨げて運動筋を麻痺させ、虫体を排便とともに排出させる	痙攣、倦怠感、眠気、食欲不振、下痢、便秘等が現れることがある。痙攣・貧血・著しい栄養障害、肝臓病・腎臓病の人は使用前に相談
パモ酸ピルビニウム	蟯虫	呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示す	赤〜赤褐色の成分で尿や糞便が赤く着色することがある。ヒマシ油との併用、脂質分の多い食事やアルコール摂取を避ける

サントニン

対象: 回虫
作用: 回虫の自発運動を抑え、虫体を排便とともに排出させる
主な注意: 主に肝臓で代謝されるため肝臓病の人は使用前に相談。一時的に物が黄色く見える、耳鳴り、口渇が現れることがある

カイニン酸

対象: 回虫
作用: 回虫に痙攣を起こさせ、虫体を排便とともに排出させる
主な注意: カイニン酸を含む生薬としてマクリが配合される。日本薬局方収載のマクリは煎薬として回虫の駆除に用いる

ピペラジンリン酸塩

対象: 回虫・蟯虫
作用: アセチルコリン伝達を妨げて運動筋を麻痺させ、虫体を排便とともに排出させる
主な注意: 痙攣、倦怠感、眠気、食欲不振、下痢、便秘等が現れることがある。痙攣・貧血・著しい栄養障害、肝臓病・腎臓病の人は使用前に相談

パモ酸ピルビニウム

対象: 蟯虫
作用: 呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示す
主な注意: 赤〜赤褐色の成分で尿や糞便が赤く着色することがある。ヒマシ油との併用、脂質分の多い食事やアルコール摂取を避ける

01浣腸薬と駆虫薬の重要暗記項目

浣腸薬と駆虫薬｜浣腸薬の連用

ひっかけ注意浣腸薬を繰り返し使用すると、直腸の感受性の低下（いわゆる慣れ）が生じて効果が弱くなり、医薬品の使用に頼りがちになる。そのため連用しないこととされ、使用は一時的なものにとどめる。特に乳幼児では安易な使用を避ける。

浣腸薬と駆虫薬｜浣腸薬と妊婦

浣腸薬は一般に、直腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避ける。

浣腸薬と駆虫薬｜注入剤の使い方

注入剤は、ゆっくり押し込んで注入し、人肌程度に温めておくと不快感が少ない。注入後すぐに排便を試みると薬液のみが排出されて効果が十分得られないため、便意が強まるまでしばらく我慢する。半量等を使う用法で残った薬液は感染のおそれがあるため廃棄する。

ひっかけ注意薬液を注入した後すぐに排便を試みると、薬液のみが排出されて効果が十分得られない。便意が強まるまでしばらく我慢し、薬液が漏れ出しそうな場合は肛門を脱脂綿等で押さえておくとよい。坐剤も同じく、挿入後すぐに排便を試みない。

浣腸薬と駆虫薬｜グリセリンと立ちくらみ

グリセリンが配合された浣腸薬では、排便時に血圧低下を生じて立ちくらみの症状が現れるとの報告があり、高齢者又は心臓病の診断を受けた人は使用前に医師等に相談する。肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使うと、溶血や腎不全を起こすおそれがあるため、痔出血の症状がある人も相談する。

浣腸薬と駆虫薬｜炭酸水素ナトリウムの坐剤

坐剤の炭酸水素ナトリウムは、直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生することで直腸を刺激する。まれに重篤な副作用としてショックを生じることがある。注入剤のグリセリンやソルビトールは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激する。

ひっかけ注意浸透圧の差で腸管壁から水分を取り込み直腸粘膜を刺激するのは、注入剤に配合されるグリセリンやソルビトールである。炭酸水素ナトリウムは直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生させ、直腸を刺激する。炭酸水素ナトリウムを主薬とする坐剤では、まれに重篤な副作用としてショックを生じることがある。

浣腸薬と駆虫薬｜駆虫薬の対象

一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫は回虫と蟯虫である。条虫（いわゆるサナダ虫など）や吸虫、鉤虫、旋毛虫、鞭虫等の駆除を目的とする一般用医薬品はなく、医療機関を受診する。

ひっかけ注意一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫は回虫と蟯虫だけである。条虫や吸虫、鉤虫、旋毛虫、鞭虫等の駆除を目的とする一般用医薬品はなく、医療機関を受診して診療を受けるなどの対応が必要である。

浣腸薬と駆虫薬｜回虫と蟯虫の違い

回虫は孵化した幼虫が腸管壁から体組織に入り込んで体内を巡り、肺に達した後に気道から再び消化管内に入って成虫となるため、呼吸器等にも障害を起こすことがある。蟯虫は肛門から這い出してその周囲に産卵するため、肛門部の痒みやそれに伴う不眠、神経症を引き起こすことがある。

ひっかけ注意この説明は回虫のものである。蟯虫は肛門から這い出してその周囲に産卵するため、肛門部の痒みやそれに伴う不眠、神経症を引き起こすことがある。どちらも手指や食物に付着した虫卵が口から入ることで感染する。

浣腸薬と駆虫薬｜虫卵と1ヵ月の間隔

駆虫薬は腸管内に生息する虫体にのみ作用し、虫卵や腸管内以外に潜伏した幼虫には作用が及ばないため、再度駆虫を必要とする場合は1ヵ月以上間隔を置いてから使用する。

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覚える数字と、狙われる引っかけ

ひっかけ浣腸薬を繰り返し使用すると、直腸の感受性の低下（いわゆる慣れ）が生じて効果が弱くなり、医薬品の使用に頼りがちになる。そのため連用しないこととされ、使用は一時的なものにとどめる。特に乳幼児では安易な使用を避ける。
ひっかけ薬液を注入した後すぐに排便を試みると、薬液のみが排出されて効果が十分得られない。便意が強まるまでしばらく我慢し、薬液が漏れ出しそうな場合は肛門を脱脂綿等で押さえておくとよい。坐剤も同じく、挿入後すぐに排便を試みない。
ひっかけ浸透圧の差で腸管壁から水分を取り込み直腸粘膜を刺激するのは、注入剤に配合されるグリセリンやソルビトールである。炭酸水素ナトリウムは直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生させ、直腸を刺激する。炭酸水素ナトリウムを主薬とする坐剤では、まれに重篤な副作用としてショックを生じることがある。
ひっかけ一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫は回虫と蟯虫だけである。条虫や吸虫、鉤虫、旋毛虫、鞭虫等の駆除を目的とする一般用医薬品はなく、医療機関を受診して診療を受けるなどの対応が必要である。
ひっかけこの説明は回虫のものである。蟯虫は肛門から這い出してその周囲に産卵するため、肛門部の痒みやそれに伴う不眠、神経症を引き起こすことがある。どちらも手指や食物に付着した虫卵が口から入ることで感染する。
ひっかけ駆虫薬は腸管内での局所作用を目的とし、駆虫成分の吸収は好ましくない全身作用（頭痛、めまい等の副作用）の原因となる。消化管に内容物があると駆虫成分の吸収が高まるため、空腹時に使用することとされているものが多い。
ひっかけ回虫に痙攣を起こさせるのはカイニン酸（生薬のマクリに含まれる）の作用である。ピペラジンリン酸塩は、アセチルコリン伝達を妨げて回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる。ピペラジンリン酸塩では副作用として痙攣、倦怠感、眠気、食欲不振、下痢、便秘等が現れることがある。
ひっかけパモ酸ピルビニウムが対象とするのは蟯虫である。赤〜赤褐色の成分で尿や糞便が赤く着色することがある。水に溶けにくく消化管からの吸収は少ないとされるが、ヒマシ油との併用は避け、脂質分の多い食事やアルコール摂取も避ける。
ひっかけ肝臓病、腎臓病の診断を受けた人では、吸収されて循環血液中に移行したピペラジンが滞留して副作用を生じやすくなるおそれがあるため、使用前に医師等に相談がなされるべきである。痙攣の症状のある人、貧血、著しい栄養障害の診断を受けた人も、症状の悪化を招くおそれがあり相談が必要である。

02試験で正誤を分けるチェック順

1
浣腸薬は繰り返し使用すると直腸の感受性の低下（いわゆる慣れ）が生じて効果が弱くなり、医薬品の使用に頼りがちになるため、連用しない。便秘以外のときに直腸内容物の排除を目的として用いることは適当でない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
2
浣腸薬は一般に、直腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
3
注入剤は、ゆっくり押し込んで注入し、人肌程度に温めておくと不快感が少ない。注入後すぐに排便を試みると薬液のみが排出されて効果が十分得られないため、便意が強まるまでしばらく我慢する。半量等を使う用法で残った薬液は感染のおそれがあるため廃棄する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
4
グリセリンが配合された浣腸薬では、排便時に血圧低下を生じて立ちくらみの症状が現れるとの報告があり、高齢者又は心臓病の診断を受けた人は使用前に医師等に相談する。肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使うと、溶血や腎不全を起こすおそれがあるため、痔出血の症状がある人も相談する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
5
坐剤の炭酸水素ナトリウムは、直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生することで直腸を刺激する。まれに重篤な副作用としてショックを生じることがある。注入剤のグリセリンやソルビトールは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
6
一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫は回虫と蟯虫である。条虫（いわゆるサナダ虫など）や吸虫、鉤虫、旋毛虫、鞭虫等の駆除を目的とする一般用医薬品はなく、医療機関を受診する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
7
回虫は孵化した幼虫が腸管壁から体組織に入り込んで体内を巡り、肺に達した後に気道から再び消化管内に入って成虫となるため、呼吸器等にも障害を起こすことがある。蟯虫は肛門から這い出してその周囲に産卵するため、肛門部の痒みやそれに伴う不眠、神経症を引き起こすことがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
8
駆虫薬は腸管内に生息する虫体にのみ作用し、虫卵や腸管内以外に潜伏した幼虫には作用が及ばないため、再度駆虫を必要とする場合は1ヵ月以上間隔を置いてから使用する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
9
駆虫薬は腸管内で薬効をもたらす局所作用を目的とし、駆虫成分の吸収は頭痛、めまい等の全身作用の原因となるため極力少ないことが望ましい。食事を摂って消化管内に内容物があると駆虫成分の吸収が高まるため、空腹時に使用するものが多い。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
10
駆除した虫体や腸管内に残る駆虫成分の排出を促すため瀉下薬が併用されることがあるが、ヒマシ油を使うと腸管内で駆虫成分が吸収されやすくなり副作用の危険性が高まるため、ヒマシ油との併用は避ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
11
サントニンは回虫の自発運動を抑える作用を示し、虫体を排便とともに排出させる。主に肝臓で代謝されるため肝臓病の診断を受けた人は使用前に相談する。服用後、一時的に物が黄色く見えたり、耳鳴り、口渇が現れることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
12
ピペラジンリン酸塩はアセチルコリン伝達を妨げて回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる。カイニン酸は回虫に痙攣を起こさせる作用を示し、カイニン酸を含む生薬としてマクリがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
13
パモ酸ピルビニウムは蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示すとされる。赤〜赤褐色の成分で、尿や糞便が赤く着色することがある。ヒマシ油との併用は避け、脂質分の多い食事やアルコール摂取も避ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
14
浣腸薬の坐剤は、柔らかい場合はしばらく冷やした後に、硬すぎる場合は柔らかくなった後に使用する（無理に挿入すると直腸粘膜を傷つけるおそれがある）。挿入後すぐに排便を試みると坐剤が排出されて効果が十分得られないため、便意が強まるまでしばらく我慢する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
15
ピペラジンリン酸塩は、痙攣の症状のある人、貧血、著しい栄養障害の診断を受けた人では症状の悪化を招くおそれがあり、肝臓病、腎臓病の診断を受けた人では吸収されたピペラジンが滞留して副作用を生じやすくなるおそれがあるため、使用前に医師等に相談する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。

03この論点の根拠

関連法令: 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和８年４月）」
内容の基準日: 2026-11-11
復習方法: 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける

法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、必ず公式案内も確認してください。

問題演習

浣腸薬と駆虫薬の○×一問一答

1/8問解答 0・正解 0

主な医薬品とその作用

浣腸薬と駆虫薬｜浣腸薬の連用

浣腸薬は、繰り返し使用すると直腸の感受性が高まって効果が強くなるため、便秘が続くときは毎日続けて使用するとよい。

浣腸薬と駆虫薬の○×一問一答15問｜問題と解説

この論点で収録している15問を、正誤と解説つきで通して読めます。上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。

問1
浣腸薬と駆虫薬｜浣腸薬の連用
浣腸薬は、繰り返し使用すると直腸の感受性が高まって効果が強くなるため、便秘が続くときは毎日続けて使用するとよい。
答え：×（誤り）
解説
誤り。浣腸薬を繰り返し使用すると、直腸の感受性の低下（いわゆる慣れ）が生じて効果が弱くなり、医薬品の使用に頼りがちになる。そのため連用しないこととされ、使用は一時的なものにとどめる。特に乳幼児では安易な使用を避ける。要点：浣腸薬は繰り返し使用すると直腸の感受性の低下（いわゆる慣れ）が生じて効果が弱くなり、医薬品の使用に頼りがちになるため、連用しない。便秘以外のときに直腸内容物の排除を目的として用いることは適当でない。
問2
浣腸薬と駆虫薬｜浣腸薬と妊婦
浣腸薬は一般に、直腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避けるべきである。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きどおりである。また腹痛が著しい場合や便秘に伴って吐きけ・嘔吐が現れた場合は急性腹症の可能性があり、浣腸薬の配合成分の刺激で症状を悪化させるおそれがある。排便時に出血する場合も、直腸ポリープや直腸癌等の可能性があり受診が必要である。要点：浣腸薬は一般に、直腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避ける。
問3
浣腸薬と駆虫薬｜注入剤の使い方
注入剤は、薬液を注入した後、薬液が直腸に留まっているうちに、すぐに排便を試みるのが効果的である。
答え：×（誤り）
解説
誤り。薬液を注入した後すぐに排便を試みると、薬液のみが排出されて効果が十分得られない。便意が強まるまでしばらく我慢し、薬液が漏れ出しそうな場合は肛門を脱脂綿等で押さえておくとよい。坐剤も同じく、挿入後すぐに排便を試みない。要点：注入剤は、ゆっくり押し込んで注入し、人肌程度に温めておくと不快感が少ない。注入後すぐに排便を試みると薬液のみが排出されて効果が十分得られないため、便意が強まるまでしばらく我慢する。半量等を使う用法で残った薬液は感染のおそれがあるため廃棄する。
問4
浣腸薬と駆虫薬｜グリセリンと立ちくらみ
グリセリンが配合された浣腸薬では、排便時に血圧低下を生じて立ちくらみの症状が現れるとの報告があり、高齢者又は心臓病の診断を受けた人では、使用する前に医師等に相談がなされるべきである。
答え：○（正しい）
解説
正しい。この症状は体力の衰えている高齢者や心臓に基礎疾患がある人で特に現れやすい。またグリセリンは、肛門や直腸の粘膜の傷口から血管内に入ると溶血や腎不全を起こすおそれがあり、痔出血の症状がある人も使用前に相談が必要である。要点：グリセリンが配合された浣腸薬では、排便時に血圧低下を生じて立ちくらみの症状が現れるとの報告があり、高齢者又は心臓病の診断を受けた人は使用前に医師等に相談する。肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使うと、溶血や腎不全を起こすおそれがあるため、痔出血の症状がある人も相談する。
問5
浣腸薬と駆虫薬｜炭酸水素ナトリウムの坐剤
浣腸薬の坐剤に配合される炭酸水素ナトリウムは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激し、排便を促す。
答え：×（誤り）
解説
誤り。浸透圧の差で腸管壁から水分を取り込み直腸粘膜を刺激するのは、注入剤に配合されるグリセリンやソルビトールである。炭酸水素ナトリウムは直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生させ、直腸を刺激する。炭酸水素ナトリウムを主薬とする坐剤では、まれに重篤な副作用としてショックを生じることがある。要点：坐剤の炭酸水素ナトリウムは、直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生することで直腸を刺激する。まれに重篤な副作用としてショックを生じることがある。注入剤のグリセリンやソルビトールは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激する。
問6
浣腸薬と駆虫薬｜駆虫薬の対象
一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫には、回虫と蟯虫のほか、条虫（いわゆるサナダ虫など）も含まれる。
答え：×（誤り）
解説
誤り。一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫は回虫と蟯虫だけである。条虫や吸虫、鉤虫、旋毛虫、鞭虫等の駆除を目的とする一般用医薬品はなく、医療機関を受診して診療を受けるなどの対応が必要である。要点：一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫は回虫と蟯虫である。条虫（いわゆるサナダ虫など）や吸虫、鉤虫、旋毛虫、鞭虫等の駆除を目的とする一般用医薬品はなく、医療機関を受診する。
問7
浣腸薬と駆虫薬｜回虫と蟯虫の違い
蟯虫は、孵化した幼虫が腸管壁から体組織に入り込んで体内を巡り、肺に達した後に気道から再び消化管内に入って成虫となるため、呼吸器等にも障害を引き起こすことがある。
答え：×（誤り）
解説
誤り。この説明は回虫のものである。蟯虫は肛門から這い出してその周囲に産卵するため、肛門部の痒みやそれに伴う不眠、神経症を引き起こすことがある。どちらも手指や食物に付着した虫卵が口から入ることで感染する。要点：回虫は孵化した幼虫が腸管壁から体組織に入り込んで体内を巡り、肺に達した後に気道から再び消化管内に入って成虫となるため、呼吸器等にも障害を起こすことがある。蟯虫は肛門から這い出してその周囲に産卵するため、肛門部の痒みやそれに伴う不眠、神経症を引き起こすことがある。
問8
浣腸薬と駆虫薬｜虫卵と1ヵ月の間隔
駆虫薬は虫卵や腸管内以外に潜伏した幼虫には駆虫作用が及ばないため、再度駆虫を必要とする場合には、1ヵ月以上間隔を置いてから使用することとされている。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きどおりである。虫卵や幼虫が成虫になった頃にあらためて使用しないと完全に駆除できない。回虫や蟯虫の感染は衣食を共にする家族全員に可能性があり、虫卵検査で感染が確認されたら一緒に駆虫を図るのが基本である。要点：駆虫薬は腸管内に生息する虫体にのみ作用し、虫卵や腸管内以外に潜伏した幼虫には作用が及ばないため、再度駆虫を必要とする場合は1ヵ月以上間隔を置いてから使用する。
問9
浣腸薬と駆虫薬｜駆虫薬は空腹時に
駆虫薬は、駆虫成分を消化管から十分に吸収させて全身で作用させるため、食後に使用することとされているものが多い。
答え：×（誤り）
解説
誤り。駆虫薬は腸管内での局所作用を目的とし、駆虫成分の吸収は好ましくない全身作用（頭痛、めまい等の副作用）の原因となる。消化管に内容物があると駆虫成分の吸収が高まるため、空腹時に使用することとされているものが多い。要点：駆虫薬は腸管内で薬効をもたらす局所作用を目的とし、駆虫成分の吸収は頭痛、めまい等の全身作用の原因となるため極力少ないことが望ましい。食事を摂って消化管内に内容物があると駆虫成分の吸収が高まるため、空腹時に使用するものが多い。
問10
浣腸薬と駆虫薬｜ヒマシ油との併用
駆虫薬とヒマシ油を併用すると、駆虫成分が腸管内で吸収されやすくなり、副作用を生じる危険性が高まるため、ヒマシ油との併用は避ける必要がある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きどおりである。駆虫薬は一度に多く服用したり複数を併用したりしても駆虫効果は高まらず、副作用が現れやすくなる。組合せによってはかえって駆虫作用が減弱することもある。要点：駆除した虫体や腸管内に残る駆虫成分の排出を促すため瀉下薬が併用されることがあるが、ヒマシ油を使うと腸管内で駆虫成分が吸収されやすくなり副作用の危険性が高まるため、ヒマシ油との併用は避ける。
問11
浣腸薬と駆虫薬｜サントニン
サントニンは、服用後、一時的に物が黄色く見えたり、耳鳴り、口渇が現れることがある。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きどおりである。サントニンは回虫の自発運動を抑える作用を示す。消化管から吸収されたサントニンは主に肝臓で代謝されるため、肝臓病の診断を受けた人では肝機能障害を悪化させるおそれがあり、使用前に相談が必要である。要点：サントニンは回虫の自発運動を抑える作用を示し、虫体を排便とともに排出させる。主に肝臓で代謝されるため肝臓病の診断を受けた人は使用前に相談する。服用後、一時的に物が黄色く見えたり、耳鳴り、口渇が現れることがある。
問12
浣腸薬と駆虫薬｜ピペラジンとカイニン酸
ピペラジンリン酸塩は、回虫に痙攣を起こさせる作用を示し、虫体を排便とともに排出させることを目的として用いられる。
答え：×（誤り）
解説
誤り。回虫に痙攣を起こさせるのはカイニン酸（生薬のマクリに含まれる）の作用である。ピペラジンリン酸塩は、アセチルコリン伝達を妨げて回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる。ピペラジンリン酸塩では副作用として痙攣、倦怠感、眠気、食欲不振、下痢、便秘等が現れることがある。要点：ピペラジンリン酸塩はアセチルコリン伝達を妨げて回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる。カイニン酸は回虫に痙攣を起こさせる作用を示し、カイニン酸を含む生薬としてマクリがある。
問13
浣腸薬と駆虫薬｜パモ酸ピルビニウム
パモ酸ピルビニウムは、回虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示すとされる。
答え：×（誤り）
解説
誤り。パモ酸ピルビニウムが対象とするのは蟯虫である。赤〜赤褐色の成分で尿や糞便が赤く着色することがある。水に溶けにくく消化管からの吸収は少ないとされるが、ヒマシ油との併用は避け、脂質分の多い食事やアルコール摂取も避ける。要点：パモ酸ピルビニウムは蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示すとされる。赤〜赤褐色の成分で、尿や糞便が赤く着色することがある。ヒマシ油との併用は避け、脂質分の多い食事やアルコール摂取も避ける。
問14
浣腸薬と駆虫薬｜坐剤の使い方
浣腸薬の坐剤が柔らかくなっている場合には、しばらく冷やした後に使用し、硬すぎる場合には、柔らかくなった後に使用する。
答え：○（正しい）
解説
正しい。手引きどおりである。無理に挿入すると直腸粘膜を傷つけるおそれがある。坐剤の配合成分にはビサコジルや炭酸水素ナトリウム等があり、ビサコジルは内服でも用いられるため、誤って坐剤を服用しないよう留意する。要点：浣腸薬の坐剤は、柔らかい場合はしばらく冷やした後に、硬すぎる場合は柔らかくなった後に使用する（無理に挿入すると直腸粘膜を傷つけるおそれがある）。挿入後すぐに排便を試みると坐剤が排出されて効果が十分得られないため、便意が強まるまでしばらく我慢する。
問15
浣腸薬と駆虫薬｜ピペラジンと相談
ピペラジンリン酸塩は、消化管から吸収されて循環血液中に移行することはないため、肝臓病や腎臓病の診断を受けた人でも、使用する前に医師等に相談する必要はない。
答え：×（誤り）
解説
誤り。肝臓病、腎臓病の診断を受けた人では、吸収されて循環血液中に移行したピペラジンが滞留して副作用を生じやすくなるおそれがあるため、使用前に医師等に相談がなされるべきである。痙攣の症状のある人、貧血、著しい栄養障害の診断を受けた人も、症状の悪化を招くおそれがあり相談が必要である。要点：ピペラジンリン酸塩は、痙攣の症状のある人、貧血、著しい栄養障害の診断を受けた人では症状の悪化を招くおそれがあり、肝臓病、腎臓病の診断を受けた人では吸収されたピペラジンが滞留して副作用を生じやすくなるおそれがあるため、使用前に医師等に相談する。

次の学習

浣腸薬と駆虫薬の問題を続けて解く

この論点に対応する15問を絞り込んで出題します。

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