主な医薬品とその作用
鼻に用いる薬
鼻炎用点鼻薬は、アドレナリン作動成分を主体に、抗ヒスタミン成分などを鼻腔内での局所的な作用を目的に組み合わせた外用液剤です。使いすぎによる二次充血と鼻粘膜からの吸収による全身への影響、クロモグリク酸ナトリウムの働きと効かない鼻炎、殺菌消毒成分が効かない菌、3日位で改善しなければ耳鼻科を受診すること、慢性の蓄膿症は対象外であることを押さえると解けます。
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鼻炎用点鼻薬は、アドレナリン作動成分を主体に、抗ヒスタミン成分などを鼻腔内での局所的な作用を目的に組み合わせた外用液剤です。使いすぎによる二次充血と鼻粘膜からの吸収による全身への影響、クロモグリク酸ナトリウムの働きと効かない鼻炎、殺菌消毒成分が効かない菌、3日位で改善しなければ耳鼻科を受診すること、慢性の蓄膿症は対象外であることを押さえると解けます。
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学習優先度 A対応する一問一答 15問
鼻に用いる薬|点鼻薬の主体
鼻炎用点鼻薬は、鼻粘膜の充血を和らげるアドレナリン作動成分が主体となり、抗ヒスタミン成分や抗炎症成分が組み合わされていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的とする。
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鼻炎用点鼻薬の配合成分の働きと注意
鼻炎用点鼻薬の成分を、主な成分・働き・注意で並べます。ヒスタミンの遊離を抑えるのか働きを抑えるのか、殺菌消毒成分が効かない相手、二次充血を起こす成分を問う肢が切り分けられます。
| 事由 | 主な成分 | 働き | 注意 |
|---|---|---|---|
| アドレナリン作動成分 | ナファゾリン塩酸塩、フェニレフリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩 | 交感神経系を刺激して鼻粘膜の血管を収縮させ、充血や腫れを和らげる(点鼻薬の主体) | 過度に使用すると二次充血を招き、鼻づまりがひどくなりやすい。鼻粘膜から吸収されて全身的な影響を生じることがある |
| 抗ヒスタミン成分 | クロルフェニラミンマレイン酸塩、ケトチフェンフマル酸塩 | ヒスタミンの働きを抑え、くしゃみや鼻汁等の症状を緩和する | かぜ薬、睡眠改善薬、乗物酔い防止薬にも配合され、併用で重複する |
| 抗アレルギー成分 | クロモグリク酸ナトリウム | 肥満細胞からのヒスタミンの遊離を抑える。通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせる | アレルギー性でない鼻炎・副鼻腔炎には無効。3日間で改善がなければアレルギー以外の原因も。まれにアナフィラキシー。鼻出血、頭痛 |
| 局所麻酔成分 | リドカイン、リドカイン塩酸塩 | 鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑える | 知覚神経の刺激の伝導を可逆的に遮断する働きは、痔の薬の局所麻酔成分と共通 |
| 殺菌消毒成分 | ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物 | 陽性界面活性成分で、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、カンジダ等の真菌類を殺菌消毒し、細菌による二次感染を防ぐ | 結核菌やウイルスには効果がない |
| 抗炎症成分 | グリチルリチン酸二カリウム、ステロイド性抗炎症成分 | 鼻粘膜の炎症を和らげる | ステロイド性抗炎症成分が配合されている場合は長期連用を避ける |
アドレナリン作動成分
- 主な成分
- ナファゾリン塩酸塩、フェニレフリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩
- 働き
- 交感神経系を刺激して鼻粘膜の血管を収縮させ、充血や腫れを和らげる(点鼻薬の主体)
- 注意
- 過度に使用すると二次充血を招き、鼻づまりがひどくなりやすい。鼻粘膜から吸収されて全身的な影響を生じることがある
抗ヒスタミン成分
- 主な成分
- クロルフェニラミンマレイン酸塩、ケトチフェンフマル酸塩
- 働き
- ヒスタミンの働きを抑え、くしゃみや鼻汁等の症状を緩和する
- 注意
- かぜ薬、睡眠改善薬、乗物酔い防止薬にも配合され、併用で重複する
抗アレルギー成分
- 主な成分
- クロモグリク酸ナトリウム
- 働き
- 肥満細胞からのヒスタミンの遊離を抑える。通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせる
- 注意
- アレルギー性でない鼻炎・副鼻腔炎には無効。3日間で改善がなければアレルギー以外の原因も。まれにアナフィラキシー。鼻出血、頭痛
局所麻酔成分
- 主な成分
- リドカイン、リドカイン塩酸塩
- 働き
- 鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑える
- 注意
- 知覚神経の刺激の伝導を可逆的に遮断する働きは、痔の薬の局所麻酔成分と共通
殺菌消毒成分
- 主な成分
- ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物
- 働き
- 陽性界面活性成分で、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、カンジダ等の真菌類を殺菌消毒し、細菌による二次感染を防ぐ
- 注意
- 結核菌やウイルスには効果がない
抗炎症成分
- 主な成分
- グリチルリチン酸二カリウム、ステロイド性抗炎症成分
- 働き
- 鼻粘膜の炎症を和らげる
- 注意
- ステロイド性抗炎症成分が配合されている場合は長期連用を避ける
01鼻に用いる薬の重要暗記項目
鼻に用いる薬|点鼻薬の主体
鼻炎用点鼻薬は、鼻粘膜の充血を和らげるアドレナリン作動成分が主体となり、抗ヒスタミン成分や抗炎症成分が組み合わされていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的とする。
ひっかけ注意鼻炎用内服薬との主な違いとして、点鼻薬は鼻粘膜の充血を和らげるアドレナリン作動成分が主体となる。抗ヒスタミン成分や抗炎症成分が組み合わされていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的とする。抗ヒスタミン成分が主体なのは内服アレルギー用薬である。
鼻に用いる薬|スプレー式の使い方
スプレー式鼻炎用点鼻薬は、使用前に鼻をよくかみ、使用後は鼻に接した部分を清潔なティッシュペーパー等で拭いてキャップを閉めて保管する。容器はなるべく直接鼻に触れないようにし、他人と共有しない。
鼻に用いる薬|二次充血
アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。
ひっかけ注意過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。第5章別表でも、鼻炎用点鼻薬には「長期連用しないこと」と記載される。
鼻に用いる薬|全身への影響
点鼻薬は局所に適用されるが、成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。
ひっかけ注意成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。このため、アドレナリン作動成分の交感神経系に対する刺激作用に伴う留意事項が点鼻薬にも当てはまる。
鼻に用いる薬|クロモグリク酸の働き
クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からのヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダスト等による鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合される。
鼻に用いる薬|アレルギー性でない鼻炎
クロモグリク酸ナトリウムは、アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効である。
ひっかけ注意クロモグリク酸ナトリウムはアレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効であり、アレルギーによる症状か他の原因による症状かはっきりしない人では、使用する前に専門家に相談する等、慎重な考慮がなされるべきとされる。
鼻に用いる薬|減感作療法中の人
医療機関で減感作療法等のアレルギーの治療を受けている人では、クロモグリク酸ナトリウムがその妨げとなるおそれがあるので、使用前に医師又は薬剤師に相談する。
鼻に用いる薬|クロモグリク酸と3日間
クロモグリク酸ナトリウムを3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。
ひっかけ注意手引きの目安は3日間である。3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。なお、2週間を超えて使用した場合の有効性、安全性に関する科学的データは限られている。
覚える数字と、狙われる引っかけ
- ひっかけ鼻炎用内服薬との主な違いとして、点鼻薬は鼻粘膜の充血を和らげるアドレナリン作動成分が主体となる。抗ヒスタミン成分や抗炎症成分が組み合わされていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的とする。抗ヒスタミン成分が主体なのは内服アレルギー用薬である。
- ひっかけ過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。第5章別表でも、鼻炎用点鼻薬には「長期連用しないこと」と記載される。
- ひっかけ成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。このため、アドレナリン作動成分の交感神経系に対する刺激作用に伴う留意事項が点鼻薬にも当てはまる。
- ひっかけクロモグリク酸ナトリウムはアレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効であり、アレルギーによる症状か他の原因による症状かはっきりしない人では、使用する前に専門家に相談する等、慎重な考慮がなされるべきとされる。
- ひっかけ手引きの目安は3日間である。3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。なお、2週間を超えて使用した場合の有効性、安全性に関する科学的データは限られている。
- ひっかけベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物は、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌又はカンジダ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスには効果がない。鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止する目的で配合される。
- ひっかけ一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬の対応範囲は、急性又はアレルギー性の鼻炎及びそれに伴う副鼻腔炎であり、蓄膿症などの慢性のものは対象となっていない。点鼻薬は症状を緩和する働きはあるが、原因そのものを取り除くわけではない。
- ひっかけ鼻茸の場合は一般用医薬品により対処を図ることは適当でなく、医療機関における治療(ステロイド性抗炎症成分を含む点鼻薬の処方等)が必要となる。また、かぜ症候群等に伴う鼻炎症状が続くと副鼻腔炎や中耳炎などにつながることもあり、中耳炎が発生した場合などは医療機関の受診を勧めるべきとされる。
02試験で正誤を分けるチェック順
- 1鼻炎用点鼻薬は、鼻粘膜の充血を和らげるアドレナリン作動成分が主体となり、抗ヒスタミン成分や抗炎症成分が組み合わされていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的とする。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 2スプレー式鼻炎用点鼻薬は、使用前に鼻をよくかみ、使用後は鼻に接した部分を清潔なティッシュペーパー等で拭いてキャップを閉めて保管する。容器はなるべく直接鼻に触れないようにし、他人と共有しない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 3アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 4点鼻薬は局所に適用されるが、成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 5クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からのヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダスト等による鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合される。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 6クロモグリク酸ナトリウムは、アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効である。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 7医療機関で減感作療法等のアレルギーの治療を受けている人では、クロモグリク酸ナトリウムがその妨げとなるおそれがあるので、使用前に医師又は薬剤師に相談する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 8クロモグリク酸ナトリウムを3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 9ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物は陽性界面活性成分で、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌又はカンジダ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスには効果がない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 10アドレナリン作動成分は、鎮咳去痰薬に気管支拡張成分として、外用痔疾用薬に止血成分として、点眼薬に結膜の充血を取り除く目的で配合されている場合があり、点鼻薬と併用すると同種の作用を有する成分が重複する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 11一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬の対応範囲は、急性又はアレルギー性の鼻炎及びそれに伴う副鼻腔炎であり、蓄膿症などの慢性のものは対象となっていない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 12鼻炎用点鼻薬は長期連用を避け、3日位使用しても症状の改善がみられない場合には、漫然と使用を継続せずに医療機関(耳鼻科)を受診する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 13急性鼻炎は鼻腔内に付着したウイルスや細菌が原因となる鼻粘膜の炎症で、アレルギー性鼻炎はハウスダストや花粉等のアレルゲンに対する過敏反応による鼻粘膜の炎症である。副鼻腔炎は鼻粘膜の炎症が副鼻腔にも及んだもので、慢性のものは一般に「蓄膿症」と呼ばれる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 14クロモグリク酸ナトリウムは、まれに重篤な副作用としてアナフィラキシーを生じることがあり、その他の副作用として鼻出血や頭痛が現れることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 15鼻粘膜が腫れてポリープ(鼻茸)となっている場合には、一般用医薬品により対処を図ることは適当でなく、医療機関における治療(ステロイド性抗炎症成分を含む点鼻薬の処方等)が必要となる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
03この論点の根拠
- 内容の基準日
- 2026-11-11
- 復習方法
- 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける
法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、 必ず公式案内も確認してください。
問題演習
鼻に用いる薬の○×一問一答
1/8問解答 0・正解 0
主な医薬品とその作用
鼻に用いる薬|点鼻薬の主体
鼻炎用点鼻薬は、鼻炎用内服薬と同様に抗ヒスタミン成分が主体となっており、アドレナリン作動成分は補助的に配合される。
鼻に用いる薬の○×一問一答15問|問題と解説
この論点で収録している15問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。
問1
鼻に用いる薬|点鼻薬の主体鼻炎用点鼻薬は、鼻炎用内服薬と同様に抗ヒスタミン成分が主体となっており、アドレナリン作動成分は補助的に配合される。
答え:×(誤り)
解説
誤り。鼻炎用内服薬との主な違いとして、点鼻薬は鼻粘膜の充血を和らげるアドレナリン作動成分が主体となる。抗ヒスタミン成分や抗炎症成分が組み合わされていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的とする。抗ヒスタミン成分が主体なのは内服アレルギー用薬である。 要点:鼻炎用点鼻薬は、鼻粘膜の充血を和らげるアドレナリン作動成分が主体となり、抗ヒスタミン成分や抗炎症成分が組み合わされていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的とする。
問2
鼻に用いる薬|スプレー式の使い方スプレー式鼻炎用点鼻薬は、噴霧後に鼻汁とともに逆流する場合があるので、使用前に鼻をよくかんでおく必要があり、汚染を防ぐため他人と点鼻薬を共有しないようにする。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの一般的な注意事項どおりである。使用後は鼻に接した部分を清潔なティッシュペーパー等で拭き、必ずキャップを閉めた状態で保管し、容器はなるべく直接鼻に触れないようにする。 要点:スプレー式鼻炎用点鼻薬は、使用前に鼻をよくかみ、使用後は鼻に接した部分を清潔なティッシュペーパー等で拭いてキャップを閉めて保管する。容器はなるべく直接鼻に触れないようにし、他人と共有しない。
問3
鼻に用いる薬|二次充血アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、過度に使用しても鼻粘膜の血管の反応が保たれるため、鼻づまりがひどくなるおそれはない。
答え:×(誤り)
解説
誤り。過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。第5章別表でも、鼻炎用点鼻薬には「長期連用しないこと」と記載される。 要点:アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。
問4
鼻に用いる薬|全身への影響点鼻薬は鼻腔内の局所に適用されるものであるため、配合された成分が循環血液中に入って全身的な影響を生じることはない。
答え:×(誤り)
解説
誤り。成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。このため、アドレナリン作動成分の交感神経系に対する刺激作用に伴う留意事項が点鼻薬にも当てはまる。 要点:点鼻薬は局所に適用されるが、成分が鼻粘膜を通っている血管から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがある。
問5
鼻に用いる薬|クロモグリク酸の働きクロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダスト等による鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合される。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。遊離したヒスタミンが受容体と反応するのを妨げる抗ヒスタミン成分とは、働く段階が異なる。まれに重篤な副作用としてアナフィラキシーを生じることがあり、その他の副作用として鼻出血や頭痛が現れることがある。 要点:クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からのヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダスト等による鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合される。
問6
鼻に用いる薬|アレルギー性でない鼻炎クロモグリク酸ナトリウムは、アレルギー性鼻炎のほか、アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎の症状の緩和にも有効である。
答え:×(誤り)
解説
誤り。クロモグリク酸ナトリウムはアレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効であり、アレルギーによる症状か他の原因による症状かはっきりしない人では、使用する前に専門家に相談する等、慎重な考慮がなされるべきとされる。 要点:クロモグリク酸ナトリウムは、アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効である。
問7
鼻に用いる薬|減感作療法中の人医療機関において減感作療法等のアレルギーの治療を受けている人では、クロモグリク酸ナトリウムがその妨げとなるおそれがあるので、使用前に治療を行っている医師等に相談がなされるなどの対応が必要である。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。また、症状が改善した場合でも、2週間を超えて使用した場合の有効性、安全性に関する科学的データは限られているため、使用の適否は専門家に相談しながら慎重に判断すべきとされる。 要点:医療機関で減感作療法等のアレルギーの治療を受けている人では、クロモグリク酸ナトリウムがその妨げとなるおそれがあるので、使用前に医師又は薬剤師に相談する。
問8
鼻に用いる薬|クロモグリク酸と3日間クロモグリク酸ナトリウムを1ヶ月位使用して症状の改善がみられない場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。
答え:×(誤り)
解説
誤り。手引きの目安は3日間である。3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。なお、2週間を超えて使用した場合の有効性、安全性に関する科学的データは限られている。 要点:クロモグリク酸ナトリウムを3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。
問9
鼻に用いる薬|殺菌消毒成分の範囲点鼻薬に配合されるベンザルコニウム塩化物等の陽性界面活性成分は、黄色ブドウ球菌や溶血性連鎖球菌のほか、結核菌やウイルスにも殺菌消毒作用を示す。
答え:×(誤り)
解説
誤り。ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物は、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌又はカンジダ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスには効果がない。鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止する目的で配合される。 要点:ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物は陽性界面活性成分で、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌又はカンジダ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスには効果がない。
問10
鼻に用いる薬|他の薬との成分の重複アドレナリン作動成分は、鎮咳去痰薬に気管支拡張成分として、外用痔疾用薬に止血成分として配合されている場合があり、鼻炎用点鼻薬とこれらの医薬品を併用すると、効き目が強すぎたり副作用が現れやすくなるおそれがある。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの相互作用の記述どおりである。点眼薬にも結膜の充血を取り除く目的で配合されている場合がある。また、抗ヒスタミン成分は、かぜ薬の鼻汁止めや睡眠改善薬、乗物酔い防止薬の成分としても配合されている。 要点:アドレナリン作動成分は、鎮咳去痰薬に気管支拡張成分として、外用痔疾用薬に止血成分として、点眼薬に結膜の充血を取り除く目的で配合されている場合があり、点鼻薬と併用すると同種の作用を有する成分が重複する。
問11
鼻に用いる薬|慢性のものは対象外一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬は、急性又はアレルギー性の鼻炎のほか、蓄膿症などの慢性の副鼻腔炎も対象としている。
答え:×(誤り)
解説
誤り。一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬の対応範囲は、急性又はアレルギー性の鼻炎及びそれに伴う副鼻腔炎であり、蓄膿症などの慢性のものは対象となっていない。点鼻薬は症状を緩和する働きはあるが、原因そのものを取り除くわけではない。 要点:一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬の対応範囲は、急性又はアレルギー性の鼻炎及びそれに伴う副鼻腔炎であり、蓄膿症などの慢性のものは対象となっていない。
問12
鼻に用いる薬|3日位で耳鼻科鼻炎用点鼻薬は長期連用は避けることとされており、3日位使用しても症状の改善がみられない場合には、漫然と使用を継続せずに医療機関(耳鼻科)を受診するなどの対応が必要である。
答え:○(正しい)
解説
正しい。アドレナリン作動成分のように、鼻以外の器官や臓器に影響を及ぼすおそれがある成分も配合されているためである。鼻粘膜が腫れてポリープ(鼻茸)となっている場合も、一般用医薬品で対処せず、医療機関における治療が必要とされる。 要点:鼻炎用点鼻薬は長期連用を避け、3日位使用しても症状の改善がみられない場合には、漫然と使用を継続せずに医療機関(耳鼻科)を受診する。
問13
鼻に用いる薬|鼻炎の種類副鼻腔炎は、鼻粘膜の炎症が副鼻腔にも及んだもので、慢性のものは一般に「蓄膿症」と呼ばれる。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。急性鼻炎はかぜの随伴症状として現れることが多く、スギ等の花粉がアレルゲンとなって生じるアレルギー性鼻炎は一般に「花粉症」と呼ばれる。蓄膿症などの慢性のものは、一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬の対象となっていない。 要点:急性鼻炎は鼻腔内に付着したウイルスや細菌が原因となる鼻粘膜の炎症で、アレルギー性鼻炎はハウスダストや花粉等のアレルゲンに対する過敏反応による鼻粘膜の炎症である。副鼻腔炎は鼻粘膜の炎症が副鼻腔にも及んだもので、慢性のものは一般に「蓄膿症」と呼ばれる。
問14
鼻に用いる薬|クロモグリク酸の副作用クロモグリク酸ナトリウムでは、まれに重篤な副作用としてアナフィラキシーを生じることがあり、その他の副作用として鼻出血や頭痛が現れることがある。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。症状の改善がみられた場合であっても、2週間を超えて使用した場合の有効性、安全性に関する科学的データは限られているため、使用の適否は専門家に相談しながら慎重に判断すべきとされる。 要点:クロモグリク酸ナトリウムは、まれに重篤な副作用としてアナフィラキシーを生じることがあり、その他の副作用として鼻出血や頭痛が現れることがある。
問15
鼻に用いる薬|鼻茸は医療機関で鼻粘膜が腫れてポリープ(鼻茸)となっている場合には、まず一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬で対処を図ることが適当である。
答え:×(誤り)
解説
誤り。鼻茸の場合は一般用医薬品により対処を図ることは適当でなく、医療機関における治療(ステロイド性抗炎症成分を含む点鼻薬の処方等)が必要となる。また、かぜ症候群等に伴う鼻炎症状が続くと副鼻腔炎や中耳炎などにつながることもあり、中耳炎が発生した場合などは医療機関の受診を勧めるべきとされる。 要点:鼻粘膜が腫れてポリープ(鼻茸)となっている場合には、一般用医薬品により対処を図ることは適当でなく、医療機関における治療(ステロイド性抗炎症成分を含む点鼻薬の処方等)が必要となる。
鼻に用いる薬の問題を続けて解く
この論点に対応する15問を絞り込んで出題します。