主な医薬品とその作用
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)
殺菌消毒成分は、効く相手(化膿菌の一部・一般細菌・真菌・結核菌・ウイルス)と使い方の注意が成分ごとに違います。アクリノールとオキシドールは化膿菌の一部だけ、ヨウ素系は結核菌・真菌・ウイルスまで、クロルヘキシジンは細菌と真菌まで、陽性界面活性成分とヨウ素系は石けんで効果が落ちる、と区別すると解けます。剤形ごとの使い方と、きず・やけどへの対応も問われます。
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殺菌消毒成分は、効く相手(化膿菌の一部・一般細菌・真菌・結核菌・ウイルス)と使い方の注意が成分ごとに違います。アクリノールとオキシドールは化膿菌の一部だけ、ヨウ素系は結核菌・真菌・ウイルスまで、クロルヘキシジンは細菌と真菌まで、陽性界面活性成分とヨウ素系は石けんで効果が落ちる、と区別すると解けます。剤形ごとの使い方と、きず・やけどへの対応も問われます。
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学習優先度 A対応する一問一答 15問
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|塗り薬の取り方
塗り薬は、容器から直接指に取って塗ることを繰り返すと容器内に雑菌が混入するおそれがあるため、いったん手の甲などに必要量を取ってから患部に塗布するのが望ましい。
比較して覚える
きず口の殺菌消毒成分の効く相手と注意
きず口などに用いる殺菌消毒成分を、作用する相手・作用の特徴・使い方の注意で並べます。どの成分が結核菌やウイルスまで効くか、石けんで効果が落ちる成分はどれか、刺激が強く目の周りや粘膜に使えない成分はどれかを問う肢が切り分けられます。
| 事由 | 作用する相手 | 作用の特徴 | 使い方の注意 |
|---|---|---|---|
| アクリノール | 一般細菌類の一部(連鎖球菌・黄色ブドウ球菌などの化膿菌)。真菌・結核菌・ウイルスには効果がない | 黄色の色素。比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくい | 衣類等に付くと黄色く着色し、脱色しにくい |
| オキシドール(過酸化水素水) | 一般細菌類の一部(化膿菌) | 活性酸素による酸化と、酸素の泡による物理的な洗浄効果。作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い | 刺激性があり、目の周りへの使用は避ける |
| ヨウ素系(ポビドンヨード・ヨードチンキ) | 結核菌を含む一般細菌類・真菌類・ウイルス | ヨウ素による酸化作用。アルカリ性になると殺菌力が低下する | 石けん分をよく洗い落としてから使う。ヨウ素アレルギーの人は避ける。ポビドンヨードの原液を口腔粘膜に使わない。ヨードチンキは刺激が強く、化膿部位で悪化のおそれ |
| 陽性界面活性成分(ベンザルコニウム塩化物・ベンゼトニウム塩化物・セチルピリジニウム塩化物・セトリミド) | 黄色ブドウ球菌・溶血性連鎖球菌、カンジダ等の真菌類。結核菌・ウイルスには効果がない | 石けんとの混合で殺菌消毒効果が低下する | 石けんで洗った後は、石けんを十分に洗い流してから使う |
| クロルヘキシジングルコン酸塩・クロルヘキシジン塩酸塩 | 一般細菌類・真菌類に比較的広く作用。結核菌・ウイルスには作用しない | 細菌と真菌まで作用する | 口腔内に適用される場合、まれにショック(アナフィラキシー)を生じることがある |
| エタノール(消毒用エタノール) | 結核菌を含む一般細菌類・真菌類・ウイルス(消毒薬の節) | 手指・皮膚・器具類の消毒のほか、創傷面の殺菌・消毒にも用いられることがある | 皮膚刺激性が強く、軽く清拭するにとどめ、ガーゼ等に浸して貼付しない。粘膜(口唇等)や目の周りは避ける |
| イソプロピルメチルフェノール・チモール・フェノール・レゾルシン | 細菌や真菌類 | タンパク質を変性させて殺菌消毒し、患部の化膿を防ぐ | レゾルシンは角質層を軟化させる作用もあり、にきび用薬やみずむし・たむし用薬にも配合される |
アクリノール
- 作用する相手
- 一般細菌類の一部(連鎖球菌・黄色ブドウ球菌などの化膿菌)。真菌・結核菌・ウイルスには効果がない
- 作用の特徴
- 黄色の色素。比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくい
- 使い方の注意
- 衣類等に付くと黄色く着色し、脱色しにくい
オキシドール(過酸化水素水)
- 作用する相手
- 一般細菌類の一部(化膿菌)
- 作用の特徴
- 活性酸素による酸化と、酸素の泡による物理的な洗浄効果。作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い
- 使い方の注意
- 刺激性があり、目の周りへの使用は避ける
ヨウ素系(ポビドンヨード・ヨードチンキ)
- 作用する相手
- 結核菌を含む一般細菌類・真菌類・ウイルス
- 作用の特徴
- ヨウ素による酸化作用。アルカリ性になると殺菌力が低下する
- 使い方の注意
- 石けん分をよく洗い落としてから使う。ヨウ素アレルギーの人は避ける。ポビドンヨードの原液を口腔粘膜に使わない。ヨードチンキは刺激が強く、化膿部位で悪化のおそれ
陽性界面活性成分(ベンザルコニウム塩化物・ベンゼトニウム塩化物・セチルピリジニウム塩化物・セトリミド)
- 作用する相手
- 黄色ブドウ球菌・溶血性連鎖球菌、カンジダ等の真菌類。結核菌・ウイルスには効果がない
- 作用の特徴
- 石けんとの混合で殺菌消毒効果が低下する
- 使い方の注意
- 石けんで洗った後は、石けんを十分に洗い流してから使う
クロルヘキシジングルコン酸塩・クロルヘキシジン塩酸塩
- 作用する相手
- 一般細菌類・真菌類に比較的広く作用。結核菌・ウイルスには作用しない
- 作用の特徴
- 細菌と真菌まで作用する
- 使い方の注意
- 口腔内に適用される場合、まれにショック(アナフィラキシー)を生じることがある
エタノール(消毒用エタノール)
- 作用する相手
- 結核菌を含む一般細菌類・真菌類・ウイルス(消毒薬の節)
- 作用の特徴
- 手指・皮膚・器具類の消毒のほか、創傷面の殺菌・消毒にも用いられることがある
- 使い方の注意
- 皮膚刺激性が強く、軽く清拭するにとどめ、ガーゼ等に浸して貼付しない。粘膜(口唇等)や目の周りは避ける
イソプロピルメチルフェノール・チモール・フェノール・レゾルシン
- 作用する相手
- 細菌や真菌類
- 作用の特徴
- タンパク質を変性させて殺菌消毒し、患部の化膿を防ぐ
- 使い方の注意
- レゾルシンは角質層を軟化させる作用もあり、にきび用薬やみずむし・たむし用薬にも配合される
01皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)の重要暗記項目
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|塗り薬の取り方
塗り薬は、容器から直接指に取って塗ることを繰り返すと容器内に雑菌が混入するおそれがあるため、いったん手の甲などに必要量を取ってから患部に塗布するのが望ましい。
ひっかけ注意容器から直接指に取って塗り、また指に取ることを繰り返すと、容器内に雑菌が混入するおそれがある。いったん手の甲などに必要量を取ってから塗布する。塗布後は、薬剤が目や口の粘膜に触れないよう、手についた薬剤を十分に洗い流す。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|スプレー剤の噴霧時間
スプレー剤・エアゾール剤は、凍傷を防ぐため患部から十分離して噴霧し、連続して噴霧する時間は3秒以内とするのが望ましい。目の周囲や粘膜(口唇等)への使用は避ける。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|医薬品に限られる殺菌消毒薬
殺菌消毒薬のうち成分・濃度・効能等が定められた範囲内の製品は医薬部外品(きず消毒保護剤等)として製造販売されているが、火傷や化膿した創傷面の消毒、口腔内の殺菌・消毒を併せて目的とする製品は医薬品としてのみ認められている。
ひっかけ注意医薬部外品として認められるのは、配合成分や濃度、効能・効果等があらかじめ定められた範囲内の製品である。火傷や化膿した創傷面の消毒、口腔内の殺菌・消毒などを併せて目的とする製品は、医薬品としてのみ認められている。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|アクリノールの性質
アクリノールは黄色の色素で、連鎖球菌・黄色ブドウ球菌などの化膿菌に殺菌消毒作用を示すが、真菌・結核菌・ウイルスには効果がない。比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくい。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|オキシドールの作用
オキシドール(過酸化水素水)の作用は、過酸化水素の分解で発生する活性酸素による酸化と、発生する酸素の泡立ちによる物理的な洗浄効果であり、作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|ヨウ素と石けん
ヨウ素系殺菌消毒成分は、結核菌を含む一般細菌類・真菌類・ウイルスに作用する。ヨウ素の殺菌力はアルカリ性で低下するため、石けん等と併用するときは石けん分をよく洗い落としてから使う。
ひっかけ注意ヨウ素の殺菌力はアルカリ性になると低下するので、石けん分をよく洗い落としてから使う。ヨウ素系は外用でもまれにショック(アナフィラキシー)のような全身性の重篤な副作用を生じることがあり、ヨウ素にアレルギーの既往がある人は使用を避ける。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|ポビドンヨードの濃度
ポビドンヨードはヨウ素をポリビニルピロリドンに結合させて水溶性とし、徐々にヨウ素が遊離して殺菌作用を示す。きず口用では口腔咽喉薬や含嗽薬より高濃度で配合されているため、誤って原液を口腔粘膜に適用しない。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|ヨードチンキ
ヨードチンキはヨウ素とヨウ化カリウムをエタノールに溶かしたもので、皮膚刺激性が強く、粘膜(口唇等)や目の周りへの使用は避ける。化膿している部位ではかえって症状を悪化させるおそれがある。
ひっかけ注意ヨードチンキは皮膚刺激性が強く、粘膜(口唇等)や目の周りへの使用は避ける必要がある。また、化膿している部位では、かえって症状を悪化させるおそれがある。
覚える数字と、狙われる引っかけ
- ひっかけ容器から直接指に取って塗り、また指に取ることを繰り返すと、容器内に雑菌が混入するおそれがある。いったん手の甲などに必要量を取ってから塗布する。塗布後は、薬剤が目や口の粘膜に触れないよう、手についた薬剤を十分に洗い流す。
- ひっかけ医薬部外品として認められるのは、配合成分や濃度、効能・効果等があらかじめ定められた範囲内の製品である。火傷や化膿した創傷面の消毒、口腔内の殺菌・消毒などを併せて目的とする製品は、医薬品としてのみ認められている。
- ひっかけヨウ素の殺菌力はアルカリ性になると低下するので、石けん分をよく洗い落としてから使う。ヨウ素系は外用でもまれにショック(アナフィラキシー)のような全身性の重篤な副作用を生じることがあり、ヨウ素にアレルギーの既往がある人は使用を避ける。
- ひっかけヨードチンキは皮膚刺激性が強く、粘膜(口唇等)や目の周りへの使用は避ける必要がある。また、化膿している部位では、かえって症状を悪化させるおそれがある。
- ひっかけ陽性界面活性成分は石けんとの混合で殺菌消毒効果が低下する。黄色ブドウ球菌・溶血性連鎖球菌やカンジダ等の真菌類に作用するが、結核菌やウイルスには効果がない。
- ひっかけ創傷部は心臓より高くして圧迫する。圧迫は5分間程度続ける。なお、軽度の熱傷は、できるだけ早く水道水などで痛みを感じなくなるまで(15〜30分間)冷やし、冷やした後は水疱を破らないようにガーゼ等で軽く覆う。
- ひっかけ低温火傷は、表面上は軽症に見えても組織の損傷が深部に達している場合があり、医師の診療を受けるなどの対応が必要である。出血が止まらない又は著しい場合、患部が広範囲な場合、ひどい火傷の場合も同様である。殺菌消毒成分はすべての細菌やウイルスに効くわけではない。
02試験で正誤を分けるチェック順
- 1塗り薬は、容器から直接指に取って塗ることを繰り返すと容器内に雑菌が混入するおそれがあるため、いったん手の甲などに必要量を取ってから患部に塗布するのが望ましい。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 2スプレー剤・エアゾール剤は、凍傷を防ぐため患部から十分離して噴霧し、連続して噴霧する時間は3秒以内とするのが望ましい。目の周囲や粘膜(口唇等)への使用は避ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 3殺菌消毒薬のうち成分・濃度・効能等が定められた範囲内の製品は医薬部外品(きず消毒保護剤等)として製造販売されているが、火傷や化膿した創傷面の消毒、口腔内の殺菌・消毒を併せて目的とする製品は医薬品としてのみ認められている。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 4アクリノールは黄色の色素で、連鎖球菌・黄色ブドウ球菌などの化膿菌に殺菌消毒作用を示すが、真菌・結核菌・ウイルスには効果がない。比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくい。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 5オキシドール(過酸化水素水)の作用は、過酸化水素の分解で発生する活性酸素による酸化と、発生する酸素の泡立ちによる物理的な洗浄効果であり、作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 6ヨウ素系殺菌消毒成分は、結核菌を含む一般細菌類・真菌類・ウイルスに作用する。ヨウ素の殺菌力はアルカリ性で低下するため、石けん等と併用するときは石けん分をよく洗い落としてから使う。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 7ポビドンヨードはヨウ素をポリビニルピロリドンに結合させて水溶性とし、徐々にヨウ素が遊離して殺菌作用を示す。きず口用では口腔咽喉薬や含嗽薬より高濃度で配合されているため、誤って原液を口腔粘膜に適用しない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 8ヨードチンキはヨウ素とヨウ化カリウムをエタノールに溶かしたもので、皮膚刺激性が強く、粘膜(口唇等)や目の周りへの使用は避ける。化膿している部位ではかえって症状を悪化させるおそれがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 9クロルヘキシジングルコン酸塩・クロルヘキシジン塩酸塩は、一般細菌類と真菌類に比較的広い殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスには作用しない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 10ベンザルコニウム塩化物・ベンゼトニウム塩化物・セチルピリジニウム塩化物・セトリミド(陽性界面活性成分)は、石けんとの混合で殺菌消毒効果が低下するため、石けんで洗った後は石けんを十分に洗い流してから使う。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 11消毒用エタノールは皮膚刺激性が強いため、患部表面を軽く清拭するにとどめ、脱脂綿やガーゼに浸して患部に貼付することは避ける。粘膜(口唇等)や目の周りへの使用も避ける。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 12出血しているときは、創傷部に清潔なガーゼやハンカチ等を当てて5分間程度圧迫し、創傷部を心臓より高くして圧迫すると止血効果が高い。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 13創傷部に殺菌消毒薬を繰り返し適用すると、化膿菌の増殖を防いでいる皮膚常在菌まで殺菌され、組織修復も妨げられて、かえって治りにくくなることがある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 14外皮用薬は、皮膚表面に汚れや皮脂が多いと有効成分の浸透性が低下するため患部を清浄にしてから使い、表皮の角質層が柔らかくなると浸透しやすくなるため入浴後に用いるのが効果的とされる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 15低温火傷は、表面上は軽症に見えても組織の損傷が深部に達している場合があり、医師の診療を受ける。殺菌消毒薬を使って5〜6日経過して痛みが強くなる、又は傷の周囲が赤く化膿している場合は、外科又は皮膚科を受診する。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
03この論点の根拠
- 内容の基準日
- 2026-11-11
- 復習方法
- 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける
法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、 必ず公式案内も確認してください。
問題演習
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)の○×一問一答
1/8問解答 0・正解 0
主な医薬品とその作用
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|塗り薬の取り方
軟膏剤やクリーム剤は、薬剤を容器から直接指に取って患部に塗布し、足りなければまた容器から指に取ることを繰り返して使用するのが望ましい。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)の○×一問一答15問|問題と解説
この論点で収録している15問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。
問1
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|塗り薬の取り方軟膏剤やクリーム剤は、薬剤を容器から直接指に取って患部に塗布し、足りなければまた容器から指に取ることを繰り返して使用するのが望ましい。
答え:×(誤り)
解説
誤り。容器から直接指に取って塗り、また指に取ることを繰り返すと、容器内に雑菌が混入するおそれがある。いったん手の甲などに必要量を取ってから塗布する。塗布後は、薬剤が目や口の粘膜に触れないよう、手についた薬剤を十分に洗い流す。 要点:塗り薬は、容器から直接指に取って塗ることを繰り返すと容器内に雑菌が混入するおそれがあるため、いったん手の甲などに必要量を取ってから患部に塗布するのが望ましい。
問2
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|スプレー剤の噴霧時間スプレー剤やエアゾール剤は、至近距離から噴霧したり同じ部位に連続して噴霧したりすると凍傷を起こすことがあるため、患部から十分離して噴霧し、連続して噴霧する時間は3秒以内とすることが望ましい。
答え:○(正しい)
解説
正しい。強い刺激を生じるおそれがあるため、目の周囲や粘膜への使用は避けることとされている。吸入するとめまいや吐きけ等を生じることがあるので、本人も周囲の人もできるだけ吸入しないよう注意する。振盪が必要な製品は容器を振ってから噴霧する。 要点:スプレー剤・エアゾール剤は、凍傷を防ぐため患部から十分離して噴霧し、連続して噴霧する時間は3秒以内とするのが望ましい。目の周囲や粘膜(口唇等)への使用は避ける。
問3
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|医薬品に限られる殺菌消毒薬殺菌消毒薬のうち、火傷(熱傷)や化膿した創傷面の消毒、口腔内の殺菌・消毒などを併せて目的とする製品は、医薬部外品(きず消毒保護剤等)として製造販売することが認められている。
答え:×(誤り)
解説
誤り。医薬部外品として認められるのは、配合成分や濃度、効能・効果等があらかじめ定められた範囲内の製品である。火傷や化膿した創傷面の消毒、口腔内の殺菌・消毒などを併せて目的とする製品は、医薬品としてのみ認められている。 要点:殺菌消毒薬のうち成分・濃度・効能等が定められた範囲内の製品は医薬部外品(きず消毒保護剤等)として製造販売されているが、火傷や化膿した創傷面の消毒、口腔内の殺菌・消毒を併せて目的とする製品は医薬品としてのみ認められている。
問4
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|アクリノールの性質アクリノールは比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくいが、衣類等に付着すると黄色く着色し、脱色しにくくなることがある。
答え:○(正しい)
解説
正しい。アクリノールは黄色の色素である。作用するのは一般細菌類の一部(連鎖球菌・黄色ブドウ球菌などの化膿菌)で、真菌・結核菌・ウイルスには効果がない。 要点:アクリノールは黄色の色素で、連鎖球菌・黄色ブドウ球菌などの化膿菌に殺菌消毒作用を示すが、真菌・結核菌・ウイルスには効果がない。比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくい。
問5
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|オキシドールの作用オキシドールの作用は、過酸化水素の分解に伴って発生する活性酸素による酸化と、発生する酸素による泡立ちによる物理的な洗浄効果であるため、作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い。
答え:○(正しい)
解説
正しい。オキシドールが作用するのは、連鎖球菌や黄色ブドウ球菌などの化膿菌(一般細菌類の一部)である。刺激性があるため、目の周りへの使用は避ける必要がある。 要点:オキシドール(過酸化水素水)の作用は、過酸化水素の分解で発生する活性酸素による酸化と、発生する酸素の泡立ちによる物理的な洗浄効果であり、作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い。
問6
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|ヨウ素と石けんヨウ素の殺菌力はアルカリ性になると増強するため、ポビドンヨードは石けんで洗った後に石けん分を洗い落とさずに使用すると効果的である。
答え:×(誤り)
解説
誤り。ヨウ素の殺菌力はアルカリ性になると低下するので、石けん分をよく洗い落としてから使う。ヨウ素系は外用でもまれにショック(アナフィラキシー)のような全身性の重篤な副作用を生じることがあり、ヨウ素にアレルギーの既往がある人は使用を避ける。 要点:ヨウ素系殺菌消毒成分は、結核菌を含む一般細菌類・真菌類・ウイルスに作用する。ヨウ素の殺菌力はアルカリ性で低下するため、石けん等と併用するときは石けん分をよく洗い落としてから使う。
問7
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|ポビドンヨードの濃度殺菌消毒薬として用いられるポビドンヨードは、口腔咽喉薬や含嗽薬として用いられる場合より高濃度で配合されているため、誤って原液を口腔粘膜に適用しないよう注意する必要がある。
答え:○(正しい)
解説
正しい。ポビドンヨードは担体のポリビニルピロリドン(PVP)から徐々にヨウ素が遊離するよう工夫されたもので、きず口用は含嗽薬より濃い。医療用の造影剤にもヨウ素を含むものが多く、造影剤でアレルギーを起こした人もヨウ素を含むものを避けることを考慮する。 要点:ポビドンヨードはヨウ素をポリビニルピロリドンに結合させて水溶性とし、徐々にヨウ素が遊離して殺菌作用を示す。きず口用では口腔咽喉薬や含嗽薬より高濃度で配合されているため、誤って原液を口腔粘膜に適用しない。
問8
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|ヨードチンキヨードチンキは、ヨウ素及びヨウ化カリウムをエタノールに溶解させたもので、皮膚刺激性が弱いため、粘膜(口唇等)や目の周りにも使用できる。
答え:×(誤り)
解説
誤り。ヨードチンキは皮膚刺激性が強く、粘膜(口唇等)や目の周りへの使用は避ける必要がある。また、化膿している部位では、かえって症状を悪化させるおそれがある。 要点:ヨードチンキはヨウ素とヨウ化カリウムをエタノールに溶かしたもので、皮膚刺激性が強く、粘膜(口唇等)や目の周りへの使用は避ける。化膿している部位ではかえって症状を悪化させるおそれがある。
問9
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|クロルヘキシジンの効く相手クロルヘキシジングルコン酸塩は、一般細菌類、真菌類に対して比較的広い殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスに対する殺菌消毒作用はない。
答え:○(正しい)
解説
正しい。結核菌・ウイルスまで作用するのはヨウ素系殺菌消毒成分である。クロルヘキシジンは細菌と真菌まで、アクリノールとオキシドールは化膿菌の一部だけ、と区別する。 要点:クロルヘキシジングルコン酸塩・クロルヘキシジン塩酸塩は、一般細菌類と真菌類に比較的広い殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスには作用しない。
問10
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|陽性界面活性成分と石けんベンザルコニウム塩化物などの陽性界面活性成分は、石けんと混合すると殺菌消毒効果が高まるため、石けんで洗浄した後は石けんを洗い流さずに使用するとよい。
答え:×(誤り)
解説
誤り。陽性界面活性成分は石けんとの混合で殺菌消毒効果が低下する。黄色ブドウ球菌・溶血性連鎖球菌やカンジダ等の真菌類に作用するが、結核菌やウイルスには効果がない。 要点:ベンザルコニウム塩化物・ベンゼトニウム塩化物・セチルピリジニウム塩化物・セトリミド(陽性界面活性成分)は、石けんとの混合で殺菌消毒効果が低下するため、石けんで洗った後は石けんを十分に洗い流してから使う。
問11
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|消毒用エタノールの使い方消毒用エタノールは皮膚刺激性が強いため、患部表面を軽く清拭するにとどめ、脱脂綿やガーゼに浸して患部に貼付することは避けるべきとされている。
答え:○(正しい)
解説
正しい。エタノールは手指・皮膚や器具類の消毒のほか、創傷面の殺菌・消毒にも用いられることがあるが、刺激が強いので使い方に制限がある。 要点:消毒用エタノールは皮膚刺激性が強いため、患部表面を軽く清拭するにとどめ、脱脂綿やガーゼに浸して患部に貼付することは避ける。粘膜(口唇等)や目の周りへの使用も避ける。
問12
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|出血したときの止血出血しているときは、創傷部に清潔なガーゼ等を当てて圧迫し、創傷部を心臓より低くして圧迫すると止血効果が高い。
答え:×(誤り)
解説
誤り。創傷部は心臓より高くして圧迫する。圧迫は5分間程度続ける。なお、軽度の熱傷は、できるだけ早く水道水などで痛みを感じなくなるまで(15〜30分間)冷やし、冷やした後は水疱を破らないようにガーゼ等で軽く覆う。 要点:出血しているときは、創傷部に清潔なガーゼやハンカチ等を当てて5分間程度圧迫し、創傷部を心臓より高くして圧迫すると止血効果が高い。
問13
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|殺菌消毒薬の繰り返し使用創傷部に殺菌消毒薬を繰り返し適用すると、皮膚常在菌が殺菌されてしまい、また、殺菌消毒成分により組織修復が妨げられて、かえって治癒しにくくなることがある。
答え:○(正しい)
解説
正しい。皮膚の表面には、黄色ブドウ球菌や連鎖球菌などの化膿菌の増殖を防ぐ皮膚常在菌がいる。創傷面が汚れているときは、まずきれいな水でよく洗い流す。汚れが残ったまま表面を乾かすと、内部で雑菌が増えて化膿することがある。 要点:創傷部に殺菌消毒薬を繰り返し適用すると、化膿菌の増殖を防いでいる皮膚常在菌まで殺菌され、組織修復も妨げられて、かえって治りにくくなることがある。
問14
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|入浴後の使用外皮用薬は、表皮の角質層が柔らかくなることで有効成分が浸透しやすくなることから、入浴後に用いるのが効果的とされる。
答え:○(正しい)
解説
正しい。患部を清浄にしてから使うことも重要で、水洗に限らず清浄綿で清拭する方法でもよい。貼付剤は、汗や汚れが付いたまま貼ると浸透性が低下し剥がれやすくなり、同じ部位に連続して貼るとかぶれ等を生じやすくなる。なお、温感刺激成分を主薬とする貼付剤は入浴前後の使用が適当でない。 要点:外皮用薬は、皮膚表面に汚れや皮脂が多いと有効成分の浸透性が低下するため患部を清浄にしてから使い、表皮の角質層が柔らかくなると浸透しやすくなるため入浴後に用いるのが効果的とされる。
問15
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)|低温火傷と受診低温火傷は、表面上軽症に見える場合には組織の損傷も浅いため、殺菌消毒薬などの一般用医薬品による対処で足りる。
答え:×(誤り)
解説
誤り。低温火傷は、表面上は軽症に見えても組織の損傷が深部に達している場合があり、医師の診療を受けるなどの対応が必要である。出血が止まらない又は著しい場合、患部が広範囲な場合、ひどい火傷の場合も同様である。殺菌消毒成分はすべての細菌やウイルスに効くわけではない。 要点:低温火傷は、表面上は軽症に見えても組織の損傷が深部に達している場合があり、医師の診療を受ける。殺菌消毒薬を使って5〜6日経過して痛みが強くなる、又は傷の周囲が赤く化膿している場合は、外科又は皮膚科を受診する。
皮膚に用いる薬①(きず口等の殺菌消毒成分)の問題を続けて解く
この論点に対応する15問を絞り込んで出題します。