主な医薬品とその作用
その他の泌尿器用薬
その他の泌尿器用薬は、尿路消毒のウワウルシと、利尿の生薬(カゴソウ・キササゲ・サンキライ・ソウハクヒ・モクツウ等)、5つの漢方処方が代表的です。生薬の基原と日本薬局方での用途(残尿感か尿量減少か)、漢方処方の体力のしばりと不向きな人、膀胱炎や前立腺肥大は一般用医薬品で対処しないことを押さえると解けます。
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その他の泌尿器用薬は、尿路消毒のウワウルシと、利尿の生薬(カゴソウ・キササゲ・サンキライ・ソウハクヒ・モクツウ等)、5つの漢方処方が代表的です。生薬の基原と日本薬局方での用途(残尿感か尿量減少か)、漢方処方の体力のしばりと不向きな人、膀胱炎や前立腺肥大は一般用医薬品で対処しないことを押さえると解けます。
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学習優先度 A対応する一問一答 13問
その他の泌尿器用薬|ウワウルシの働き
ウワウルシ(ツツジ科のクマコケモモの葉)は、利尿作用のほかに、経口摂取後に尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
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泌尿器用薬に用いる漢方処方の使い分け
その他の泌尿器用薬の5つの漢方処方を、体力・適す症状・不向きな人や副作用で並べます。体力のしばりの入れ替え、猪苓湯と竜胆瀉肝湯の取り違え、八味地黄丸だけ「使用を避ける」とされる人を問う肢が切り分けられます。
| 事由 | 体力 | 適すとされる体質・症状 | 不向きな人・副作用など |
|---|---|---|---|
| 牛車腎気丸 | 体力中等度以下 | 疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善 | 胃腸が弱く下痢しやすい人、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人は不向き。まれに肝機能障害、間質性肺炎 |
| 八味地黄丸 | 体力中等度以下 | 疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、軽い尿漏れ等 | 胃腸の弱い人、下痢しやすい人は使用を避ける。のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人は不向き |
| 六味丸 | 体力中等度以下 | 疲れやすくて尿量減少又は多尿で、ときに手足のほてり、口渇があるものの排尿困難、残尿感、頻尿、むくみ、痒み、夜尿症、しびれ | 胃腸が弱く下痢しやすい人は不向き |
| 猪苓湯 | 体力に関わらず使用できる | 排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみ | 手引きに不向きな人の記載なし |
| 竜胆瀉肝湯 | 体力中等度以上 | 下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ(おりもの)、頻尿 | 胃腸が弱く下痢しやすい人は不向き。構成生薬としてカンゾウを含む |
牛車腎気丸
- 体力
- 体力中等度以下
- 適すとされる体質・症状
- 疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善
- 不向きな人・副作用など
- 胃腸が弱く下痢しやすい人、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人は不向き。まれに肝機能障害、間質性肺炎
八味地黄丸
- 体力
- 体力中等度以下
- 適すとされる体質・症状
- 疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、軽い尿漏れ等
- 不向きな人・副作用など
- 胃腸の弱い人、下痢しやすい人は使用を避ける。のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人は不向き
六味丸
- 体力
- 体力中等度以下
- 適すとされる体質・症状
- 疲れやすくて尿量減少又は多尿で、ときに手足のほてり、口渇があるものの排尿困難、残尿感、頻尿、むくみ、痒み、夜尿症、しびれ
- 不向きな人・副作用など
- 胃腸が弱く下痢しやすい人は不向き
猪苓湯
- 体力
- 体力に関わらず使用できる
- 適すとされる体質・症状
- 排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみ
- 不向きな人・副作用など
- 手引きに不向きな人の記載なし
竜胆瀉肝湯
- 体力
- 体力中等度以上
- 適すとされる体質・症状
- 下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ(おりもの)、頻尿
- 不向きな人・副作用など
- 胃腸が弱く下痢しやすい人は不向き。構成生薬としてカンゾウを含む
01その他の泌尿器用薬の重要暗記項目
その他の泌尿器用薬|ウワウルシの働き
ウワウルシ(ツツジ科のクマコケモモの葉)は、利尿作用のほかに、経口摂取後に尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
その他の泌尿器用薬|ウワウルシとカゴソウ
ウワウルシはツツジ科のクマコケモモの葉を、カゴソウはシソ科のウツボグサの花穂を基原とする生薬である。
ひっかけ注意シソ科のウツボグサの花穂を基原とするのはカゴソウである。ウワウルシはツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬である。
その他の泌尿器用薬|日本薬局方での用途
日本薬局方収載のウワウルシとカゴソウは煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに、キササゲ、サンキライ、ソウハクヒは煎薬として尿量減少に用いられる。
ひっかけ注意日本薬局方収載のキササゲ、サンキライ、ソウハクヒは、煎薬として尿量減少に用いられる。残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられるのは、日本薬局方収載のウワウルシとカゴソウである。
その他の泌尿器用薬|モクツウの基原
モクツウはアケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とし、利尿作用を期待して配合される。
その他の泌尿器用薬|牛車腎気丸の不向き
牛車腎気丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものに適すとされ、胃腸が弱く下痢しやすい人、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人では不向きとされる。
ひっかけ注意のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人では、胃部不快感、腹痛、のぼせ、動悸等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。牛車腎気丸は体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、排尿困難、頻尿、むくみ等に適すとされる。
その他の泌尿器用薬|牛車腎気丸の副作用
牛車腎気丸は、まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎を生じることが知られている。
その他の泌尿器用薬|八味地黄丸は避ける
八味地黄丸は、胃腸の弱い人、下痢しやすい人では、食欲不振、胃部不快感、腹痛、下痢の副作用が現れるおそれがあるため使用を避ける必要がある。
その他の泌尿器用薬|猪苓湯の適応
猪苓湯は、体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみに適すとされる。
ひっかけ注意この記述は竜胆瀉肝湯のものである。猪苓湯は体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみに適すとされる。
覚える数字と、狙われる引っかけ
- ひっかけシソ科のウツボグサの花穂を基原とするのはカゴソウである。ウワウルシはツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬である。
- ひっかけ日本薬局方収載のキササゲ、サンキライ、ソウハクヒは、煎薬として尿量減少に用いられる。残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられるのは、日本薬局方収載のウワウルシとカゴソウである。
- ひっかけのぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人では、胃部不快感、腹痛、のぼせ、動悸等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。牛車腎気丸は体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、排尿困難、頻尿、むくみ等に適すとされる。
- ひっかけこの記述は竜胆瀉肝湯のものである。猪苓湯は体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみに適すとされる。
- ひっかけ手引きは、膀胱炎や前立腺肥大などによって残尿感や尿量減少が起こることがあるが、その場合、一般用医薬品によって対処することは適当でないとしている。
- ひっかけアケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とするのはモクツウである。ソウハクヒはクワ科のマグワの根皮を基原とする生薬で、日本薬局方収載のソウハクヒは、キササゲ、サンキライとともに煎薬として尿量減少に用いられる。
02試験で正誤を分けるチェック順
- 1ウワウルシ(ツツジ科のクマコケモモの葉)は、利尿作用のほかに、経口摂取後に尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 2ウワウルシはツツジ科のクマコケモモの葉を、カゴソウはシソ科のウツボグサの花穂を基原とする生薬である。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 3日本薬局方収載のウワウルシとカゴソウは煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに、キササゲ、サンキライ、ソウハクヒは煎薬として尿量減少に用いられる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 4モクツウはアケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とし、利尿作用を期待して配合される。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 5牛車腎気丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものに適すとされ、胃腸が弱く下痢しやすい人、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人では不向きとされる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 6牛車腎気丸は、まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎を生じることが知られている。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 7八味地黄丸は、胃腸の弱い人、下痢しやすい人では、食欲不振、胃部不快感、腹痛、下痢の副作用が現れるおそれがあるため使用を避ける必要がある。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 8猪苓湯は、体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみに適すとされる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 9竜胆瀉肝湯は、体力中等度以上で下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ、頻尿に適すとされ、構成生薬としてカンゾウを含む。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 10六味丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて尿量減少又は多尿で、ときに手足のほてり、口渇があるものの排尿困難、残尿感、頻尿、むくみ、痒み、夜尿症、しびれに適すとされる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 11残尿感や尿量減少は、膀胱炎や前立腺肥大などの泌尿器系の疾患の自覚症状としても現れることがあり、その場合は一般用医薬品で対処することは適当でない。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 12キササゲはノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実、サンキライはユリ科の植物の塊茎、ソウハクヒはクワ科のマグワの根皮、モクツウはアケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とする。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
- 13八味地黄丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善、軽い尿漏れに適すとされる。
問題文の限定語を先に拾い、上の暗記項目と照合してから結論を出します。
03この論点の根拠
- 内容の基準日
- 2026-11-11
- 復習方法
- 要点を確認した後、○×一問一答で条件の違いを見分ける
法改正により扱いが変わる場合があります。試験日程や申込みに関する情報は、 必ず公式案内も確認してください。
問題演習
その他の泌尿器用薬の○×一問一答
1/8問解答 0・正解 0
主な医薬品とその作用
その他の泌尿器用薬|ウワウルシの働き
ウワウルシは、利尿作用のほかに、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
その他の泌尿器用薬の○×一問一答13問|問題と解説
この論点で収録している13問を、正誤と解説つきで通して読めます。 上の演習で迷った問題を見直すときに使ってください。
問1
その他の泌尿器用薬|ウワウルシの働きウワウルシは、利尿作用のほかに、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。日本薬局方収載のウワウルシは、煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられる。 要点:ウワウルシ(ツツジ科のクマコケモモの葉)は、利尿作用のほかに、経口摂取後に尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
問2
その他の泌尿器用薬|ウワウルシとカゴソウウワウルシは、シソ科のウツボグサの花穂を基原とする生薬である。
答え:×(誤り)
解説
誤り。シソ科のウツボグサの花穂を基原とするのはカゴソウである。ウワウルシはツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬である。 要点:ウワウルシはツツジ科のクマコケモモの葉を、カゴソウはシソ科のウツボグサの花穂を基原とする生薬である。
問3
その他の泌尿器用薬|日本薬局方での用途日本薬局方収載のキササゲ、サンキライ、ソウハクヒは、煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられる。
答え:×(誤り)
解説
誤り。日本薬局方収載のキササゲ、サンキライ、ソウハクヒは、煎薬として尿量減少に用いられる。残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられるのは、日本薬局方収載のウワウルシとカゴソウである。 要点:日本薬局方収載のウワウルシとカゴソウは煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに、キササゲ、サンキライ、ソウハクヒは煎薬として尿量減少に用いられる。
問4
その他の泌尿器用薬|モクツウの基原モクツウは、アケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とする生薬で、利尿作用を期待して配合されている場合がある。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。利尿作用を期待して配合される生薬には、ほかにカゴソウ、キササゲ(ノウゼンカズラ科の果実)、サンキライ(ユリ科の塊茎)、ソウハクヒ(クワ科のマグワの根皮)、ブクリョウがある。 要点:モクツウはアケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とし、利尿作用を期待して配合される。
問5
その他の泌尿器用薬|牛車腎気丸の不向き牛車腎気丸は、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人の排尿困難、頻尿、むくみに適すとされる。
答え:×(誤り)
解説
誤り。のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人では、胃部不快感、腹痛、のぼせ、動悸等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。牛車腎気丸は体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、排尿困難、頻尿、むくみ等に適すとされる。 要点:牛車腎気丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものに適すとされ、胃腸が弱く下痢しやすい人、のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人では不向きとされる。
問6
その他の泌尿器用薬|牛車腎気丸の副作用牛車腎気丸では、まれに重篤な副作用として、肝機能障害、間質性肺炎を生じることが知られている。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。泌尿器用薬の漢方処方製剤は、いずれも比較的長期間(1ヶ月位)使用されることがある。 要点:牛車腎気丸は、まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎を生じることが知られている。
問7
その他の泌尿器用薬|八味地黄丸は避ける八味地黄丸は、胃腸の弱い人、下痢しやすい人では、食欲不振、胃部不快感、腹痛、下痢の副作用が現れるおそれがあるため、使用を避ける必要がある。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。八味地黄丸は体力中等度以下で、疲れやすくて四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、軽い尿漏れ等に適すとされる。のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人でも不向きとされる。 要点:八味地黄丸は、胃腸の弱い人、下痢しやすい人では、食欲不振、胃部不快感、腹痛、下痢の副作用が現れるおそれがあるため使用を避ける必要がある。
問8
その他の泌尿器用薬|猪苓湯の適応猪苓湯は、体力中等度以上で、下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ(おりもの)、頻尿に適すとされる。
答え:×(誤り)
解説
誤り。この記述は竜胆瀉肝湯のものである。猪苓湯は体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみに適すとされる。 要点:猪苓湯は、体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみに適すとされる。
問9
その他の泌尿器用薬|竜胆瀉肝湯とカンゾウ竜胆瀉肝湯は構成生薬としてカンゾウを含み、胃腸が弱く下痢しやすい人では、胃部不快感、下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。この項の5処方のうち、手引きが構成生薬としてカンゾウを含むと記載しているのは竜胆瀉肝湯である(ほかの4処方には、カンゾウを含むという記載がない)。 要点:竜胆瀉肝湯は、体力中等度以上で下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ、頻尿に適すとされ、構成生薬としてカンゾウを含む。
問10
その他の泌尿器用薬|六味丸の適応六味丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて尿量減少又は多尿で、ときに手足のほてり、口渇があるものの排尿困難、残尿感、頻尿、むくみ、痒み、夜尿症、しびれに適すとされる。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。胃腸が弱く下痢しやすい人では、胃部不快感、腹痛、下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。手足のほてりがあるものに適す点が、四肢が冷えやすいものに適す八味地黄丸・牛車腎気丸との違いである。 要点:六味丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて尿量減少又は多尿で、ときに手足のほてり、口渇があるものの排尿困難、残尿感、頻尿、むくみ、痒み、夜尿症、しびれに適すとされる。
問11
その他の泌尿器用薬|膀胱炎・前立腺肥大膀胱炎や前立腺肥大による残尿感や尿量減少であっても、まずは一般用医薬品の泌尿器用薬で対処することが適当である。
答え:×(誤り)
解説
誤り。手引きは、膀胱炎や前立腺肥大などによって残尿感や尿量減少が起こることがあるが、その場合、一般用医薬品によって対処することは適当でないとしている。 要点:残尿感や尿量減少は、膀胱炎や前立腺肥大などの泌尿器系の疾患の自覚症状としても現れることがあり、その場合は一般用医薬品で対処することは適当でない。
問12
その他の泌尿器用薬|利尿生薬の基原ソウハクヒは、アケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とする生薬で、利尿作用を期待して配合される。
答え:×(誤り)
解説
誤り。アケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とするのはモクツウである。ソウハクヒはクワ科のマグワの根皮を基原とする生薬で、日本薬局方収載のソウハクヒは、キササゲ、サンキライとともに煎薬として尿量減少に用いられる。 要点:キササゲはノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実、サンキライはユリ科の植物の塊茎、ソウハクヒはクワ科のマグワの根皮、モクツウはアケビ科のアケビ又はミツバアケビの蔓性の茎を基原とする。
問13
その他の泌尿器用薬|八味地黄丸の適応八味地黄丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、軽い尿漏れ等に適すとされる。
答え:○(正しい)
解説
正しい。手引きの記述どおりである。のぼせが強く赤ら顔で体力の充実している人では、のぼせ、動悸等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。四肢が冷えやすいものに適す点で、手足のほてりがあるものに適す六味丸と区別する。 要点:八味地黄丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善、軽い尿漏れに適すとされる。
その他の泌尿器用薬の問題を続けて解く
この論点に対応する13問を絞り込んで出題します。